颅脑创伤

代名词

颅脑损伤(SHV),SHT

  • Commotio(脑震荡)
  • 挫伤(脑挫伤)
  • 颅骨和脑部严重受伤

震动 引起意识障碍 恶心呕吐。 不会发生神经系统衰竭,可能只有轻微的 记忆 创伤前后事件的损失。 通常,沟通不会造成任何后果。

脑挫伤或挤压会导致最初的意识丧失。 患者通常会在24小时后醒来并重新定向。 在严重的颅脑创伤中,意识障碍持续时间超过24小时,因为 组织受损。

对患者的评估主要基于他的意识状态。 对此的国际标准是所谓的格拉斯哥昏迷规模(GCS)。 它是一个人的三个最重要反应的分数系统:睁眼,语言反应和运动反应(动作)。

最高分是15分,最低分是3分。 评估时还应考虑瞳孔的反应,瞳孔的宽度以及肌张力。 的 呼吸 模式可以得出有关损坏位置的某些结论。

除GCS之外,还有一些影像学方法可以确认诊断为基底颅骨骨折,例如:

  • 头部CT
  • 头部X光
  • 头部MRI

有两种不同类型的颅脑创伤:覆盖型和开放性颅脑创伤。 分类标准是完整的还是受伤的 脑膜。 人类 脊髓 被包围 脑膜.

如果是颅脑外伤,最外层 脑膜,所谓的硬脑膜(病情:硬脑膜)受影响最严重。 如果硬脑膜完整,则称为被盖的颅脑创伤,而如果受伤,则称为开放性颅脑创伤。

静音的SCT可以分为3个不同的子组,上面已经介绍过。 如果硬脑膜(硬脑膜)受伤,因此脑脊液(液体)可能泄漏,则颅脑创伤(SHT)被称为“开放性”。 这样的SCT伴随着 断裂头骨 骨。

这里的问题不只是脑脊液流动,而是脑脊液的入口。 进入大脑。 如果脑脊液能够逸出, 病毒 也可以以相同的方式进入人体这可能导致严重的感染。

  • Commotio:最重要的症状是脑部创伤后立即发生意识障碍,这种持续时间仅短暂(几秒到几分钟)。 这伴随着 恶心呕吐.
  • Contusio:与 震动 (Commotio)是影像(例如CT)显示出对大脑物质的损害的事实。 此外,意识障碍持续的时间更长,持续数天至数周。
  • 压缩:例如,这里可能存在脑物质出血,但是 血液 聚集在大脑周围(在不同的脑膜之下或之间)。

承保的SHT:向患者提问可提供有关受伤原因的信息。

的检查 头骨 通过CT(计算机断层扫描)显示对脑部物质的任何损害。 根据结果​​进行分类(Commotio,Contusio等)。

开放性SHT:脑脊液(脑液泄漏)的检测可能非常困难。 用染料标记脑脊髓液或检测可能漏出的液体中的葡萄糖(对病房进行快速检查)会很有帮助。 重要的是 X-射线测试 CT中的图像。

在这里,骨折通常很容易被发现。 当然,如果可能的话,询问患者是另一个重要参数。 治疗方法取决于颅脑创伤的形式和程度。

涵盖的SHT:如果只有一个 震动,通常没有急需采取行动的机会。 但是,这很可能在接下来的几个小时内发生。 必须对意识的任何改变进行CT检查。

如果是脑挫伤,要保守治疗, 监控 病人的治疗和可能的神经外科手术是相互纠缠的。 开放性SCT:在开放性颅脑创伤的情况下,除了手术上必要的措施外,不仅要闭合 头骨 在修复骨折和缓解出血方面,抗生素治疗至少同样重要。 这样,诸如 脑膜炎 如治疗一样,预后取决于损伤的严重程度。

脑震荡(运动)可以自愈,因为脑部物质受到的影响很小。 没有神经系统缺陷。 并发症,例如继发性出血,感染或 伤口愈合 疾病极为罕见。

颅脑创伤后有少量死亡。 这些是由脑出血引起的。 然而,在脑挫伤的情况下,发生了严重的脑损伤。

一开始就存在的神经系统缺陷通常会完全消失。 SHT严重或开放时情况不同。 在这里很难做出一般的预后。

每位患者在颅骨和大脑区域的不同严重程度的损伤中康复的恢复情况均不同。 但是,可以假定存在很大的损害。 一些患者屈服于伤害。 在以下主题“头骨”下 断裂”,您还将找到您可能感兴趣的有用信息。