简要概述
- 症状： 因原因而异； 包括肛门区域瘙痒、疼痛、肛门发红和/或肿胀，可能有大便失禁、血性粘液便或分泌物； 胀气
- 治疗：根据病因，使用止痛、止痒的栓剂、抗生素、栓剂、软膏或泡沫等消炎药； 很少手术
- 原因和危险因素：经常通过无保护的性交而感染； 可能过敏； 慢性炎症，如克罗恩病或溃疡性结肠炎； 心理创伤原因
- 诊断：检查肛门； 肛门和直肠触诊； 直肠内窥镜检查
- 预后：如果不及时治疗，可能会出现慢性进展； 在许多情况下，通过治疗可以快速康复； 直肠炎有利于肛门息肉的发展
- 预防：有保护的性交； 避免肛门受伤
什么是直肠炎？
直肠炎（直肠炎症）是直肠最后一段（通常也包括肛门）的炎症。 伴有便血、稀便、排便困难以及臀部和腹股沟区域疼痛等症状。
与其他炎症性肠病相比，直肠炎的症状仅限于肠道最后 15 厘米直至肛门。
直肠炎：有什么症状？
直肠炎初期很少出现症状。 受影响的人最多会注意到肛门非常敏感或排便时出现疼痛。
一段时间后，炎症在直肠中扩散，可能会出现以下症状：
- 血性和脓性分泌物
- 血脓性大便
- 总是有想上厕所的感觉
- 排便不规律
- 大便失禁
- 疼痛和抽筋
- 空气从肠道逸出（胀气）
- 肛门瘙痒
- 肛门发红、肿胀
直肠炎进一步发展时，肛门内常出现肛裂、尖锐湿疣或瘘管，也常引起剧烈疼痛。
个别病例出现的症状在很大程度上取决于引起直肠炎的因素。 例如，由淋病引起的直肠炎几乎不会引起任何症状。
直肠炎：治疗
直肠炎的治疗取决于病因：
感染的治疗
炎症性肠病的治疗
对于慢性炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病），抗炎药美沙拉嗪最初以栓剂形式每周给药 XNUMX 次。 如果这没有带来改善，则以片剂形式给药。 医生还经常使用美沙拉嗪泡沫或美沙拉嗪灌肠剂治疗溃疡性直肠炎。 在非常严重的溃疡性直肠炎病例中，可以切除粘膜发炎区域。
慢性炎症性肠病的药物治疗可能是患者余生所必需的。
一般来说，对于溃疡性直肠炎和炎症性肠病，改变饮食并避免某些经常引发问题的食物通常会有所帮助。 这些因人而异。 然而，一般来说，脂肪含量特别高的食物，特别是辛辣、烟熏或通常难以消化的食物，往往会引发与肠道炎症相关的问题。 可以从医生或营养师那里获得个人建议。
过敏性直肠炎的治疗
放射损伤的治疗
通常不需要治疗由辐射引起的直肠炎，因为这种疾病非常轻微，并且在大多数情况下可以自行治愈。
直肠炎的对症治疗
在许多情况下，栓剂或肠道灌肠（灌肠）有助于治疗直肠炎症的症状。 肠道灌肠涉及将水通过肛门注入肠道。 但是，在某些已有条件的情况下不得使用此措施。
在某些情况下，医生可能会使用热力或激光来止血。
哪些家庭疗法可以帮助治疗直肠炎？
一些自然疗法的家庭疗法在许多情况下有助于预防痔疮，也有助于治疗直肠炎的症状。
其中包括用橡树皮、甘菊或西洋蓍草坐浴，据说具有抗炎、止痒和舒缓皮肤的作用。 这些草药也可以用作洗涤剂。
另一种自然疗法是金缕梅。 含有这种活性成分的栓剂和软膏可用于治疗痔疮，据说对许多直肠炎的症状也有帮助。
家庭疗法有其局限性。 如果症状持续较长时间，没有改善甚至变得更糟，您应该咨询医生。
监测治疗过程
对于中度和重度直肠炎病例，定期采集肠粘膜对照拭子来评估治疗的成功与否。 对于轻微的病例来说，这是没有必要的。
直肠炎：原因和危险因素
直肠炎可由多种因素引起。 大多数直肠炎病例是由于患者在无保护的性交过程中感染性传播疾病所致。 特别是，淋病、淋病、艾滋病毒（艾滋病）、多诺万诺病（一种热带性传播疾病）、生殖器疱疹（生殖器疱疹）、衣原体或人乳头瘤病毒（HPV）的感染通常与直肠炎有关。
经常肛交或与不同人性交的人患直肠炎的风险大大增加。 在性交过程中将物体插入肛门时，肠壁也可能撕裂。 这些损伤也可能导致直肠炎。
直肠炎也可能是对栓剂、避孕套或润滑剂成分过敏的结果
此外，从心身相互作用的意义上来说，创伤事件和心理压力是直肠炎的潜在触发因素。
癌症放射治疗或其他辐射暴露也可能是直肠炎的原因。
直肠炎：检查和诊断
为了诊断直肠炎，医生会首先询问患者的病史（既往史）。 患者描述的症状和任何现有的疾病通常是直肠炎的第一个迹象。 医生使用三种检查方法来做出可靠的诊断：
肛门检查
医生检查肛门是否有任何炎症变化，例如粘膜发红。
直肠指检
在直肠指检 (DRU) 过程中，医生用手指感觉肛门和周围器官。 “Digital”源自拉丁语“digitus”，意思是“手指”。 在这种情况下，它与现代信息技术意义上的数字化评估无关。 因此，该术语有些误导。
Rectoscopy
如果感染是直肠炎的原因，则只能在实验室中做出可靠的诊断。 除此之外，在直肠镜检查期间从粘膜采集的拭子中可以检测到细菌的 DNA。
直肠炎：病程和预后
患有直肠炎的人常常因为羞耻感而等待很长时间才去看医生。 然而，直肠炎的治疗推迟的时间越长，炎症发展为慢性疾病且只能通过手术治疗的风险就越高。
如果您在胃肠道出现第一个症状时立即咨询医生，则可以立即开始治疗。 几乎所有接受治疗的直肠炎病例，患者预后良好，疾病可以完全治愈。
与其他炎症性肠病相比，直肠炎并不会显着增加肠癌的风险。 然而，直肠炎确实会增加肛门息肉形成的风险。
