Mallory-Weiss综合征:原因,症状与治疗

呕吐 血液 可能与 Mallory-Weiss综合征可能由于长期食道刺激而发展。 它经常影响酗酒者和贪食者。

什么是马洛威氏综合症?

医学是指 Mallory-Weiss综合征 当食道的纵向撕裂引起出血时 呕吐 of 血液 (吐血)。 例如,由于食管下部压力突然增加后,可能会出现这种临床症状。 呕吐,呕吐或咳嗽。 在最坏的情况下,食道甚至会破裂(Boerhaave综合征)。 在 Mallory-Weiss综合征但是,食管壁不会完全撕裂,食道内容物不会进入食道。 胸部 腔。 它主要发生在那些 黏膜 由于各种原因,食管中的一部分被慢性刺激。

原因

Mallory-Weiss综合征的主要原因是慢性粘膜损伤,通常与食管压力突然升高有关。 这会导致内部粘膜撕裂加长,并可能大量出血。 在受影响的个体中, 黏膜 食道通常会长时间受刺激,例如定期 酒精 食用或频繁呕吐,例如 贪食。 然后,窒息,呕吐或咳嗽会增加食道中的压力,以至于 黏膜 眼泪并引起出血。 不太常见的原因是癫痫发作或举起重物。 有的人 回流 酸性食物浆倒流至食道对粘膜产生慢性刺激的疾病也处于较高的风险中。 如果粘膜已经受损,则其承受压力突然升高的能力就较小,并且更容易撕裂。

症状,投诉和体征

Mallory-Weiss综合征的典型症状是呕吐 血液 反复无血呕吐后。 受影响的人通常已经受到 恶心 和频繁的呕吐,并且由于呕吐血液引起的焦虑加剧了马洛里-魏斯综合征。 血液的呕吐可能非常严重,以至于削弱了 循环。 然后有一个下降 胃和食管静脉血压增高 反射增加 活动。 除了吐血,还有 便血,由于肠道中的分解而呈黑色。 由于 贫血,全身普遍虚弱。 许多受影响的人还患有 疼痛 由于经常呕吐。

疾病的诊断和病程

为了做出准确的诊断,首先要询问患者有关他的主诉和症状。 病史。 准确评估 流程条件 是Mallory-Weiss综合征, 胃镜 进行,还检查了食道粘膜的状况。 如果患者说他必须在流血发生之前作呕,这表明是马洛里-魏斯综合症。 上消化道期间 内镜,使用插入的内窥镜检查食道, 十二指肠 可能造成的伤害或异常变化。 如果在检查过程中发现出血源,可以立即进行治疗。 如果长时间不治疗,可能会发生急性循环衰竭。 如果食管完全撕裂(Boerhaave综合征),胸膜腔内还会有积液的危险(胸腔积液)或空气在两个胸腔之间的纵隔空间 。 该区域还包含食道, 和主要血液 船舶 如主动脉和腔静脉。

Complications

由于Mallory-Weiss综合征,在许多情况下,受影响的人患有呕吐,其中可能包括血液。 吐血也很常见 惊恐发作或出汗。 这也会导致 循环,使患者在以后的过程中可能会失去意识。 这可能 跌落时受伤。 血压 也减少了 必须打得更厉害才能维持血液流动。 这也可能导致 心脏衰竭。 马洛里-魏斯综合症也很常见 到血腥的大便,因此 贫血除了呕吐 疼痛 ,在 这种疾病相对普遍,导致日常生活受到严重限制,生活质量下降。 如果不进行治疗,可能会发生循环衰竭,从而导致患者死亡。 通常,一个 输血 是治疗Mallory-Weiss综合征所必需的。 这不会导致任何特定的并发症。 然而,此外,还需要对基础疾病进行治疗,以使受影响的人不得不进行心理测试或戒断并不罕见。 这是否会导致预期寿命的降低,很大程度上取决于病因疾病。

你什么时候应该去看医生?

消费的人 酒精 每天数年,或者不喝酒就显示戒断症状,​​需要去看医生。 他们属于Mallory-Weiss综合征的高危人群,应接受检查。 对于BMI低于建议准则的人,也建议去看医生。 如果进食数周或数月后立即发生自发性呕吐,应咨询医生。 一个 饮食失调流程条件。 基本上,如果需要 循环 被削弱。 性能低下,性能下降 胃和食管静脉血压增高 或增加 心率 应该由医生检查和澄清。 如果有呕吐的血液,则值得关注。 应尽快看医生,因为这种症状需要立即采取行动。 如果粪便中有血迹,则同样有必要去看医生。 血液泄漏表明该生物体存在不规则性,不应再有任何延误。 肚子疼,黑色的粪便,反复呕吐,内部虚弱或 恶心表示存在某种疾病。 必须进行各种医学检查,以便做出诊断并制定治疗计划。

治疗与疗法

治疗 在很大程度上取决于泪液的位置和性质,时机和患者的状况 流程条件,因此是个性化的。 如果出现大量失血,首先必须通过静脉输注加强患者的血液循环 输血 和输液。 用液体冲洗可能会止血; 如果没有,在内窥镜的帮助下以约0.5厘米的距离将肾上腺素注射到出血源周围的圆圈中。 另外,出血的来源,常常是 动脉,可以在内窥镜检查下硬化。 如果此措施也无济于事,则必须进行手术干预。 另外,药物 治疗 具有保护粘膜和抑制酸的作用 毒品 给予以防止进一步刺激粘膜。 为了获得良好的愈合机会,早期手术很重要。 如果直到破裂后超过24小时才进行检查,则存在患者因严重并发症而死亡的风险。 康复的机会在很大程度上取决于患者术后的生活方式。 如果原因过多 酒精 食用时,患者将来必须避免过量饮酒,并坚持服药。 如果原因是 回流 疾病,必须定期进行检查以预防马洛-魏斯综合征。

展望与预后

Mallory-Weiss综合征的预后与存在的潜在疾病有关。 在大多数情况下,存在成瘾性疾病或 慢性疾病 导致症状。 因此,该综合征主要是现有损伤的结果,而不是疾病本身。 在很多情况下 滥用酒精饮食失调 存在。 两者都会导致严重的呕吐,从而刺激食道。 一旦成功治愈了原发疾病,大多数情况下,食管症状就会消退。 如果疾病进展不利,则组织损伤是不可逆的。 慢性的 疼痛 发展。 因此,在没有医疗的情况下, 健康 如果受影响的人改变了生活方式并接受治疗,则可以通过服用药物显着缓解症状。 在极少数情况下,需要进行手术。 尽管这与通常的风险有关,但它通常是改善总体风险的最后选择 健康。 由于食道撕裂会导致大量失血,因此对于疾病的病程而言,特别重要的是要进行足够的输血。 否则,预后会恶化并出现后遗症。

预防

由于过量饮酒是造成这种疾病的主要原因之一,因此受影响的人应适度饮酒,或在必要时完全戒酒。 贪食症 病人应该接受 心理治疗 在早期阶段,由于不断的呕吐不仅严重侵害牙齿,而且严重侵蚀食道粘膜,使一般情况恶化,并由此引发了马洛里-魏斯综合征。 有的人 回流 综合征应避免高度酸化的食物,少吃些餐,因为丰富的高脂餐会促进从胃反流到食道。

后续

在大多数情况下,Mallory-Weiss综合征与反复出现的并发症和不适相关,通常都会降低患者的生活质量。 在这些情况下,可能无法自行治愈疾病,因此必须由医生进行永久治疗。 通常,后续护理的重点是受影响人的血液循环严重减弱,因此他们不再能够参与剧烈或体力活动。 健康的生活方式,主要包括戒酒和进行充分的运动,可以帮助增强身体,从而改善整体健康状况。 适当的改变 饮食 还建议您避免不必要地刺激受损的食道。 如果不治疗Mallory-Weiss综合征,也可能导致受影响人的预期寿命缩短。

这是你自己可以做的

作为Mallory-Weiss综合征一部分的急性出血必须始终由医生治疗。 此后,在康复阶段要照顾好胃肠道,并在可能的情况下,停止导致疾病发生的原因,这一点极为重要。 两个都 贪食酒精成瘾 需要药物和治疗,参加自助小组可能会有所帮助。 如果反流病是根本原因,则所有刺激食物产生的食物 胃酸 必须尽可能避免。 这些主要是脂肪,加香料的食物和含糖量很高的食物, 咖啡,酒精和 巧克力。 一整天散布的几顿小餐比三顿大餐更能忍受。 如果你患有 胃灼热 晚上,你应该提高 稍稍睡一下,至少在睡前三个小时吃晚餐。 如果 胃灼热 仍然存在,燕麦片浸湿,面包干或愈合黏土溶解在 会减轻不适感。 黄春菊 茶和奶酪杨树茶具有抗炎作用,可保护食道粘膜受损。 芦荟 果汁也是一种行之有效的家庭疗法 胃灼热. 应力 可以增加胃酸的形成。 日常生活的有意识减速, 学习 松弛 技术和定期的体育活动可以促进人们的福祉。 特别是用餐时,应始终保持镇定,不要着急。