脑出血 是一个 通用 所谓的颅内出血（脑 内出血 头骨），脑出血（脑出血 在大脑区域）和脑外出血（脑出血） 脑膜）。 但是，从狭义上讲，它通常是指直接在脑内出血 脑.
什么是脑出血？
示意图显示解剖结构和结构 脑。 点击放大。 脑出血 是总括性区域可能发生的三种不同类型的出血的总称。 头骨 和大脑。 颅内有区别 脑出血，脑内出血和脑外脑出血。 脑内 脑出血，出血位于大脑。 通常这是自发发生的，不是由外伤（事故）引起的。 在这种情况下，薄壁组织（脑组织）会发生出血。 出血根据其原因，严重程度和在脑组织中的位置进行分类。 颅内脑出血也称为硬膜外出血。 这有两种形式，动脉 硬膜外血肿 和静脉 断裂 血肿。 动脉 硬膜外血肿 发生是由于 创伤性脑损伤 其中动脉 船舶 躺在里面 头骨 骨折。 静脉内 断裂 血肿, 血液 渗入 断裂 的差距 颅骨骨折 进入所谓的硬膜外腔并聚集在那里。 在脑外脑出血中，硬膜下出血与 蛛网膜下腔出血。 硬膜下出血-也称为硬膜下出血 血肿 –是下的血肿 脑膜 可能是由于颅骨受伤而发生的。 蛛网膜下腔出血 发生在蛛网膜下（蜘蛛组织膜）。 在这种类型的脑出血中，与其他出血不同，可检测到脑脊液（CSF）。
原因
脑出血的原因可能非常多样。 通常，脑出血是由于交通事故，跌倒等创伤造成的。此外，疾病也可能是脑出血的原因。 特别是， 高血压 (高血压), 血管炎 (炎症 血之 船舶), 动脉瘤，淀粉样血管病（大脑血管疾病）以及凝血功能障碍可能是导致这种情况的原因。 脑出血也可能有遗传原因。 血管畸形–血管畸形 血液 船舶 –是先天性的。 脑瘤，以及血管肿瘤，都可能导致脑出血。 使用某些药物也会引发脑出血。 特别是 毒品 此处应提及被称为抗凝剂的物质。 知名 毒品 在这个组中是 肝素 和 苯丙酮。 长期 酒精 和/或药物消耗有利于脑出血的发展。 如果未找到导致脑出血的原因，则称为自发性脑出血。
症状，投诉和体征
根据脑出血受大脑哪个区域的影响，可能会出现不同的症状。 一种 脑出血 通常表现为突然的，非常严重的 头痛。 这些都伴随着 恶心 和 呕吐 以及意识受损。 根据出血的类型和严重程度， 颈部 可能发生，并伴有神经功能缺损。 在脑出血的过程中，通常会有越来越多的 头晕，这反过来又使自己出现了以下问题： 平衡 和 协调 并增加事故和跌倒的风险。 视觉障碍也很典型，例如看到双重图像，视力模糊或一只或两只眼睛暂时失去视力。 此外， 语言障碍，言语障碍和 吞咽困难 可能会发生，具体取决于受影响的大脑区域和脑出血的严重程度。 此外，脑出血可引起心理不适，例如精神错乱，无法解释的行为改变或感觉改变。 在大出血的情况下，几分钟后就会出现意识模糊。 在进一步的过程中，脑出血会引起癫痫发作，麻木，最后循环衰竭。 如果受影响的患者最迟到那时仍未接受深入治疗，则存在死亡的急性危险。 如果治疗延迟太长时间，则可能会发生并发症，有时可能会保持后期效果。
诊断和过程
使用影像学技术诊断脑出血。 X-射线测试 和MRI被使用。 在初级保健中，通常会执行CT扫描，因为它比MRI更快地获得。 确定脑出血的部位和大小。 脑出血的大小增加是在以后的另一次CT扫描中检查的。 由于时间在脑出血和一般性脑出血中起着非常重要的作用 流程条件 通常是非常有限的 磁共振成像 直到患者稳定后才执行（MRI）。 MRI也可通过造影剂用于可视化较老的出血。 此外，此程序还可以可视化血管，以便 动脉瘤 或其他畸形可以被检测到。 脑出血的病程取决于许多因素。 这些因素包括年龄和一般 流程条件 受影响的人的身体状况，当前的体质，潜在疾病，脑出血的位置及其大小和扩展速度。 对于较小的出血，死亡率约为30％至50％。 在广泛的脑出血和阴性的情况下 健康 的因素（见上文），预后往往较差。 如果受影响的人在脑出血以及可能发生的任何继发性出血中存活下来，则永久性损害（例如瘫痪， 语言障碍，以及其他精神上和身体上的残障永远是结果。
Complications
脑出血已经是另一个原因的严重并发症。 如果发生脑出血，通常会出现意识模糊和神经功能缺损。 受影响的人通常会受到注意， 学习 和 记忆 运动和动作序列中的障碍，迷失方向和干扰。 根据脑出血的程度，癫痫发作，调节性疾病（例如体温）和 痉挛 也可能发生。 脑出血还可能导致视野缺损，知觉障碍和吞咽困难，并引起进一步的并发症。 作为 流程条件 进展，最终导致瘫痪 心血管系统 和 昏迷 或受影响人死亡。 根据脑出血的类型和严重程度，治疗可能会伴有多种进一步的并发症。 例如，可能必须将受影响的人放在人工环境中。 昏迷，这通常会带来永久性的间接损失。 长期 通风 在 昏迷 还可以 铅 至 肺炎 和 神经损伤 在手臂和腿上。 此外，不良后遗症如肌肉萎缩和脑脊液受损 循环 可能会导致神经和大脑进一步受损。 醒来后，出现了急性的混乱状态（谵妄）可能会保留。
你什么时候应该去看医生？
脑出血是一种医疗急症。 病人一旦患上 头 受伤并表现出明显的症状，例如 记忆 失误或 呕吐，必须致电急诊医师。 在救护车到来之前，保持镇定并应用 急救 措施。 的情况下 头痛，昏厥或意识障碍，必须咨询医生。 如果有 头晕，步态不稳或血液循环问题，值得关注。 如果症状没有明显原因或短期过度使用而应征询医生的意见。 的情况下 健忘症, 记忆 如果记忆消失或弥漫性记忆消失，则必须尽快开始医学检查。 行为异常，性格改变或 语言障碍 被认为是应该认真对待的警告标志。 如果 协调 问题，视觉障碍或感觉障碍发生，受影响的人需要帮助。 特别值得注意的是诸如 不同大小的学生 或身体一侧的全身无力或上升 血液 压力。 在这些症状的情况下，迫切需要进行医疗检查。 由于在最坏的情况下，脑出血会导致 铅 为了使受影响的人过早死亡，必须提供快速，良好的医疗服务。 如果最初的异常突然发生，应立即去看医生或医院。 如果内部压力上升 头 注意，需要紧急处理，应联系医生。
治疗与疗法
在治疗脑出血时，时间至关重要。受影响的人接受护理的时间越长，他或她就越不可能在脑出血中幸存下来。 如果怀疑有脑出血，请立即去最近的医院或致电急诊医生。 脑出血的治疗分为急性治疗和长期治疗。 根据病因，可以采取以下急性治疗措施。 由于脑出血限制了脑功能，因此受影响的人通常需要 人工呼吸。 如果由于脑出血导致压力升高，则应进行手术干预。 这涉及在患处打开颅骨的一部分。 随后， 血肿 已移除。 此外，止血被停止。 例如，如果引起凝血障碍，则给予血液制品以使其正常化 凝血。 特别地，新鲜血浆浓缩物用于该目的。 如果过多 胃和食管静脉血压增高 是原因，各种 毒品 用于降低血压。 如果大范围出血，可能还需要通过手术切除血肿。 如果是 蛛网膜下腔出血，存在所谓的脑积水（脑 水 保留），也必须通过神经外科手术进行治疗。 当受影响的人在关键时期幸存下来后，便开始长期治疗。 这种治疗通常包括长时间的神经系统康复。 在各种帮助下 措施试图消除神经和身体机能障碍。 根据脑出血的严重程度和治疗的速度，受影响的人可能需要数年时间才能再次独立照顾自己。 但是，在许多情况下，脑出血后仍会残留症状。
展望与预后
脑出血是一种严重的疾病，其预后与各种因素有关。 首先，这是外观的严重程度。 在这种情况下，与前景相关的不仅是脑出血的扩散，而且还包括脑出血是单个区域还是多个区域。 为此，重要的是在脑的哪个部位发生了脑出血。 如果大脑的重要部位受到影响， 功能障碍 例如麻痹，语言障碍或其他症状通常很难逆转。 早期对脑出血进行有效治疗非常重要。 因此，在脑出血发生与开始治疗之间的时期也起主要作用。 开始治疗的时间延迟越长，脑出血传播的时间就越长。 这可能对患者造成不可挽回的伤害。 对于患者的预后，同样重要的是患者的总体状况以及是否存在任何相关的既往疾病或伴随疾病。 脑出血使患者处于经常危急的状态，一般情况下可以存活下来。 然而，出血的趋势增加或依赖Marcumar或其他药物的患者使血液变稀薄的因素反过来又会严重恶化脑出血的预后。
预防
可以通过以下方法预防脑出血 措施。 为避免因外伤而导致脑出血，应始终遵循工作，体育，日常生活和交通领域中预防事故的一般已知措施。 为了减少其他脑出血的风险，应注意锻炼并避免 肥胖。 特别是， 肥胖 并没有促进体育锻炼 高血压。 此外，定期 健康 如果有家族性脑出血病史，应进行检查， 行程, 心 攻击， 高血压，血液凝固障碍等。如果 高血压, 糖尿病 或存在其他疾病，应使用药物治疗并由医生进行监测。 健康均衡 饮食充分的运动和对一般预防医学检查的认识，是预防脑出血的好措施。
后续护理
脑出血后幸存的患者需要随访。 强度取决于患病者的程度，年龄和意识状态。 延长时间并不少见 治疗 是纠正功能障碍所必需的。 通常需要重新学习神经和身体过程。为此，医生开出处方并记录治疗进展。 病人的经历在 治疗 方法。 另外，使用诸如CT和MRI的成像技术。 并非所有患者都能完全康复。 特别是老年患者的再生潜力低。 善后护理的目的是将并发症减少到最低限度或指出替代方案。 剩下的就是 浓度 和运动功能。 有时也会遇到性格变化。 药物治疗可能会带来最大的改善。 主治医生定期调整剂量。 脑出血可以一次又一次地发生。 因此，排除原因很重要。 增加 胃和食管静脉血压增高 被认为是危险因素。 因此，许多医生开处方降低药物剂量 胃和食管静脉血压增高。 但是患者本人也应负责预防措施。 缓和 酒精 消费，放弃 尼古丁，日常锻炼和平衡 饮食 降低患这种疾病的风险。
这是你自己可以做的
突发性脑出血是紧急事件。 有某些症状，例如偏瘫，语言障碍， 头晕，受影响的人必须尽快接受专业护理。 这些警告标志应得到认真对待，并应立即拨打紧急电话112。 风险因素 可以预防可能导致脑出血的疾病。 脑出血的最常见原因之一是 高血压。 为预防高血压，应采取一些措施。 对于高血压患者而言，重要的是每天进行自己的血压测量，定期去看医生并持续服用处方药。 这样，可以减少术后出血或再出血的风险。 一个普通的 健康 强烈建议在有家族史的情况下进行检查 行程, 心 发作，高血压，凝血功能障碍和其他代谢异常。 过量消费 酒精 和定期 烟草 抽烟 危害健康。 事实证明，风险增加了两到三倍。 如果可能，受影响者应完全避免过量饮酒并停止 抽烟。 预防措施不仅应从老年开始。 那些早期注意自己的生活方式的人可以预防 行程。 平衡， 维他命丰富，低脂，高纤维 饮食 （新鲜水果和蔬菜）和运动等有助于减轻体重（即使体重减轻几磅也可以预防许多健康问题）。 松弛 诸如 瑜伽 or 自体训练 有助于保持身体健康。
