短肠综合征的治疗基于补充液体、营养物、 矿物质, 维生素及 卡路里. 根据疾病的阶段和严重程度，这可以通过输注（肠胃外）、灌胃（肠内）或营养 补品 （口服）。
短肠综合征：通过导管进行肠外营养。
肠胃外营养 通常需要一个 中央静脉导管 – 例如，端口或所谓的 Hickman 导管 – 通常会带来一些感染风险。 所以， 肠胃外营养 应尽可能长时间但尽可能短的给予，特别是因为肠内营养可以促进肠道适应过程。
药物治疗作为辅助
除了替代饮食成分外，各种药物还可以帮助改善短肠综合征的症状：
- 诸如 洛哌丁胺 或正丁基东莨菪碱抑制肠蠕动，导致食物在肠内滞留时间延长，从而减少 腹泻。 .
- 质子泵抑制剂 - 例如， 泮托拉唑 or 奥美拉唑 – 抑制分泌增加 胃酸. 替代或补充 H2 受体阻滞剂，例如 雷尼替丁 可以使用。
- 活性成分 秋水仙碱 结合 胆汁 酸 在肠道中，这可以帮助缓解胆汁酸引起的 腹泻。 .
- 人工激素 替度鲁肽 促进 吸收 肠道中的营养物质，这可能会减少对营养的需求 输液. 然而，副作用如 腹痛, 恶心 和 腹胀 治疗期间可能会发生。 替度鲁肽 不提供片剂，但必须每天注射到皮下脂肪中。
预期寿命不同
很难对短肠综合征患者给出一个普遍的预后，因为预期寿命取决于几个因素：首先，必须切除肠道的潜在疾病起了一定作用。 另一方面，预后取决于 小肠 被移除以及剩余的肠道有多长。 小于一米的残余肠道长度被认为是至关重要的——在这种情况下，终身 肠胃外营养 通常是必要的。 此外，患者的年龄、一般 流程条件 和伴随疾病以及可能发生的任何并发症影响预后。 然而，总的来说，可以说优化注射 营养疗法 近年来显着延长了短肠综合征患者的预期寿命。
短肠综合征的阶段
短肠综合征的病程分为三个阶段，通常可以顺利合并：
- 高分泌阶段：第一阶段通常在手术后不久开始，通常持续两个月。 在此期间，会出现严重的体液流失和大便 体积 超过两升半，这就是通常需要通过导管进行人工喂养的原因。
- 适应阶段：在一到两年内，肠道可以适应新的要求。 通常情况下，抱怨会有所改善，并且可以从食物堆积开始——如有必要，通过 胃 管。
- 稳定阶段：适应完成后通常可以慢慢切换到自然的食物摄入。
短肠综合征饮食小贴士
根据疾病的病程，许多治疗计划包括从适应阶段或稳定阶段逐渐转向天然食物摄入。 我们为您编制了有关在饮食中寻找什么的提示：
- 每天吃六到八顿小餐，以免肠道过载并获得最佳营养 吸收.
- 不要在进餐时喝水，但在进餐和摄入液体之间至少间隔 30 分钟——因为液体会加速食物泥在肠道中的通过。
- 起初，避免高纤维食物，如纤维蔬菜、豆类和生蔬菜，并慢慢增加食物的纤维含量。
- 用果汁稀释 水 3:1 的比例，避免含糖软饮料，因为 糖 “拉”肠道内的水，这可以 铅 至 腹泻。 .
- 最初，不要 乳糖 并在几周后测试您可以承受的数量。
根据您的症状和 血液 值，您的医生将决定您是否需要额外的 补品 更换 维生素, 微量元素 或其他营养素。
肠移植治疗严重并发症
对于病情稳定的患者 减肥 尽管持续肠外营养，肠道 移植 可以考虑作为最后的治疗选择。 移植 如果出现并发症，例如 脓血症, 肝 发生损伤、严重的代谢异常或频繁的导管感染。 根据患者的伴随疾病，只有 小肠 或其他器官，如 肝, 胃 或者胰腺可以同时移植。 然而，肠道 移植 与重大风险有关，包括需要抑制 免疫系统 （免疫抑制）。
