简要概述
- 症状：皮肤区域明显发红，覆盖有银色鳞片，严重瘙痒
- 原因和风险因素：遗传倾向、皮肤自身免疫反应、压力、感染、荷尔蒙变化、皮肤刺激和损伤等可能导致复发的因素
- 诊断：体格检查，必要时进行皮肤采样
- 治疗：药物治疗，例如含有尿素和水杨酸的抗炎软膏和乳膏、免疫调节剂、TNF-α抑制剂、白细胞介素抑制剂和放松技术
- 进展和预后：银屑病无法治愈。通过正确的治疗，可以显着减少发作的次数、持续时间和严重程度；完全没有症状的情况很少见
- 预防：减轻压力、改变饮食、避免酒精和尼古丁
什么是牛皮癣？
牛皮癣是一种炎症性、非传染性皮肤病。它几乎总是慢性的，并且有复发的过程。典型的症状是皮肤严重脱屑。
牛皮癣是如何开始的？
从外观上看，受影响的皮肤区域有时较小且呈点状，但有时较大。它们也常常很痒。偶尔也会出现牛皮癣，但不伴有瘙痒。
表面的鳞片很容易刮掉。另一方面，更深的鳞片更牢固地附着在年轻的薄层皮肤上。如果去除这层鳞屑，就会出现小的点状皮肤出血（针点现象）。
斑块往往出现在身体的以下部位：
- 肘部
- 膝盖
- 骶骨区
- 多毛的头
- 臀部和臀皱襞
- 耳朵后面的区域
- 肚脐部位
在某些情况下，脚和脚底、手、手指和指尖都会受到影响。牛皮癣也发生在面部，例如鼻子、前额、嘴巴或眼睛和眼睑。
在一些患者中，牛皮癣也出现在生殖器部位：女性的牛皮癣发生在阴阜和阴道，男性的牛皮癣发生在生殖器，如阴茎、龟头或阴囊。
在严重的情况下，发炎的皮肤变化不仅限于某些区域，而是扩展到全身皮肤的大面积。
特殊形式的牛皮癣
除了寻常型牛皮癣之外，还有许多其他形式的牛皮癣会引起不同的症状。最重要的解释如下：
牛皮癣
一旦感染被克服，它通常会消退，或者变成慢性寻常型牛皮癣。在这种情况下，补丁通常不会那么多，但会更大。它们主要出现在躯干、手臂和腿部。
发疹性银屑病
爆发性发疹性银屑病是点滴状银屑病的一种形式。它也主要发生在感染后，但也作为牛皮癣新疾病（初始表现）的第一种形式发生。
几周内，身体未发生“正常牛皮癣”（寻常型牛皮癣）的部位会出现小的、通常非常瘙痒的病灶。爆发性发疹性银屑病会自行愈合或转为慢性。
渗出性银屑病
渗出性银屑病是银屑病的一种高度炎症形式。它通常以发疹性牛皮癣的症状开始。受影响的区域会变得非常红，并随后形成发炎的“接缝”。伤口分泌物浮出表面，以黄色痂的形式覆盖牛皮癣病变。
脓疱性牛皮癣
银屑病红皮病
银屑病红皮病是一种罕见的银屑病，整个皮肤变红且增厚。这使得它变得更加坚硬，有时会撕裂关节，形成所谓的裂缝。这种形式的缩放不太明显。由于广泛的皮肤炎症，患者通常会出现发烧、疲劳和不适感等一般症状。
银屑病红皮病通常发生在强烈的紫外线辐射、积极的局部治疗或病毒或细菌性疾病之后。
牛皮癣
反常牛皮癣主要发生在身体皮肤表面相互摩擦的部位，例如腋窝或乳房下、臀部的腹部和肛门褶皱处以及膝盖后面。在反牛皮癣的情况下，鳞状涂层会因皮肤摩擦而脱落而丢失。
头皮牛皮癣
在大多数患者中，牛皮癣也会影响头皮。斑块通常延伸到发际线之外，在前额或颈部清晰可见。对于受影响的人来说，这尤其令人痛苦，因为这里的皮肤变化很难掩盖。
您可以在牛皮癣 – 头皮一文中了解有关这种形式牛皮癣的更多信息。
银屑病关节炎
您可以在银屑病关节炎一文中找到有关这种形式银屑病的更多详细信息。
指甲牛皮癣
牛皮癣通常也会影响手指甲和脚趾甲。在大多数情况下，不只是一个指甲受到影响，而是多个指甲受到影响。指甲上的各种特征性污渍图案是典型的。指甲也常常失去强度——变得多孔甚至易碎。
您可以在指甲牛皮癣一文中找到有关牛皮癣这一特定方面的更多信息。
婴儿和儿童牛皮癣
儿童牛皮癣的症状有时与成人不同。例如，小孩子通常只在面部和关节屈侧出现小斑块。患有牛皮癣的婴儿的尿布区域和腹股沟区域会出现皮疹。
银屑病的一个可能迹象是，典型的尿布皮炎护理产品和治疗方法不能改善临床症状。
牛皮癣的病因是什么？
牛皮癣（寻常型牛皮癣）的确切病因尚不清楚。然而，医生现在意识到在这种疾病的发展中发挥作用的各种因素。
遗传易感性
免疫系统被误导
疾病爆发的主要参与者是免疫系统。免疫细胞对牛皮癣发作的反应就像对皮肤损伤的反应一样：它们引发皮肤炎症反应并加速皮肤更新过程。这就是为什么过量的新皮肤细胞不断形成的原因。通常，表皮会在四个星期内自我更新。对于牛皮癣患者，需要三到四天。
银屑病诱因
有一系列因素会引发牛皮癣或引发新的发作：
併发感染
在感染期间，免疫系统不仅会对抗病原体，还会对抗健康的皮肤。原则上，任何感染都有可能引发牛皮癣发作，例如链球菌感染（引起肺炎和尿路感染等的细菌）、麻疹、流感样感染、艾滋病毒感染或慢性炎症。
应力
在一些牛皮癣患者中，这种疾病会在重大情绪压力时爆发，例如在亲戚去世、学业压力或失业后。
荷尔蒙的变化
皮肤受伤
割伤、擦伤、烧伤，甚至晒伤有时会引起病情发作。
机械刺激
抓伤、压力（例如来自紧腰带或擦伤衣服的压力）是其他可能的触发因素。
药物治疗
某些药物在某些情况下也会引发牛皮癣发作。其中包括：
- 抗高血压药（ACE 抑制剂、β 受体阻滞剂）
- 降胆固醇药物（他汀类药物）
- 止痛药（ASS、布洛芬、双氯芬酸）
- 干扰素
- 疟疾和风湿病药物
- 一些抗生素（例如四环素）
如何诊断牛皮癣？
医生通过典型的皮肤变化来识别牛皮癣，这些变化通常发生在身体的特征部位，如肘部、膝盖、臀皱襞和毛茸茸的头部。
简单的皮肤测试可以提供明确的指示：银屑病的典型症状是，当从受影响区域去除最后一层鳞屑时，会出现点状皮肤出血。
指甲也经常因牛皮癣而发生变化：出现斑点、发黄且易碎。指甲的这种变化加强了对牛皮癣的怀疑。
如果诊断不清楚，医生会采集皮肤样本（活组织检查）以排除具有类似症状的其他疾病。这些包括
- 真菌病
- 皮肤苔藓
- 梅毒
- 神经性皮炎
牛皮癣如何治疗？
目前牛皮癣无法治愈。然而，通过药物或放松技巧等治疗方法可以显着降低发作的严重程度和数量。
您想了解更多有关牛皮癣治疗方案的信息吗？然后阅读文章牛皮癣 – 治疗！
牛皮癣如何进展？
牛皮癣发生在任何年龄。然而，它通常在成年早期首次爆发。
该病目前无法治愈。它分阶段进行，即相对无症状的时期与严重牛皮癣症状的阶段交替出现。在某些患者中，症状会在较长时间内完全消失或根本不再出现。
牛皮癣的病程因人而异：
- 皮肤症状的严重程度和类型
- 皮肤症状的定位（位置）
- 爆发的持续时间
- 突发的频率和严重程度
- （相对）无症状期的持续时间
如何预防牛皮癣？
引发牛皮癣的因素有很多。并非所有人都能受到影响。然而，通过采取适当的生活方式，牛皮癣患者可以帮助减少牛皮癣发作的频率和严重程度。
您可以在有关牛皮癣 – 营养的文章中了解营养在牛皮癣中的作用。
