吐血 是医学术语 呕吐 血液 (呕吐 血液),通常是由于上消化道(GI)出血引起的。 胃肠道的任何出血都可能危及生命,致死率约为10%,应立即由医生进行评估。
什么是吐血?
信息图上的解剖学和原因 吐血。 点击放大。 吐血 是 呕吐 of 血液 由于上消化道(GI),特别是食道(食管)出血, 胃及 十二指肠 (小肠)。 通常,呕吐物 血液 具有明亮的红色。 但是,如果已经与 胃 酸,所谓的血红素形成,使血液 咖啡 似地面的颜色。 从长期来看,呕血可以 铅 至 贫血 (面色苍白,呼吸急促,无力),循环障碍,以及在发生大量失血的情况下, 休克症状(焦虑,心,面色苍白以及 冷 出汗 皮肤,意识受损)是由于失血造成的,这就是为什么在存在呕血的情况下需要立即进行医学澄清的原因。
原因
呕血和柏油样大便由于各种原因被认为是上消化道出血的主要症状。 上消化道包括食道(食管), 胃及 十二指肠 (小肠)。 最常见的是,呕吐的血液是由胃中的出血性溃疡(脑室出血)引起的 溃疡),或 十二指肠 (十二指肠溃疡),以及对 黏膜 或静脉曲张(静脉曲张)在食道或胃(胃底静脉曲张)中。 此外, Mallory-Weiss综合征,与呕吐和间歇性呕吐有关,随后由于纵向粘膜病变导致胃肠道出血和糜烂 胃炎 (心室前体 溃疡)可能会导致呕血。 在极少数情况下,呕血也可能是由于胃 癌症胃 息肉或血管疾病。 相反,大量 鼻血 进入食道并随后呕吐的东西很少是引起呕血的原因。
有这种症状的疾病
- 食道癌
- 酗酒
- 食管静脉曲张
- Mallory-Weiss综合征
- 肝硬化
- 肝脏疾病
- 胃炎
- 胃癌
- 胃息肉
- 食管静脉曲张破裂出血
- 胃溃疡
- 十二指肠溃疡
诊断和过程
呕吐是根据呕吐物中的血液以及可能导致呕吐血液的已知先前疾病进行诊断的。 在这里,血液的颜色可能已经表明了潜在的原因。 例如,鲜红色的血液通常表示食道出血,而黑色或黑色则表示食道出血。 咖啡 呈地面状的着色指示胃或十二指肠有出血性损害。 一个 内镜 应当对食道和胃肠道进行检查以精确定位出血源。 在某些情况下,需要进行补充血液检查,X射线照片和超声检查仪(超声波 检查)以确认诊断。 呕血通常可以根据潜在疾病进行很好的治疗。 为避免大量失血损害循环系统,应迅速治疗引起呕血的原因。
Complications
呕血只是一种症状,并不是一种疾病。 由此可以推断存在导致血液呕吐的疾病。 可能发生的大多数并发症是由于潜在疾病引起的。 由于呕吐过程而直接发生的并发症可能包括呕吐和焦虑。 吸入后,呕吐物进入气管,因此被吸入。 最初,这引起了强烈的渴望 咳嗽,目的是将吸出的呕吐物从 呼吸道。 如果这不成功,最坏的情况就是窒息。 如果呕吐物到达肺部,它可以 铅 感染和 炎症焦虑至极 恐慌发作 是血尿的另一种并发症。 在最坏的情况下,患者会因恐惧而瘫痪,无法采取合理的行动。 这反过来促进了呕吐物的吸入。 引发呕吐血液症状的潜在疾病可能涉及各种并发症,其中一些威胁生命。 一个例子是严重失血,带来多种负面后果。 一般而言,可能存在的疾病的后果和并发症无法更精确地阐述,因为相当多的疾病和伤害可以 铅 呕血。
你什么时候应该去看医生?
在呕血,呕吐的血液中,血液来自上消化道的一个区域:食道,胃或十二指肠。 通过胃的呕吐的血液会变黑, 咖啡 由于胃酸而出现类似咖啡渣的现象,这就是为什么吐血被普遍称为咖啡渣呕吐的原因。 相反,未与胃酸接触的呕吐血液呈现鲜红色,通常来自受损的静脉曲张 静脉 在食道中。 在极少数情况下,呕吐的血液也可能源自鼻咽,例如在严重的情况下 流鼻血。 如果发生呕血,应始终咨询医生。 毕竟,胃肠道出血的10%是致命的! 呕血的主要原因是胃或十二指肠溃疡, 胃炎以及食道或胃粘膜损伤和静脉曲张破裂。 呕血发生在 Mallory-Weiss综合征 与粘膜病变有关,通常先于过度 酒精 消费了几年。 除了这些特别常见的引发呕血,血管疾病,胃病的诱因 息肉和胃 癌症 确定原因时也应考虑。 在呕吐血液的情况下,全科医生是一位称职的联系人,经过初步评估,通常需要其他专家参与治疗:首先是肠胃科医生,内科医生或肿瘤科医生。
治疗与疗法
治疗 措施 止血药的主要目的是立即停止出血并消除潜在疾病。 为此,在许多情况下, 电解质 静脉输注以稳定 循环 补偿 水 和因呕血引起的矿物质流失。 如果发生大量失血,可能需要静脉输注血液单位或浓缩的红细胞(浓缩的红细胞)。 为了明确呕血的原因,应立即紧急处理 内镜 (内窥镜检查)通常是在 消化道出血 不仅可以定位,而且可以在必要时同时消除潜在的疾病。 例如,如果食管静脉曲张破裂(静脉曲张 静脉 在食道中),可在内窥镜下硬化(闭塞),从而止血。 如果脑室出血 溃疡 (胃溃疡)的情况下,可能需要手术切除溃疡。 如果心室溃疡是因感染引起的 幽门螺旋杆菌, 抗生素 治疗 (包括 阿莫西林 or 克拉霉素)随后被使用。 另外,不管可能的细菌感染是什么, 质子泵抑制剂 如 泮托拉唑 or 奥美拉唑 用于减少 胃酸 生产以促进胃的再生(愈合) 黏膜 并防止再出血。
展望与预后
急性呕吐是紧急情况。 必须采取快速行动。 救生 止血 必须立即执行。 通常,另一种疾病是呕血的原因。 弄清楚是什么之后, 痰 可以治愈的。 如果经过大量的体力劳动后出现了这种临床情况,则很可能是血液壁 船舶 被撕毁。 那么重要的是要给身体足够的休息。 受伤的血 船舶 会自己治愈的。 如果呕吐的原因是 饮食失调,这是对生物体的巨大压力。 经常呕吐会损害血液 船舶。 受影响的人一定应该开始 治疗 的 饮食失调如果成功,血液的呕吐将得到缓解,并且在最佳情况下可以完全治愈。 作为强或慢性的副作用 咳嗽,呕血也是可能的。 经过适当的处理 冷,症状会改善。 完全治愈后 冷,该死的 痰 也将消失。 在最坏的情况下,血液的呕吐是由肿瘤或良性溃疡引起的。 在这种情况下,除非手术切除肿瘤或良性溃疡,否则症状不会消失。
预防
可以通过采取措施将粘膜缺损的风险降至最低来防止呕血。 不健康的 饮食过多 酒精 和 尼古丁 消耗和长期使用某些 疼痛-缓解药物(乙酰水杨酸, 双氯芬酸)属于 风险因素 对于可能导致呕血的疾病。
这是你自己可以做的
呕血几乎总是严重疾病的征兆。 发生首次攻击时,必要的自助 措施 应立即服用。 必须立即通知急诊医师。 如果可能,受影响的人应将上半身稍微拉直。 理想情况下,患者应坐下并使上半身稍微向前倾斜。 在任何情况下,患者都不应仰卧,否则有血液进入肺部的风险。 呕吐血常触发 休克 在受影响的人中。 然后应将患者放置在 休克 位置,双腿抬高。 如果患者在急诊医师到达之前失去知觉,则应将他或她置于康复位置。 对于定期的血液呕吐,通常是胃肠道疾病。 胃炎 通常是触发因素。 在这种情况下,患者本人可以做很多事情以确保潜在的疾病得以治愈,并且呕吐血液的症状出现的频率降低。 生活方式的改变特别有帮助。 那些经常吸烟的人 酒精 应该避免这样做。 重质高脂食品也可以用轻质素食代替。 此外,过多的黑咖啡或浓咖啡也会刺激胃部。 如果胃炎是 应力-有关的, 学习 a 松弛 技术会有所帮助。