肾脏创伤:原因,症状与治疗

创伤是对肾脏的伤害。 例如,这种创伤可以由钝力引起。 许多 运动或交通事故中的事故会造成伤害。

什么是肾脏外伤?

医学上的创伤是器官组织受伤的术语。 这种伤害是由外力造成的。 因此,在肾外伤中,肾脏受到外力造成的这种损伤的影响。 创伤通常不是孤立地发生,而是与其他伤害一起发生。 根据起源,可以区分开放性和封闭性肾损伤。 还存在分类以对伤害程度进行分类。

原因

闭合性肾脏创伤的主要原因包括交通事故和运动中的事故。 刺伤导致开放性肾脏创伤 伤口 或枪伤。 在这种情况下,这些伤害不仅会通过伤害肾脏组织直接伤害受影响的人,而且会对整个生物体产生间接的负面影响。 因此,诸如 血液 丢失会导致损坏。 在大多数情况下,肾脏外伤会与其他损伤同时发生。 直言不讳 腹部创伤,肾脏参与所有病例的比例高达40%。 所有肾脏损伤的百分之八十是 多伤。 在欧洲,开放性肾损伤很少见。 另一方面,在美国,他们扮演着更重要的角色。 在这里,枪击致肾损伤 伤口 占主导地位。

症状,投诉和体征

根据严重程度,肾外伤可分为肾挫伤,肾破裂和器官破裂或肾蒂破裂。 肾挫伤发生在70%的病例中。 在所有病例中都发现有肾破裂,其中约有20%的肾脏创伤涉及器官破裂。 在肾挫伤中,肾脏被挫伤或压碎。 但是,肾囊仍然完好无损。 没有 血肿 在...后面 腹膜。 在破裂中,肾脏的功能组织被撕裂。 器官囊也破裂,允许 血液 渗入腹膜后腔。 这导致腹膜后 血肿 来形成。 在更严重的破裂中,肾脏的尿液过滤和尿液引流结构也可能受到损伤的影响。 在这种情况下,尿液会渗入腹膜后腔,还会丢失尿液。 肾功能。 在器官破裂的情况下,肾脏会完全破裂。 功能失败,发生严重的内部出血。

疾病的诊断和病程

肾外伤的主要症状是 疼痛 在侧面。 根据创伤的不同,这些症状可能相当轻微或非常严重。 侧面区域可能会出现肿胀。 然后,这也被称为胁腹肿瘤。 由于 血肿。 此外, 血液 尿液中可见(大血尿)。 在这种情况下,无法从尿液中发现的血液量推断出伤害程度。 如果 输尿管 被一个 血块 甚至被撕掉,尽管伤势严重,尿液中的血液仍可能完全缺乏。 受伤会导致腹部保护,甚至可能触及 质量。 根据流失的血液量,个人可能会遇到 休克.

Complications

在最坏的情况下,肾脏外伤会 去完成 肾功能衰竭 和受影响人的死亡。 在这种情况下,患者将依赖于永久性 透析 或在 肾移植。 如果不给予任何治疗,则肾脏创伤通常会导致患病者死亡。 肾外伤的患者也患有非常严重的疾病 疼痛,通常会继续扩散到身体的背部或其他部位。 内部出血和血肿也可能在此过程中发生,并继续大大降低患者的生活质量。 如果肾脏受到轻度伤害,则可能 肾功能 可能会受损。 在许多情况下,肾脏周围的区域明显肿胀, 腰腹痛。 结果尿液通常也会变红,在治疗过程中不会发生特别的并发症。 在严重的情况下,可以通过移植肾脏来挽救患病者的生命。 但是,由于肾脏外伤,患者的预期寿命仍可能会减少。

你什么时候应该去看医生?

如果怀疑有肾脏外伤,应立即咨询医生。 如果严重的话 肾痛 在吹打肾脏或发生事故或跌倒后会被发现,这表明存在这种创伤。 如果出现肿胀或出血,可能会出现更严重的肾脏外伤,这也需要立即进行治疗。 受影响的人应致电急诊医生或去医院。 在那里,可以立即诊断并治疗肾脏损伤。 由于肾脏受伤而无法活动的人必须接受紧急医疗护理,因为可能是肾脏破裂,肾脏撕裂 船舶。 第五级肾损伤需要住院治疗。 即使这样,还是要关闭医疗 监控 是必要的,以便必要 措施 发生任何并发症时都可以快速启动。 除了初级保健医师外,肾脏病医师或其他内科医师也可以治疗肾脏外伤。 严重的创伤可能需要手术干预。 肾脏外伤继而发生肾衰竭是严重的医疗紧急情况,无论如何都需要在医院住院治疗。 患者需要几个月的休息和休养,再加上定期看医生和广泛的治疗。 理疗。 如果在发生肾脏损伤之前发生了事故, 创伤治疗 可能也是必要的。

治疗与疗法

表现出的症状和外伤事件提供了肾外伤的最初线索。 首先,彻底 身体检查 被执行。 触诊腹腔,并且触及肾区域时也要格外小心。 在检查过程中可能已经看到血肿或肿胀。 一个 超声波 检查发现可能有瘀伤和肾组织损伤。 因此可以看到损伤的确切形态。 如果存在肾脏破裂,则还要执行计算机断层扫描。 这是确定破裂程度的唯一方法。 可能的尿液渗漏(外溢),肾碎片的灌注以及对肝癌的伴随伤害 变得可见。 这 流程条件 对侧肾脏的病变也可以得到更好的评估。 如果无法使用CT,则应进行肾脏造影。

展望与预后

肾创伤的预后取决于损伤的类型和程度。 如果不进行并发症治疗,则轻度至中度的肾脏病变具有完全恢复的最佳机会。 如果严重损害肾脏组织或血液 船舶,肾脏的保存常常是不可能的:如果只影响一个肾脏,剩下的肾脏通常会在没有明显限制的情况下接管其功能。 如果手术后立即发生出血或瘀伤等并发症,则预后会恶化。 特别是在器官多处受伤的情况下, 能够 危及生命 血液中毒 (脓血症); 合适的 治疗 抗生素 大大降低了这种风险。 由于肾脏外伤的最新结果,在所有病例中,有百分之十发生了功能丧失(根据Rassweiler的说法)。 百分之一到百分之五的人患有肾病 高血压 会发展,百分之一会发展肾脏收缩。 随后有XNUMX%的患者患有 肾结石 (肾结石病),百分之一至八的人抱怨尿路反复感染。 定期并认真进行的后续检查,例如尿液检查, 超声波 考试和 胃和食管静脉血压增高 检查可以帮助您及早发现继发性损害,并在早期对其进行相应的处理。

预防

治疗 肾外伤取决于损伤的类型和损伤的程度。 因此,伤害是开放的还是封闭的,对于选择以下因素很重要。 治疗。 可能伴随的伤害和患者的全身 流程条件 而且循环情况也起作用。 打开刺和枪声 伤口 总是通过外科手术治疗。这是确保其他器官不受影响的唯一方法。 肾挫伤通常采用保守治疗 止痛药。 另外,受影响的人必须休息,不惜一切代价避免进一步的伤害。 肾破裂的最佳治疗方法是有争议的。 如果没有肾蒂破裂,可以进行保守治疗。 但是,这需要进行CT扫描以确定程度。 三到六天后,进行第二次CT检查。 如果未见改善,则必须进行手术。 可能有必要摘除部分或全部肾脏。 如果 循环 永久不稳定或细菌 脓血症 迫在眉睫。 然而,在许多情况下,可以通过微创治疗方法来控制肾脏的创伤,从而使许多患者得以幸免(部分)摘除肾脏。 肾脏创伤很难预防。 对于摩托车手,在发生事故时,腰带可能能够防止受伤。 背部保护器也提供保护。

善后

在大多数情况下,保守的术后护理就足够了。 这包括严格的卧床休息和预防措施 管理 一个 抗生素。 应保持卧床休息,直到观察到血肿明显减少为止。 这 抗生素 应该抵消血肿或尿液的感染。 另外,关闭 监控 脉冲 胃和食管静脉血压增高,温度, 血球计数,并建议保留值。 在进一步的过程中, 超声波 然后是计算机断层扫描。 超声检查应每隔一到三天进行一次,具体取决于临床情况。 两周后,四周后和三个月后,借助计算机断层扫描仪记录数据。 在许多情况下,建议确定 肾功能 借助于 闪烁显像。 在这种情况下,可以通过静脉注射明确检查肾脏 管理 放射性物质。 这里的重点是从辐射物质吸收到排泄的时间过程。 住院后,住院泌尿科医师可以进行上述所有后续检查,以监测愈合过程。 应该注意的是,热量的外部施加适得其反。 除桑拿外,还包括热水淋浴或浴缸。

这就是你自己可以做的

如果怀疑有肾脏外伤,应首先咨询医生。 无论如何, 流程条件 需要在医院接受专科治疗,因为否则可以 导致严重的并发症,甚至在最坏的情况下甚至导致患者死亡。 肾脏创伤通常通过外科手术治疗。 手术后,患者必须躺在床上放松。 如有必要, 饮食 还必须更换,以使肾脏不再受到任何损害 应力。 在受伤完全治愈之前,受影响的人也不应从事体育运动。 在咨询运动医师或物理治疗师后,进行以下领域的轻运动 理疗 可以执行。 严重的肾脏外伤会导致永久性损伤,这通常也给患病者带来心理负担。 建议与其他受影响的人进行讨论,并采取 措施 克服心理创伤。 由于肾脏创伤始终是严重的伤害,因此需要进一步自助 措施 应该避免。 在个别情况下,可以通过自然疗法来支持治疗 止痛药 来自自然疗法领域。