呼吸急促(呼吸困难):症状,投诉,体征

呼吸困难(呼吸急促)可能会出现以下症状和主诉:

主导症状

  • 呼吸困难(= 呼吸急促或呼吸困难的主观症状,以及空气饥饿)。

相关症状

  • 焦虑
  • 呼吸时用力增加
  • 呼吸急促(成人呼吸频率 > 20-25 次/分钟;呼吸急促的年龄相关定义,请参阅下面的“呼吸频率测量”)。
  • 呼吸过度(加深 呼吸).

注意:因为与男性相比,女性的绝对 FEV1(2.7 升与 3.7 升)较低,1% 的女性报告了劳力性呼吸困难的症状(mMRC ≥ 27/快速步行或轻微上升时呼吸困难),但只有 14%一般人群中的男性。

警告标志(红旗)

  • 回忆信息:
    • 减肥→想到:支气管癌( 癌症).
    • 心脏衰竭
    • 肿瘤疾病(最高患病率(疾病频率)由支气管癌患者显示(74.3%))
  • 急性呼吸困难 + 高血压 (高血压)+ 胸痛 (胸痛)→ 认为:急性冠状动脉综合征(AKS 或 ACS,急性冠状动脉综合征;心血管疾病谱从不稳定 心绞痛 胸大肌(iAP;不稳定型心绞痛,UA;胸部 紧密度”; 突然发生 疼痛 ,在 症状不稳定的区域)到两种主要形式的心肌梗塞(心脏病发作的)、非 ST 段抬高型心肌梗死 (NSTEMI) 和 ST 段抬高型心肌梗死 (STEMI))、主动脉 动脉瘤 (主动脉膨出(动脉瘤))或肺 栓塞 (闭塞 一个或多个肺动脉被一个 血液 凝块)。
  • 呼吸同步性疼痛伴有静息呼吸困难(静息时出现呼吸困难)→想到:肺栓塞
  • 躺下后呼吸困难加重(端坐呼吸)→想到: 胸襟 失败(心功能不全)或中毒 肺水肿 ( 滞留在肺中)注:因为患者有慢性 心脏衰竭 经常在床上翻身(希腊语:trepo)呼吸空气(pneuma),这种症状也称为trepopnea。
  • 弯腰时呼吸困难(bendopnea)→想到:心力衰竭
  • 其他发现无法充分解释的全身无力或疲劳→认为:肺动脉高压(PH;血管阻力增加,从而导致肺循环血压升高)
  • 使用呼吸辅助肌肉、鼻翼,可能是肋间收缩→严重呼吸衰竭。
  • 吠叫,干燥刺激 咳嗽 →想一想: 会厌炎 (会厌炎),它可以 危及生命的呼吸窘迫。
  • 吸气的 大跨度 (呼吸 吸气时发出声音/嘶嘶声或吹口哨声)+ 急性呼吸困难 → 考虑:上呼吸道阻塞(呼吸困难可能发展为窒息(窒息威胁);颈内回缩(小 抑郁. 在前面 颈部)和上腹(肋弓和肚脐之间的腹部区域)和增加 紫osis).
  • 呼气 大跨度 + 急性呼吸困难 → 想到:支气管痉挛(气道周围肌肉痉挛); 如果另外 皮肤 症状(发红,起风等),低血压(血压下降)和心动过速(心跳过快:> 100次/分钟)→想起:过敏反应
  • 急性混乱 → 严重缺氧的迹象(缺乏 氧气 供应给组织)。
  • 慢性呼吸困难(> 4 周)→ 想到: 支气管哮喘, 慢性阻塞性肺疾病 (慢性阻塞性肺病), 肺动脉高压 (肺动脉高压),间质性 疾病或胸腔积液。
  • 紫osis病 (蓝色的变色 皮肤 和粘膜)→ 急症。

急性危及生命的肺呼吸困难的原因。

  • 急性肺栓塞——主要由盆腔腿部血栓形成引起的肺动脉部分(部分)或完全阻塞(约 90% 的病例)
  • 慢性阻塞性肺疾病(“慢性阻塞性肺疾病”,COPD)或支气管哮喘的恶化(临床表现的显着恶化)
  • 上呼吸道阻塞
  • 气胸 –崩溃 由内脏之间的空气积聚引起 哭了 (肺胸膜)和壁层胸膜(胸部 胸膜)。
  • 肺炎(肺炎)
  • 肺出血—— 气道出血.