颅下颌功能障碍:原因,症状与治疗

颅下颌功能障碍 是下巴的故障。 这些通过不同的症状变得明显。

什么是颅颌功能障碍?

颅下颌功能障碍 也称为颅下颌功能障碍、CMD 或功能性 疼痛 综合征。 这 通用 术语是指颞下颌关节的功能、结构或心理失调。 功能障碍有时也会导致 疼痛. 投诉是由互动中的干扰引起的 关节,肌肉和 . 大约 XNUMX% 到 XNUMX% 的成年人患有 颅下颌功能障碍. 下颌问题在育龄妇女中尤为常见。 中 绝经,症状通常会改善。 然而,在较小的儿童中,颅下颌功能障碍很少发生。 到青春期,疾病的数量会增加。 仅在大约 XNUMX% 的人口中存在 CMD 的具体治疗需求。

原因

颅下颌功能障碍的原因通常是人与人之间的错位 下颌 (下颌骨)以及 头骨 (颅骨)。 如果下颌骨髁在牙槽窝内的位置不正确,甚至有下颌脱臼的风险。 颅下颌功能障碍的常见诱因是下颌紧咬和 磨牙 (磨牙症)。 这些问题屡见不鲜 到光盘位移, 骨性关节炎 或肌筋膜 疼痛 在颞下颌关节处。 基本上,医生怀疑导致颅下颌功能障碍的各种不同因素。 这些包括发育障碍、遗传因素、错牙合、单颗或多颗牙齿缺失以及荷尔蒙或 睡眠障碍. 心理原因也包括在原因中。 这些可能是创伤后 应力 混乱或 抑郁.. 有时正畸治疗或使用太高的牙冠也是颅下颌功能障碍的原因。

症状,投诉和体征

颅下颌功能障碍导致许多不同的抱怨。 主诉是弥漫性疼痛,在运动和休息时都表现出来。 疼痛通常是持续的和钝痛的。 此外,投诉可以辐射到 ,额头,太阳穴,眼窝,脸颊, 颈部、 颈椎、 肩膀和背部。 患者在张开或合上颚时会出现下颚张开受限以及摩擦和破裂的声音,这也并不少见。 此外,一个 燃烧 的感觉 或在 , 耳鸣 和耳痛也是可能的。 一些患者还会出现唾液分泌增加、吞咽困难、视力障碍、 头晕, 疲劳和差 浓度. 有时会发生颈椎运动受限。

诊断与治疗

由于颅下颌功能障碍的主诉多种多样,因此在某些患者中可能难以准确诊断。 通常,第一个接受下颌投诉咨询的人是牙医。 牙医可以确定问题是起源于牙齿还是颞下颌关节。 此外,牙医还会检查牙齿中可能的感染源。 通过运动描记术,可以进行更精确的检查,以确定下颌问题是由下颌运动的变化还是由单个牙齿引起的。 肌电图 可用于检测肌肉痉挛。 可以考虑的其他调查程序包括拍摄 X 射线、放射学方法或仪器功能分析 (API/CPI)。 然而,心理因素也会引发颅下颌功能障碍。 出于这个原因,患者需要填写一些问卷。 患者在诊断过程中必须非常耐心,因为它被认为是耗时的。 通常,颅下颌功能障碍可以得到很好的治疗。 因此,该疾病通常呈阳性病程。 仅几周后症状就会改善。

Complications

在这种疾病中,受影响的人主要是下巴不适。 这种不适对受影响人的生活质量有非常不利的影响,并且可以显着降低这种影响。 通常,患者主要遭受剧烈疼痛。 疼痛也会在休息时出现疼痛,并且可以 不适,尤其是在晚上,从而导致睡眠问题。 患者患上这种疾病并不少见 抑郁. 或显得烦躁。 同样,疼痛可以从下巴蔓延到眼睛或 并在这些区域引起不适。 这种抱怨也使得难以摄入食物和液体,可能导致缺乏症状或 营养不良。 同样的, 吞咽困难 否则可能会出现视觉障碍。 患者无法集中注意力并持续遭受痛苦的情况并不少见 疲劳. 治疗是通过各种疗法进行的。 这可以限制大多数症状。 并发症通常不会发生。 但是,无法预测是否会出现完全阳性的病程。 受影响人的预期寿命通常不受这种功能障碍的限制。

你什么时候应该去看医生?

当面部和颈椎出现弥漫性疼痛时,可能是颅下颌功能障碍。 如果不适不能自行消退或出现其他疾病迹象,则需要去看医生。 症状如 燃烧 的感觉 并在 、耳痛或吞咽困难需要医疗澄清。 颈椎活动受限或其他正常活动有问题的人应该联系他们的家庭医生。 这同样适用于视觉障碍, 头晕 or 疲劳 发生,没有具体的根本原因。 如果这些抱怨的强度迅速增加,最好立即咨询医生。 受苦于人与人之间错位的人 下颌头骨, 磨牙或患 骨性关节炎 尤其容易发展为颅下颌功能障碍。 当出现上述症状时,属于这些高危人群的任何人都必须立即与适当的医生交谈。 这 流程条件 通常由整形外科医生或内科医生治疗。 在不太严重的情况下,不需要治疗功能障碍。

治疗与疗法

颅下颌功能障碍的治疗取决于触发原因。 原则上,使用温和且可逆的处理。 放松咀嚼肌和颞下颌 关节 为了调整身体和咬合静态,患者会收到一个特殊的 咬夹板 (咬合夹板)。 此外, 理疗 可以进行缓解肌肉紧张和加强肌肉。 此外,可以通过这种方式治疗颞下颌关节的错位和功能障碍。 然而,一个真正的好处 咬合夹板 尚未得到明确的科学证实。 有几项研究具有不同的测试结果,支持或反对夹板的有效性。 如果是 慢性疼痛,患者通常会接受具有镇痛、抗炎、促进睡眠或肌肉放松作用的药物,从而提高生活质量。 指某东西的用途 经皮电神经刺激 (TENS) 也被认为是有用的。 这种电刺激电流 治疗 用于治疗疼痛以及刺激肌肉。 所使用的交流电频率较低。 触发点渗透的效果,其中不同的活性物质被注入肌肉以缓解症状,仍在讨论中。 自我治疗 措施 由患者也是可能的。 它们包括使用热量, , 伸展, 应力 管理、放松运动和食用软食。

展望与预后

如果颅下颌功能障碍患者利用可用的医疗选择,则很有可能缓解所经历的症状以及长期康复。 与医生合作制定治疗计划并应用各种疗法。在许多情况下,所使用的疗法没有进一步的副作用。 此外,患者会收到有关如何在未来没有抱怨的情况下咀嚼的说明。 如果遵照医生的指示,患者通常会在短时间内报告症状有所缓解。 如果与预期相反,出现副作用,这可能会导致愈合过程延迟。 治疗计划的优化是必要的。 明确病因对于良好的预后至关重要。 由于症状,这可能难以识别,并且可能需要一些时间。 如果受影响的人决定他或她不想利用医疗服务,则可以预期损害会增加。 现有的疼痛可能会变得更加剧烈和蔓延。 咀嚼过程会随着时间的推移而恶化,从而导致损害或进一步的疾病发生。 这种功能障碍不会自发愈合。 虽然摄入软食会导致短期缓解, 健康 在几个月的过程中恶化。

预防

可以通过插入一个预防颅颌功能障碍 咬合夹板. 这样,可以抵消牙齿物质的损失。 指某东西的用途 松弛 方法也被认为是有用的。

善后

由于临床表现的复杂性,颅下颌功能障碍(简称 CMD)需要持续的后期护理。 在这里,正畸医生以及相关专业的医生,如骨科医生或神经科医生,经常参与跨学科合作。 物理治疗师也经常在急性治疗后伴随这个过程。 患者的积极配合往往是 CMD 术后护理的决定性因素。 通过使用特殊的咬合夹板,可以在后期护理期间预防导致 CMD 症状复合体的错牙合。 此外,定期进行牙科或正畸检查也很重要。 如果心理有问题 到夜间 磨牙,这些也应该在善后期间以最好的方式解决。 在这种情况下, 应力 可以减少 松弛 雅各布森等方法 进行性肌肉松弛, 自体训练 或拜访心理学家。 瑜伽 在这里也经常有帮助。 身体不适,例如 颈部 张力, 背部疼痛头痛由 CMD 触发,通常只能在长期过程中改进。 因此,在颅下颌功能障碍的后期护理中,锻炼薄弱的肌肉,拉伸缩短的肌肉,对紧张的肌肉做一些有益的事情也很重要。 按摩. 对于直立脊柱姿势,这在 CMD 中尤为重要,有针对性的背部体操或参加 返校 会有所帮助。

你可以做什么

对于颅下颌功能障碍,下颌区域会出现剧烈疼痛,并延伸至背部和腹部。 受颅颌功能障碍影响的人的日常生活往往因此受到严重限制,他们的生活质量受到影响。 在日常生活中的自助领域,所有 措施 因此,消除下颚的张力是有用的。 佩戴合适的咬合夹板是缓解疼痛的第一步。 专门研究颅下颌功能障碍的物理治疗师可以向患者展示锻炼和 按摩 他们也可以在家里使用的技术。 一个常见的原因是牙齿不断紧咬。 这通常会在不知不觉中发生。 日常生活中的压力和永久紧张是这里的原因。 因此,受影响的人必须学习某些 松弛 技术和个人 压力管理 为了减轻自己和下巴的压力。 练习如 瑜伽,这些定期融入日常生活,为许多患者提供缓解。 颞下颌关节开始疼痛的过程通常是一个漫长的过程。 因此,自助可能需要一段时间 措施 在日常生活中,例如减压、放松练习和佩戴夹板,以产生持久的效果。 因此,重要的是要始终如一地实施这些措施。