诊断
如果 踝关节外骨折 怀疑，经典 X-射线 首先是在两个平面 踝关节 主要评估骨结构并找出是否确实存在骨折或只是骨折 脚踝扭伤。 该 X-射线测试 该图像还可以用于计划后续治疗并确定是否需要手术。 CT扫描对于更精确地评估病灶也可能是必需的。 断裂。 如果怀疑韧带结构损伤，则可能还需要进行MRI检查。 但是，这必须始终在每种情况下确定。
治疗
通过对手术进行治疗 踝关节外骨折 较大时总是显示 船舶 or 神经 被损坏了 断裂 并且发生了灵敏度下降。 的 断裂 如果开放，也必须通过外科手术治疗 脚踝 骨折，即如果皮肤已被骨折破坏，甚至骨骼部分可能从皮肤突出。 感染的风险很高，手术的主要目的是治疗周围的软组织和肌肉。
此外，外部骨折 脚踝 还必须进行手术，使骨碎片彼此相对移动，从而无法通过合并这些骨碎片来治愈。 Weber C型骨折通常是这种情况。 因此，手术的目的是保护周围的软组织，并恢复其确切的解剖状态。 骨头 关于它们的轴，位置和长度。
一般来说，手术上 踝关节外骨折 如果可能，应在创伤后六个小时内进行手术，否则肿胀会变得太严重。 如果错过了这个时间窗口，则必须等到 脚踝 症状消退，可能需要三天到一周的时间。 外部手术 脚踝骨折 在下执行 全身麻醉 （全身麻醉）。
首先，在脚踝上方打开皮肤后，骨骼碎片恢复到其生理位置。 为了保持骨碎片彼此之间的相对位置，使用螺钉，金属丝和金属板将它们固定在一起。 然后，插入引流管，即用于将伤口水运出手术区域的管，并缝合伤口。
一到两天后，将排水再次拔出。 手术后，有必要将脚固定六个星期，这可以通过以下方法实现： 石膏 投。 也有必要使脚只承受一部分体重，因此 拐杖 走路时应使用。
去除石膏后，理疗非常重要。 第一次手术大约一年后，需要进行新的手术，在愈合过程完成后，再次取下插入的螺钉和板。 骨头 一起成长。 保守对待外部 脚踝骨折如果骨碎片没有彼此相对移位，而是以它们可以很好地生长在一起的方式相互抵靠，则使用非手术疗法，即非手术疗法。
Weber A型骨折通常是这种情况，有时脚踝的Weber B型骨折也没有任何手术指征，例如神经损伤或开放性骨折。 在保守疗法中，通过固定将脚放松到一定程度，以使骨头碎片可以再次长大。 过去，脚的固定通常是通过 石膏 演员，必须戴六个星期。
然而，如今，更普遍地使用支撑绷带或所谓的气垫夹板，其中，除了固定脚的功能之外，还提供了气垫垫以吸收作用在脚踝上的冲击或力。 通常在脚踝肿胀消退后持续固定在Aircast或夹板中，然后持续XNUMX周，如使用石膏一样。 在韦伯A型骨折不复杂的情况下，夹板脚可立即再次完全加载，这对生活质量和活动性具有巨大优势。
对于较复杂的骨折，应保守治疗，除固定外，只应在脚上施加部分负荷，即，由于全身重量，不应在脚上施加任何负荷。 拐杖 用了大约四个星期。 之后 X-射线 检查脚，以确保骨头碎片彼此之间处于适当位置，甚至可能部分生长在一起，在这种情况下，脚也可以承受全部体重，并且 拐杖 不再需要。
在保守治疗的外部 脚踝骨折， 所谓的 PECH规则 还应用了休息，冰，压缩和抬高的原理，这一点很重要。 最后，足够 疼痛 无需手术即可在外踝骨折的治疗中发挥重要作用，必要时可在以下情况的帮助下实现 止痛药 如 双氯芬酸。 –用脚夹板确保受伤后暂停（P）。
- 此外，用冰冷却脚踝（E），应将其包裹在毛巾中，以防止皮肤直接接触，从而避免冻伤，从而有助于减轻脚踝的不适感。 疼痛 的脚踝。 冷却还有助于减少膨胀。 –使用弹性绷带或夹板进行按压（C）也有助于防止肿胀。 –抬起脚（H）也有助于保护脚并防止肿胀过度。
