脂肪肝（肝脂肪变性）：治疗

一般措施

  • 争取正常体重！ –一阶必要的治疗措施！ 注意：
    • 尤其是， 肥胖 和 胰岛素 抵抗力（激素胰岛素的作用减弱或消失）在非酒精饮料的发展（进程）中起着重要作用 脂肪肝 （NAFLD）转化为非酒精性脂肪性肝炎（NASH）。
    • 胰岛素 耐药性，炎症以及与NAFLD相关的脂肪因子和血管生成因子的改变与HCC（肝细胞癌; 肝 细胞癌）的风险。

    BMI的测定（身体质量指数（体重指数）或身体成分，并使用电阻抗分析并参与医学监督的减肥计划。 目标：每周持续减轻体重0.5-1.0千克根据一项针对患有NASH且体重减轻超过10％的患者的研究，他们的体重显着改善 肝 活检 （从 肝）：减少脂肪变性（脂肪变性），膨胀和炎症。 在某些患者中，甚至纤维化也退化了。

  • 酒精 戒酒（完全戒酒） 脂肪肝 （ALD）和NSAD肝硬化； 非酒精性脂肪肝（NAFLD）中的酒精限制（女性<10 g / d；男性<20 g / d）。
  • 尼古丁 限制（从 烟草 使用）; 由于吸烟与晚期 肝纤维化 在NAFLD中。 （强烈共识）
  • 定期体育锻炼
  • 良好地调节伴随疾病，例如 糖尿病 2型 高胆固醇血症等等。
  • 由于对现有疾病的可能影响，对永久性用药进行审查。
  • 避免环境压力：
    • 锑
    • 钡盐
    • 硼酸盐
    • 铬酸盐
    • 铜
    • 磷
    • 石化产品–矿物油等

手术疗法

  • 如果减重饮食和生活方式改变严重失败 肥胖 （肥胖等级II（BMI> 35）， 减肥手术 （aria门手术）应予以考虑。 （强烈共识）

接种疫苗

建议接种以下疫苗：

  • 流感疫苗
  • 甲型肝炎疫苗
  • 乙肝疫苗接种
  • 肺炎球菌疫苗

定期检查

  • 定期体检

营养医学

  • 基于营养分析的营养咨询
  • 营养建议混合 饮食 考虑到手头的疾病。 除其他外，这意味着：
    • 每天总共5份新鲜蔬菜和水果（≥400克； 3份蔬菜和2份水果）。
    • 每周一次或两次新鲜的海水鱼，即脂肪海水鱼（omega-3 脂肪酸），例如鲑鱼，鲱鱼，鲭鱼。
    • 高纤维 饮食 （全谷物，蔬菜）。
  • 遵守以下特殊饮食建议：
    • 减少卡路里摄入，尤其是减少 碳水化合物 （单声道和 双糖/简单糖和双糖； 包含在糖果，甜饮料（软饮料），加工食品和方便食品等中）。
    • 低脂饮食
    • 动物蛋白含量低-研究表明，尤其是对于 超重，以 饮食 动物蛋白含量高与无酒精风险增加有关 脂肪肝.
    • 高食物：
  • 饮食：高蛋白，低热量饮食比低蛋白饮食更有效地减少肝脏脂肪。 该研究的作者假设高蛋白饮食能抑制脂肪 吸收，存储和合成。
  • 根据食物选择合适的食物 营养分析.
  • 另请参见“治疗 含微量营养素（重要物质）” –必要时服用适当的饮食 补充.
  • 有关的详细信息 营养医学 您将从我们这里收到。

运动药物

  • 耐力 训练（心脏训练）和 力量训练 （肌肉训练）。
  • 非酒精性脂肪肝患者的常规步行可以像慢跑一样有效地降低肝内甘油三酸酯慢跑：每周5次，以最大心率的30-65％进行步行：每周80次，以最大心率的5-30％的情况下进行45分钟速度
  • 定期进行体育锻炼，无论体重减轻如何，都会导致肝脏中脂肪含量的减少。 在表现最好的集体中看到了最高的收益 耐力 训练强度更高或更频繁的训练。
  • 制备 运动健身 or 培训计划 并根据体检确定适当的运动学科（健康 检查或 运动员检查).
  • 有关运动医学的详细信息仅提供给我们的合作伙伴。