诊断胎粪肠梗阻

诊断

放射学检查 X-射线 处于悬挂位置的腹部显示肠环 胎粪 肠梗阻,位于从小肠到大肠的过渡区域,位于 肠梗阻。 气泡状图案是空气与粘性物质混合产生的 胎粪 并被称为纽豪斯氏征。 在大多数情况下,看不到任何镜像。

结肠 看起来很窄(所谓的小冒号)。 如果在 X-射线测试 图片,这表示闭锁或 肠扭转 (肠围绕其自身轴的旋转),而不是 胎粪 肠梗阻由 囊性纤维化。 一个 腹膜炎 在出生前就已经存在 X-射线测试 小钙化的图像。

胎粪肠梗阻 可以通过X射线诊断。 为此拍摄了肠道图像。 这显示出充满液体的肠than,比健康新生儿的肠loop更大。

治疗

如果一个 胎粪肠梗阻 在新生儿中检测到,对于体液良好的患者,在X射线检查下进行了胃移植物灌肠 平衡。 Gastrografin是用于胃肠道成像的造影剂,可用于更好地监测手术过程。 灌肠会使肠梗阻部分稍微张开,使胎粪从肠壁脱离。

如果将胎粪通过灌肠运出肠道,应继续将灌肠从肠中运出更多的胎粪。 几天后可能需要数次灌肠才能使肠梗阻松弛并完全清除胎粪,但是胃移植素灌肠在大约50%的未并发症病例中是成功的 胎粪肠梗阻 没有穿孔或其他并发症。 Gastrografin灌肠的可能并发症是需要手术治疗的肠穿孔。

如果胃移植素灌肠不能将足够量的胎粪从肠中运出,则必须在外科手术中清除胎粪。 如果没有复杂的胎粪肠梗阻,则在患处切开一个小切口,然后去除并冲洗粘性的胎粪就足够了。 在极少数情况下,必须临时创建人造肠出口,过一会儿便可以重新安置。

在复杂的胎粪肠梗阻的情况下,通常有必要切除肠的一部分并将两个新出现的末端再次缝合在一起。 进行这样的手术后,新生儿必须在重症监护室护理一段时间并接受 肠胃外营养 通过 静脉 直到肠道功能恢复正常为止。 在复杂的胎粪肠梗阻的情况下,通常有必要切除肠的一部分并将两个新出现的末端再次缝合在一起。 进行这样的手术后,新生儿必须在重症监护室护理一段时间并接受 肠胃外营养 通过 静脉 暂时直到肠功能恢复正常。