主动脉瓣 是四个之一 心 阀门的工作是确保 血液 流量不能走错方向。 它由三个新月形半月瓣组成，位于主动脉的起点。 如果 主动脉瓣 发生狭窄（变窄），主动脉瓣的正常功能受损。
什么是主动脉瓣狭窄？
主动脉瓣 狭窄，医学上也称为 主动脉瓣狭窄，是一个严重的 心 流程条件. 这是最常见的获得 心 瓣膜病，主要影响老年人。 主动脉瓣狭窄 其特征是主动脉瓣开口面变窄。 通常情况下， 心脏瓣膜 在这种情况下变形。 由此造成的压力增加 左心室，这是维持收缩动脉所必需的 血液 压力，导致左心室 肥大 和冠状动脉供血不足。 典型的 主动脉瓣狭窄 低 血液 与延迟鸭上升和低振幅脉冲相关的压力振幅，其上升斜率也低。 主动脉瓣狭窄 分为先天性和后天性两种。 先天性缺陷包括，例如，瓣环变窄、瓣叶粘连或增厚，以及瓣膜只有两个而不是三个瓣叶。 在后一种情况下，由口袋形成的阀门只有一个狭缝形开口。 在大多数患者中，这种二尖瓣直到成年才被注意到。 这种畸形的瓣膜往往会钙化并提供 病菌 比健康瓣膜更好的定植机会，这可以 铅 所谓的 心内膜炎 在一些受影响的个体中。 大多数情况下，这种先天性主动脉瓣狭窄出现在 60 岁以下的患者中。
原因
获得性主动脉瓣狭窄最常见的原因是 炎症 (心内膜炎) 或随着年龄的增长而磨损。 自然磨损或钙化引起的狭窄主要发生在 60 岁以下的患者中。 这种磨损过程，其特点是 结缔组织 心脏瓣膜的重塑和钙化，因此大致对应于冠状动脉和其他部位的钙化 船舶 (动脉硬化)，受到各种因素的青睐。 这些包括 糖尿病, 高血压, 抽烟过多 钙 浓度 在血液中，和遗传因素。 孔口变窄的过程通常会持续很多年，因此受影响的人通常在年老之前不会感受到主动脉瓣狭窄的影响。
症状，投诉和体征
在主动脉瓣狭窄开始时，患者抱怨 头晕 和其他循环系统症状。 由于缺乏血液流向 脑，可能会出现循环衰竭，表现为心跳加快、出汗、 恐慌发作，并最终失去意识。 尤其是在身体紧张的情况下，症状如增加 胃和食管静脉血压增高 或心脏跳动。 有一种紧绷的感觉 胸部 和 胸痛 也是典型的伴随症状。 此外， 心律失常 如 心房颤动，呼吸急促和 肺水肿 可能导致。 在没有治疗的情况下，主动脉瓣狭窄导致 心脏衰竭. 心脏衰竭 值得注意的是，除其他外，身体和精神表现下降。 此外， 疼痛 和 呼吸 可能会出现困难。 即使没有 心脏衰竭 随着时间的推移，主动脉瓣狭窄患者的身体会迅速虚弱，有时还会出现思维障碍。 先天性主动脉瓣狭窄可能会引起其他症状。 许多受影响的人患有生长障碍或继发性疾病 内部器官，通常从出生就存在或在生命的最初几年发展。 典型的症状和主诉允许明确的诊断。 如果主动脉瓣狭窄是获得性的，这些迹象通常可以追溯到特定的原因。
诊断和进展
患有轻度主动脉瓣狭窄的患者通常没有症状。 如果狭窄程度较高，通常有明显的疾病迹象。 最初的抱怨之一是呼吸急促，最初在剧烈运动时感到气短，然后在轻度运动时感觉到。一般表现会下降。 呼吸短促通常与身体的紧绷感和焦虑感有关。 胸部, 可以增加到 心痛 典型的主动脉瓣狭窄。 低 胃和食管静脉血压增高 下 应力 能够 铅 对血液供应的短暂减少 脑 结果， 头晕 和短暂的意识丧失。 由于对心脏的普遍损害，许多处于主动脉瓣狭窄晚期的患者会出现脚踝和小腿肿胀（水肿）。 超声心动图 当怀疑主动脉瓣狭窄时，这是信息量最大、速度最快的检查方法。 这 超声波 心脏检查可以检测和分类心脏疾病 心脏瓣膜 以及由此产生的任何心脏变化。 心电图（心电图) 以及 胸部 X-射线测试 可以完成心脏的诊断。 如果明显需要心脏瓣膜手术治疗主动脉瓣狭窄， 心脏导管插入 用于更准确地确定严重程度以及可能对心脏造成的损害，并识别任何平行的狭窄 冠状动脉.
Complications
主动脉瓣狭窄引起的并发症的发生取决于瓣膜狭窄的原因和进一步的病程。 当主动脉瓣狭窄部位出现永久性血流湍流时，会发生最常见的并发症之一。 湍流可以促进血栓的形成（血块）。 因此，它可以随着动脉血流传播到 脑，哪里可以 铅 至 闭塞 薄的 动脉. 这可能导致供应不足 氧气 和脑细胞的营养依赖于相应的 动脉。 缺乏 氧气 在很短的时间内触发受影响的脑细胞的不可逆转的破坏。 这是一个典型的案例 行程. 根据主动脉瓣狭窄的严重程度，会出现中度至重度的功能丧失，除了呼吸短促和胸闷感之外，这也可能是典型的左 心痛. 在劳累过程中，暂时 头晕 可能会发生甚至失去意识，这取决于活动，可能会导致自己和他人的危险情况。 如果主动脉瓣狭窄不及时治疗，左心室肌肉会严重受损，预后不良。 通常，主动脉瓣狭窄是可以治疗的，因此可以避免未治疗的主动脉瓣狭窄即将发生的并发症。
你什么时候应该去看医生？
检测到主动脉瓣狭窄时的个人行为应取决于主动脉瓣狭窄的严重程度 左心室. 同样，瓣膜缺陷的原因可能会在决定中发挥作用，如果它可以为疾病的进一步进程提供更好的预后。 如果严重程度被确定为“轻度”，根据定义，没有主观症状是可识别的，因此不会发生性能损失。 最初不需要进一步去看医生，特别是因为对所从事的运动类型也没有限制。 在中等严重程度的情况下， 应力 当需要最高的身体表现时，损失是显而易见的。 尽管如此，不应完全放弃运动或其他体育活动。 合适的 耐力 运动是那些不涉及无法控制的短期峰值负荷的运动，就像许多类型的球类运动一样。 建议有一个 应力 事先进行 ECG 以确定最大脉搏率，在体育活动中不得超过该值。 压力 ECG 可由配备适当设备的全科医生或心脏病专家编写。 只有在严重瓣膜狭窄的情况下，症状才会变得如此严重，以至于任何运动都可能适得其反并立即危及生命。 应与有经验的心脏病专家讨论用生物或人工瓣膜替换主动脉瓣的话题，并可能予以考虑。
治疗与疗法
高级别主动脉瓣狭窄通过手术治疗，以更换有缺陷的瓣膜。 有两种类型的假肢 心脏瓣膜: 生物和人工。 使用由两个金属翼组成的人工（机械）心脏瓣膜后，必须进行终生的血液稀释。 毒品 例如 Falithrom 或 Marcumar。 这些假肢的优点是它们几乎无限的耐用性。 生物瓣膜，由来自于 心包 猪或牛的心脏瓣膜与天然心脏瓣膜的结构大致相同。 这些产品不需要终生稀释血液，但保质期较短，大约在 10 到 15 年之间，因此存在一些缺点。 哪种类型的瓣膜最终用于主动脉瓣狭窄由心脏外科医生和患者决定，取决于患者的年龄、任何伴随疾病、 瓣膜性心脏病 以及患者想要孩子的愿望。 在极少数情况下，无支架瓣膜（称为无支架瓣膜）也用于主动脉瓣狭窄。
展望与预后
主动脉瓣狭窄的预后取决于疾病的进展、最早可能的治疗开始以及患者的整体 健康. 如果寻求医疗护理，则在外科手术中更换主动脉瓣。 这恢复了主动脉瓣的全部功能。 该程序是常规进行的，通常没有进一步的并发症。 然而，它承担了手术的正常风险 全身麻醉. 一个很好的成年人 健康 并且没有其他原有疾病，通常可以在几周或几个月内治愈出院。 不需要进一步手术。 生活方式的改变是必要的，以免导致过度工作或过度劳累。 给予药物加强以帮助改善 健康. 手术伤口愈合后，患者可以过上基本正常的生活，而不会受到进一步损害。 但是，仍然建议定期检查。 已有疾病的人预后较差。 根据疾病的不同，愈合过程可能会延迟。 此外，心脏功能障碍也是可能的。 如果没有医疗护理，导致死亡的严重疾病的风险会增加。 血 循环 不能保证，出现各种系统紊乱和多器官功能衰竭。 一种 行程 将是结果。
预防
主动脉瓣狭窄和主动脉瓣随着年龄的增长而发生的相关变化几乎无法预防。 及时识别和治疗这些情况是避免细菌性并发症的必要条件。 心内膜炎 和风湿的 发烧. 应通过一致的措施防止复发 管理 of 抗生素.
后续
在大多数主动脉瓣狭窄病例中，后续护理的选择相对有限。 在这种情况下，患者主要依赖医生的医疗，以避免受影响的人突然死亡。 它还可以防止进一步的并发症。 越早发现主动脉瓣狭窄，完全治愈这种疾病的可能性就越高。 在大多数情况下，这种疾病是在手术的帮助下治疗的。 这通常不会出现并发症，因此瓣膜被新瓣膜取代。 通常，新瓣膜不需要更换，并且会持续到受影响的人死亡。 完成这样的手术后，患者应该休息并放松自己的身体。 他们应该避免劳累或其他有压力的活动。 同样，健康的生活方式与健康的 饮食 对主动脉瓣狭窄的病程有积极作用。 患者应避免 抽烟 或服用 酒精. 手术后，需要进一步定期检查以检测心脏的进一步损伤。
你可以自己做
日常生活中的推荐行为和哪些自助 措施 可以被认为在很大程度上取决于主动脉瓣狭窄的严重程度（轻度、中度、重度）和病因。 完全避免循环压力从而完全戒除体育活动绝不会对疾病的进程产生有利影响。 仅在存在严重主动脉瓣狭窄的情况下才表明避免任何心血管压力。 存在轻度瓣膜狭窄时，通常无症状且仅通过适当的诊断工具（如 超声波 和心电图，体育活动没有限制。 如果瓣膜狭窄为中度，则涉及的运动 耐力 努力但不要求间断的高峰努力是一天的秩序。 运动如 徒步旅行 在非山地地形，平地打高尔夫球、适度的北欧式健走和轻量体操都适合。 球类运动，如足球， 网球 或壁球和许多武术不太适合，因为它们与无法控制的峰值负荷有关。 允许的单个负载可以通过使用脉搏率手表检查脉搏率来控制。 最大允许脉冲率应事先确定 运动心电图. 除了遵守最大脉搏率之外，还必须注意警告信号，例如呼吸急促、 胸痛, 发作 恶心，以及运动过程中可能出现的其他症状。
