瓣膜性心脏病

In 心脏瓣膜缺损(心脏瓣膜缺损),在心脏瓣膜狭窄(瓣膜狭窄),心脏瓣膜弱点(瓣膜功能不全)和合并的心脏瓣膜缺陷之间进行区分。 有先天性的(先天性的)和后天性的 缺损或瓣膜缺损。

先天性心脏缺陷或瓣膜性心脏缺陷(HKF)

先天性心脏缺陷分为:

先天性心脏瓣膜(HKF)的主要缺陷:

  • 主动脉峡性狭窄(ISTA;同义词:主动脉缩窄:主动脉缩窄); 发生率:6%; ICD-10-GM Q25.1:主动脉缩窄–峡部主动脉狭窄(“主动脉瓣狭窄“)。
  • 房间隔缺损(ASD;房间隔缺损); 发生率:7-10%; ICD-10-GM Q25.1:主动脉缩窄–心脏两个腔之间的隔膜间隙。
  • 房室间隔缺损(AVSD;心室间隔缺损(心室间隔孔)和房间隔缺损((心房间隔孔))的组合(发病率:每40. 100新生儿000例; ICD-10 -GM Q21.2:心房和室间隔缺损);以三体性2 1(XNUMX)形式出现的染色体异常患儿频繁发生唐氏综合征).
  • 法洛氏四联症(也是法洛氏四联症)(10-15%; ICD-10-GM Q21。3:法洛氏四联症)–先天性心脏畸形,由四个部分组成(因此,四联症):肺动脉狭窄(狭窄于流出道) 右心室 到肺 动脉),室间隔缺损(室间隔缺损),主动脉越过室间隔以及随后的右室 肥大 (心脏右心室的肌肉组织的病理性增大(肥大))。
  • 持续性动脉导管未闭(同义词:动脉导管未闭,持续性动脉导管未闭,PDA; ICD-10-GM Q25.0:动脉导管未闭)–当动脉导管(导管未闭)存在时,即存在主动脉(主动脉)和截头肺(肺 动脉)在胎儿(产前) 循环,出生后三个月仍未关闭。
  • 肺动脉闭锁(ICD-10-GM Q25.5:肺动脉闭锁 动脉)–无法建立肺动脉。
  • 肺动脉狭窄(发生率:6%; ICD-10-GM Q24.3:漏斗状肺动脉狭窄)–缩小了眼睑
  • 大动脉转位(同义词:大动脉的右旋转位(d-transposition); d-TGA)(频率:6%; ICD-10-GM Q20.3:不协调的心室-动脉交界处)–先天性畸形主动脉连接到心脏的右心室,肺动脉连接到心脏的左心室
  • 三尖瓣闭锁(ICD-10-GM Q22.4:先天性 三尖瓣 狭窄)–没有三尖瓣。
  • 室间隔缺损(VSD;室间隔缺损;室间隔缺损)(发生率:15-30%;最常见的先天性 心脏缺陷; ICD-10-GM Q21.0:室间隔缺损); 区分了四种不同的VSD类型:
    • 膜周VSD:发生率约80%。
    • 肌肉VSD:周围遍布肌肉组织; 如果存在多个缺陷,则称为“瑞士奶酪”类型。
    • 动脉下VSD(同义词:肺下缺损,圆锥体缺损,“出口” VSD):从
    • 进气口VSD(同义词:“ AV运河”类型):位于 三尖瓣 (心脏瓣膜之间 右心房 和右心室); 在21三体症中成群出现。

获得性心脏缺陷或心脏瓣膜缺陷(HKF)

获得性心脏缺陷分为:

  • 压力不足的瓣膜狭窄(“瓣膜狭窄”)。
  • 瓣膜功能不全(“瓣膜渗漏”)与 体积 加载中。
  • 合并心脏玻璃体,即两种形式的共同发生。

主要后天性瓣膜性心脏病(HKF):

  • 二尖瓣 狭窄(门静脉狭窄; ICD-10-GM I05.0: 二尖瓣 狭窄; ICD-10-GM I34.2:非风湿性二尖瓣狭窄)(二尖瓣狭窄)–最常见的HKF; 对妇女的影响要比对男人的影响更大; 大约40%的病例也存在主动脉瓣狭窄
  • 二尖瓣 返流(二尖瓣返流,MI; ICD-10-GM I05.8:其他二尖瓣疾病; ICD-10-GM I34.0:二尖瓣返流)(二尖瓣渗漏)–成人第二常见的瓣膜疾病
  • 二尖瓣脱垂 (ICD-10-GM I34.1:二尖瓣脱垂)(二尖瓣突出)–约占成年人口的5%; 男性比女性更容易受到影响
  • 主动脉瓣 狭窄(主动脉瓣狭窄; ICD-10-GM I35.0: 主动脉瓣 狭窄; ICD-10-GM I06.0:风湿病 主动脉瓣 狭窄)(主动脉瓣狭窄).
  • 主动脉瓣关闭不全 (主动脉瓣关闭不全; ICD-10-GM I35.1: 主动脉瓣关闭不全; ICD-10-GM I06.1:风湿性主动脉瓣关闭不全(主动脉瓣渗出)

先天性心脏缺陷的患病率(疾病发生率)是所有新生儿的0.8%。 取决于类型 心脏缺陷,患病率介于0.1-0.4%(心房颤动)和室间隔缺损(15-30%)之间。 最常见的瓣膜缺损是 二尖瓣脱垂 (最高6%),其次是 主动脉瓣狭窄 (5%)。 病程和预后:通常,瓣膜缺损具有进行性病程。 如果瓣膜缺损引起症状,则预后很差。 受损的心脏瓣膜可能会发炎,对病程产生不利影响。 在某些情况下, 心律失常 由于瓣膜缺损而发展。 由于医学进步,大约90%的先天性人 心脏缺陷 在具有适当干预措施的国家中达到成年年龄。