克拉霉素:作用、适应症、副作用

克拉霉素的作用原理

克拉霉素渗透细菌细胞并阻止它们产生重要的蛋白质。因此,细菌不会被抗生素杀死,但它们的生长会受到抑制。活性成分具有抑菌作用。

这种对细菌生长的抑制使免疫系统有机会遏制感染。与另一种著名的大环内酯类抗生素红霉素相比,克拉霉素可以有效对抗更多类型的细菌。

此外,与红霉素不同,它对胃酸稳定,因此不会在胃中分解。这使得可以减少其采取的频率。此外,克拉霉素的组织流动性更强,因此可以更好地到达体内目标。

吸收、降解和排泄

摄入后约六小时,一半活性物质再次排出体外,约四分之三在粪便中,四分之一在尿液中。

克拉霉素什么时候用?

克拉霉素用于治疗由克拉霉素敏感病原体引起的细菌感染,这些病原体可以被抗生素抑制生长。

这些感染通常包括呼吸道感染(如肺炎和支气管炎)、咽喉、鼻腔和耳部感染(如扁桃体炎、鼻窦炎和咽炎)以及皮肤感染(如伤口感染、毛囊/毛囊感染和感染)。丹毒)。

完全按照医生或药剂师的指示使用。如果使用时间太短或太长,就有产生耐药性的风险。这意味着细菌对克拉霉素变得不敏感。此外,过早停止治疗可能会导致复发。

通常,克拉霉素以片剂形式使用。对于吞咽困难或管饲的患者,还有克拉霉素汁液和颗粒用于制备口服混悬液。

还提供活性成分延迟释放的片剂(缓释片)。与普通药片不同,它们只需每天服用一次。

通常的使用时间为 14 至 250 天,具体取决于感染的严重程度。克拉霉素的剂量通常为 XNUMX 毫克,每日两次。在严重感染的情况下,医生可能会加倍剂量。

克拉霉素应在医生规定的整个治疗期间使用。即使症状较早改善,您也不应该自行停药(存在产生耐药性和复发的风险!)。

克拉霉素有哪些副作用?

副作用包括失眠、味觉障碍、头痛、腹泻、呕吐、恶心、消化问题、肝值改变、出汗增多和皮疹,十分之一到百分之一的接受治疗者出现皮疹。

消化道中出现副作用是因为抗生素也会对抗有益的肠道细菌。这会损害消化并导致上述症状。

服用克拉霉素时应注意什么?

禁忌

在以下情况下不得服用克拉霉素:

  • 同时使用以下任何药物:替格瑞洛(抗凝剂)、雷诺嗪(治疗冠心病)、阿司咪唑和特非那丁(抗过敏药)、西沙必利和多潘立酮(促动力药)和匹莫齐特(抗精神病药)。
  • 先天性或后天性 QT 间期延长
  • 严重肝功能障碍

药物相互作用

克拉霉素与其他大环内酯类抗生素(例如红霉素)具有相似的相互作用。由于该药物在肝脏中被一种酶 (CYP3A4) 分解,该酶不仅会分解其他药物,还会抑制其他药物,因此这些药物可能会相互作用。

因此,同时摄入(也在一天的不同时间)可能会导致体内药物水平过低或过高。有关药物要么根本没有作用,要么在体内累积到产生毒性作用的程度。

此类活性成分的例子有:

  • 口服糖尿病药物(抗糖尿病药),如吡格列酮、瑞格列奈、罗格列酮
  • 他汀类药物(降胆固醇药物),例如洛伐他汀和辛伐他汀
  • 偏头痛药物,例如麦角胺
  • 抗真菌药(抗真菌药),如氟康唑、酮康唑
  • 心脏药物,如地高辛、维拉帕米、硝苯地平
  • 各种艾滋病药物,如利托那韦、依非韦伦、奈韦拉平和依曲韦林等
  • 抗癫痫药,如苯妥英、苯巴比妥和丙戊酸
  • 口服避孕药(“避孕药”)。

由于许多药物相互作用,请让您的医生知道您目前正在服用哪些药物。在使用非处方药之前,请告知您的药房您目前正在使用克拉霉素。

年龄限制

克拉霉素可用于新生儿。剂量根据体重而定。老年人也可以服用抗生素,除非有肝功能障碍。

怀孕和母乳喂养

如果医生认为绝对必要,也可以在怀孕和哺乳期间使用抗生素。

如何获得克拉霉素药物

克拉霉素为人所知多久了?

克拉霉素是 1970 世纪 1980 年代在抗生素红霉素的基础上开发出来的。该活性成分于1991年申请专利,并于XNUMX年在日本上市。

同年晚些时候,这种抗生素首先在美国获得批准,然后在全球范围内获得批准。欧洲的专利保护于 2004 年到期,美国的专利保护于 2005 年到期,此后许多制造商推出了含有活性成分克拉霉素的仿制药产品。