呋喃妥因的作用原理
抗生素呋喃妥因是一种所谓的前药。它仅在作用部位（尿道）转化为活性形式。活性成分从肠道吸收到血液中并通过肾脏进入尿液后，通过细菌酶发生转化。
由于呋喃妥因的活性形式在细菌细胞中具有许多不同的攻击点，因此细菌对抗生素产生耐药性的可能性相当低。
低耐药率是其被推荐作为急性单纯性尿路感染一线药物的原因。
吸收、降解和排泄
通过肠道吸收的呋喃妥因在血液中仅达到非常低的浓度。摄入后约四到五个小时达到最高尿液浓度。
大约一半摄入的活性成分被分解为无效的代谢物。它们也会通过尿液排出，并可能导致尿液呈无害的棕色。
什么时候使用呋喃妥因？
在某些情况下，例如先天性或后天性尿路狭窄或反复慢性尿路感染，也可以考虑使用呋喃妥因进行预防性治疗。
在急性感染的情况下，呋喃妥因的使用时间通常为五至七天。为了预防，它最多可以持续六个月——但剂量较低。
呋喃妥因的使用方法
在急性感染的情况下，即使症状事先有所改善，也应按照医生的处方服用抗生素。
为了预防性使用，选择较低剂量，通常在最后一次排尿后的晚上服用一粒。
呋喃妥因的副作用是什么？
十分之一到百分之一的患者会出现其他副作用，包括头痛、食欲不振、恶心、呕吐、肺炎、咳嗽和胸痛。
服用呋喃妥因时应注意什么？
禁忌
在以下情况下不应服用呋喃妥因：
- 肾功能受损
- 尿排泄量低或无
- 肝酶异常升高的肝脏疾病
- 6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症
- 神经疾病（如多发性神经病）
交互作用
一般来说，呋喃妥因与其他药物之间的相互作用相对较少，因为该药物仅在尿液中被激活并发挥作用。然而，某些药物可能会干扰抗生素从肠道的吸收，例如胃灼热药物（如镁盐或铝盐）和恶心药物（如甲氧氯普胺）。
碱化尿液的药物和食物（例如许多蔬菜、柑橘类水果或牛奶）会抑制呋喃妥因的排泄。相反，酸化尿液的物质（例如肉类）会促进排泄。
年龄限制
婴儿最早应在出生后三个月后适当减少活性物质的剂量。儿童和青少年也需要减少剂量。
怀孕和哺乳期
作为预防措施，呋喃妥因不应用于孕妇和哺乳期妇女，因为有经过更好研究且耐受性更好的替代品。但是，通常可以在怀孕的前两个月使用。
如何获取含有呋喃妥因的药物
在德国、奥地利和瑞士，含有活性成分呋喃妥因的药物可通过处方从药房购买。
