腹痛：药物治疗

治疗目标

  • 对症治疗
  • 诊断发现

治疗建议

  • 急性腹痛：根据 WHO 分期方案进行镇痛（疼痛管理），直到确诊后进行最终治疗：
    • 非阿片类镇痛药： 扑热息痛，急性一线药物 腹痛.
    • 低效阿片类镇痛药（例如， 曲马多）+非阿片类镇痛药。
    • 高效阿片类镇痛药（例如， 吗啡）+非阿片类镇痛药。

    如有必要，丁基东莨菪碱（解痉）。

  • 慢性腹痛：根据 WHO 分期方案进行镇痛，直到确诊后进行最终治疗：
    • 非阿片类镇痛药：安乃近注：在慢性 腹痛，不要使用对乙酰氨基酚（因为有肝毒性！）和昔布（潜在的心脏副作用）。
    • 低效阿片类镇痛药（如曲马多）+ 非阿片类镇痛药：便秘注意事项！
    • 高效阿片类镇痛药（例如， 吗啡）+非阿片类镇痛药。

    如有必要，丁基东莨菪碱（解痉）。

  • 神经 疼痛 – 阿片类镇痛药、抗惊厥药、 抗抑郁药（4-12周的治疗选择）； 在对阿片类镇痛药仅部分反应的神经性肿瘤疼痛患者中， 阿米替林, 加巴喷丁或 普瑞巴林 应该被考虑到。
  • 婴儿绞痛/婴儿绞痛（“三个月绞痛”）：