Cheyne-Stokes呼吸:原因,症状与治疗

奇恩·斯托克斯 呼吸 是病理性呼吸形式的名称。 它涉及深度的定期变化 呼吸 以及呼吸间隔的变化。

什么是Cheyne-Stokes呼吸?

Cheyne-Stokes呼吸是指异常 呼吸 以呼吸肿胀和充血为特征的呼吸方式,伴有长时间的呼吸暂停。 如果在此过程中呼吸周期性变平,则呼吸暂停的风险可能会持续很短的时间。 但是,随后将恢复深呼吸。 当患病者的呼吸不足时,常发生Cheyne-Stokes呼吸 血液 流向 。 例如,这可能是由血管硬化引起的。 其他可能的触发因素是 行程 或中毒。 苏格兰医师John Cheyne(1777-1836)和爱尔兰医师William Stokes(1804-1878)将名字命名为Cheyne-Stokes呼吸法。 1818年,约翰·奇恩(John Cheyne)成功地描述了呼吸的周期性增加和减少。 不久之后,威廉·斯托克斯做了同样的事情。 Cheyne-Stokes呼吸在男性中比在女性中更为常见。 几乎总是患者年龄超过60岁。

原因

Cheyne-Stokes呼吸被认为是由于非线性呼吸中枢对动脉内CO2分压的敏感性引起的 血液。 CO2分压的增加是最强烈的呼吸刺激。 这会导致呼吸频率和呼吸深度降低,直到呼吸道内二氧化碳含量更高才能使呼吸增加。 血液。 如果受影响的人呼出足够的二氧化碳,则呼吸会再次变得平坦。 由于在较低的分压下对CO2的灵敏度异常低,而在较高的分压下对CO2的灵敏度异常高,因此会导致呼吸调节器振荡。 在医学界存在着关于Cheyne-Stokes呼吸是否会对呼吸道疾病的进展产生负面影响的争论。 失败。 越严重 出现故障时,周期性和中枢性呼吸模式越剧烈。 Cheyne-Stokes呼吸的最常见诱因包括脑血供不足,例如动脉粥样硬化灌注不足, 行程或中毒,例如来自 一氧化碳。

症状,投诉和体征

Cheyne-Stokes呼吸代表睡眠期间严重的呼吸障碍。 它与标记形式的 失败。 例如,这种病理性呼吸形式在 心脏衰竭 患者在30%到40%之间。 Cheyne-Stokes呼吸的典型特征是周期性重复的上蜡和下呼吸。 病人的呼吸变得越来越浅,直到大约十秒钟的短暂停顿为止。 在那之后,呼吸变得更深,并且再次变得更加费力。 在某些情况下,在此过程中呼吸频率也会发生其他变化。 Cheyne-Stokes呼吸在深夜患者中特别明显 心脏衰竭。 但是,它通常表现在其他中央 神经系统 阿片类药物过量,外源性中毒或尿毒症等损害。 Cheyne-Stokes呼吸可能是末期气喘的初步阶段。 但是,它有时会在正常睡眠过程中出现而没有任何病理价值。 Cheyne-Stokes呼吸通常发生在海拔3000米以上的睡眠期间,被称为周期性呼吸。 定期呼吸未归类为 高原反应 症状,但有时会导致睡眠障碍。 在某些情况下,因患者呼吸急促,Cheyne-Stokes呼吸会导致患者醒来。

诊断和过程

如果怀疑有Cheyne-Stokes呼吸,则需要在专门的睡眠实验室进行多导睡眠图检查。 多导睡眠图是一种诊断程序,专门用于 措施 病人在睡眠期间的生理功能。 这是这种类型的最全面的检查。 该检查是在住院基础上进行的。 这为医师提供了建立患者个人睡眠状况的机会,从而有助于诊断Cheyne-Stokes呼吸。 波形图),ECG(心律测量),EMG(肌肉张力)或EOG(眼睛运动)可以执行。 录像或录音以及测量 胃和食管静脉血压增高 也在可能范围内。 如果可以成功治疗引起Cheyne-Stokes呼吸的潜在疾病,则患者的预后通常为阳性。

Complications

Cheyne-Stokes呼吸的特征是严重的呼吸系统并发症,主要发生在睡眠期间。 在这种情况下,症状也与 心脏衰竭。 患者的呼吸频率也会随着时间而变化,从而对人体的呼吸产生负面影响。 健康。 由于呼吸改变,对患者的身体造成损害 神经系统 也可能发生,而Cheyne-Stokes呼吸也可能以喘气的形式表现出来。 不正确的呼吸并不能直接唤醒受感染的人,因此许多患者能够入睡而不会感到不适。 但是,随着疾病的进展,患者会遭受睡眠障碍并醒来,呼吸急促。 呼吸急促常常伴有惊恐发作。 Cheyne-Stokes呼吸的治疗通常是因果关系的,主要针对于治疗 弱点或 糖尿病。 之后,患者必须进行呼吸 治疗 以防止在此过程中造成二次损坏。 并发症通常仅在呼吸不当或由于潜在疾病引起的并发症发生时才发生。

你什么时候应该去看医生?

当注意到呼吸的特征性起伏和减弱时,应咨询医生。 首先,必须进行医学评估,因为存在呼吸异常的潜在风险。 另一方面,Cheyne-Stokes呼吸通常是严重 流程条件 必须对其进行诊断,并在必要时进行处理。 因此,最迟在呼吸问题引起并发症的情况下,有必要进行医学澄清。 Cheyne-Stokes呼吸主要影响患有以下疾病的人 动脉硬化 或曾经有一个 行程. 一氧化碳中毒还会导致呼吸速率受损。 这 流程条件 也与 糖尿病 思维 虚弱,心力衰竭和其他一些疾病。 这些高危人群中的任何人都应该 如果他们遇到上述症状,请立即就医。 进一步的联系是 专家或睡眠实验室。 父母如果发现孩子呼吸异常,最好采取以下措施: 给他们的儿科医生。 如果呼吸急促或出现缺氧迹象,则必须提醒紧急医疗服务。

治疗与疗法

治疗 Cheyne-Stokes的呼吸由两个阶段组成。 第1阶段涉及沉淀基础的治疗 流程条件。 这可能是心力衰竭,肾功能不全, 糖尿病 糖尿病(糖尿病)或其他情况。 第二阶段规定 通风 治疗。 其目的是将病理生理呼吸模式改变为生理呼吸模式。 常用的 通风 方法是AZMV(抗循环调节通气)或ASV(自适应伺服通气)。 在这些方法中,将面罩系统应用于患者。 它可以自动调节呼吸压力。 它还以机械方式抑制了调节的振荡。 Cheyne-Stokes呼吸引起的呼吸振荡被反周期补偿,而病理生理学呼吸模式则遵循生理学方向。 此外,在某些患者中, 管理 补充 氧气 可以使呼吸反应曲线线性化,从而抑制振荡性呼吸调节。 如果患者患有 高原反应,他必须立即下降到更低的高度,直到所有症状改善。 这样,他就重新获得了充足的 氧气.

展望与预后

通常,随后的Cheyne-Stokes呼吸过程相对取决于潜在疾病。 因此,不可能对这种疾病的预后做出一般性陈述。 如果基本疾病可以治愈,通常也可以控制Cheyne-Stokes呼吸,但是心脏或肾脏的不适通常不能完全解决,因此Cheyne-Stokes呼吸的症状也不能完全被限制。 在糖尿病的情况下,通常可以相对较好地抑制病情。 特别的 通风 治疗还限制了慢性症状。 但是,这也不能完全治愈。 如果是 高原反应,Cheyne-Stokes呼吸也可以通过下降来解决。 在这种情况下,当受影响的人进入高海拔地区时,通常会再次出现症状。 在许多情况下,也可以通过自助疗法或不使用来缓解这种情况 毒品。 也可以在患者自己的家中使用呼吸机,因此患者不必绝对需要住院。 松弛 锻炼还可以减少疾病的不适感。

预防

预防 措施 反对Cheyne-Stokes呼吸的方法尚不清楚。 定期体检被认为很重要。

后续护理

在大多数情况下,Cheyne-Stokes呼吸 措施 后续护理非常有限。 首先,在这种疾病中,及早发现对于预防进一步的并发症或不适非常重要。 医生发现Cheyne-Stokes呼吸越早,通常病情越长越好。 可能这种疾病也可以 降低预期寿命。 因此,患病者应首先看医生的疾病症状和体征,以免症状进一步恶化。 治疗本身取决于潜在的疾病。 如果通过手术治疗,建议受影响的人在手术后休息,不要进行身体或压力大的活动。 还应注意健康的生活方式和健康的生活方式 饮食。 但是,在许多情况下,也有必要服用药物缓解症状。 在此,必须注意以正确的剂量定期摄入。 因此,Cheyne-Stokes呼吸的进一步过程在很大程度上取决于基本疾病,因此无法给出一般的过程。

你可以做什么

Cheyne-Stokes呼吸的触发因素可能是呼吸节奏改变, 损害和病理 心脏缺陷。 因此,受影响的个人必须能够针对自己的日常生活采取各种自助措施,并指示其亲属这样做。 该综合征通常发生在晚上的睡眠阶段。 呼吸停止并增加了身体的清醒反应。 健康的深度睡眠是不可能的。 担心完全呼吸停止会使受影响的人受困,以至于似乎很难实现正常的生活。 具有Cheyne-Stokes呼吸的患者经常出现严重劳累和疲惫。 这很重要 平衡的生活方式,避免 酒精, 抽烟毒品 任何形式的。 兴奋剂 或诱发睡眠 毒品 不会帮助患者,但会造成身体上的破坏。 平衡 饮食 丰富 维生素 还是建议的,特别是对于心力衰竭和 超重。 家用呼吸机正越来越多地被用作自助的一种有用形式。 但是,事先应在睡眠实验室中对症候群进行精确检查。 常规治疗 氧气 管理 调节药物治疗可以帮助患者更好地应对日常生活。 控制呼吸并保持 能力,轻柔的运动,例如 瑜伽游泳的 可以提供支持。 一般来说, 应力,应避免过度劳累和高脂食物。