窦性海绵窦血栓形成:原因,症状与治疗

窦海绵状窦 血栓形成 是一个 流程条件 其中窦海绵体被 血液 凝块或 血块。 这是威胁生命的 流程条件.

什么是海绵窦血栓形成?

海绵窦一词 血栓形成 指部分或全部 闭塞 海绵窦。 海绵窦是静脉 血液 的船只 。 它属于窦硬脑膜,位于马鞍(sella turcica)的两侧。 它接受静脉 血液 来自蝶窦,上眼科 静脉,以及眼下静脉。 四头颅 神经 和内部 颈动脉,供应动脉的动脉 ,运行在海绵窦的壁上。 四个颅神经是:

  • 动眼神经
  • 眼神经
  • 上颌神经
  • 滑车神经。

原因

窦海绵状窦 血栓形成 通常在细菌的基础上发展 炎症 的鼻窦。 通常, 病原体 通过额窦(额叶)的血液路径到达海绵窦 鼻窦炎)或从 蝶窦 (蝶形 鼻窦炎)。 但是,细菌 炎症 上面部区域的软组织中的一部分也可以扩散到海绵窦。 这里可能的病因是 或者也 丹毒。 其他原因包括 乳突炎脑膜炎。 如果原因是细菌,则通常称为败血性鼻窦 静脉 血栓形成。 但是,与增加的血液凝结有关的疾病也可能引起窦性海绵状血栓形成。 例如,这些包括 红细胞增多症 或抗凝血酶缺乏症。 孕妇发生鼻窦的风险更高 静脉 血栓形成。 药物如 荷尔蒙避孕药 or 可的松 准备也增加了风险。

症状,投诉和体征

窦海绵状血栓形成倾向于缓慢发展。 早期迹象包括压力 疼痛 在角落里 鼻子 和视觉障碍。 眼睛周围可能有眼部充血的迹象。 这会影响血栓形成所在的一侧。 眼睛发红或肿胀。 它可能会从眼罩伸出(眼球突出)。 由于眼部肌肉麻痹,只能使眼睛移动幅度减小。 受影响的人看到双重图像。 这些症状伴有非特定的一般症状,例如 恶心, 呕吐, 发烧发抖。 后来了 头痛 增加。 琴颈 疼痛 也可能发生。 这 疼痛 辐射到手臂或从一个太阳穴穿过额头辐射到另一太阳穴。 水肿发生在眼睑和鼻唇沟周围。 可能会发生癫痫发作。 精神病症状或气质改变也是可能的。 从整体上看,受影响的人很高 发烧。 这里也谈到化粪池温度。 眼睛明显突出,由于眼睛活动能力的障碍,存在视力丧失的威胁。 这 结膜 可能还会肿胀(化学疗法)。 可能会出现麻痹以及感觉障碍和意识模糊。 在晚期阶段,颅内压升高可能导致死亡。 颅内压升高的主要症状很严重 头痛, 呕吐和一个充血的 丘疹。 当这三个症状同时出现时,也称为颅内压三联征。 并发症是窦海绵体综合征。 该临床表现的特征是颅骨完全消失 神经 穿过海绵窦的壁。 另外,窦海绵体 瘘管 可能发展。 这导致内部 颈动脉 或颈外动脉和海绵窦。 这会导致反向流动,并引起静脉流出干扰,并且供应不足 氧气丰富的血液 船舶。 鼻窦海绵状血栓形成还构成小脑出血的威胁,因为血液流出受到破坏,充血使窦壁薄壁严重受压。

疾病的诊断和病程

窦海绵体血栓形成的诊断非常困难。 该疾病的体征并不确定,可能是由于其他情况引起的,例如 脓肿 or 脑炎。 如果怀疑该区域有血栓形成,则可以确定血液中的D-二聚体水平,但即使这样也只能证实怀疑,不能证实。 可能会观察到正的Griesinger征。 由于症状不明确,如果怀疑窦静脉血栓形成,建议尽早进行断层显像。 CT检查 or 磁共振成像 可以可视化梗塞或出血。 使用造影剂,血凝块也可以很好地可视化。 在特殊情况下,还会进行血管造影。

Complications

窦海绵状血栓形成可能导致严重的并发症,如果治疗不充分或缺乏治疗,甚至可能致命。 最初, 血块 引起视觉障碍和眼部肌肉麻痹。 这会严重损害视力并增加发生事故的风险。 也可能发生癫痫性癫痫发作,这也增加了受伤的风险。 此外,在某些情况下可能会出现精神病症状,以及气质的变化。 再者,高 发烧 并随后可能发生循环衰竭。 在进一步的过程中,由于颅内压升高,生命受到严重威胁。 典型的并发症是窦海绵体综合征,其中颅骨 神经 因此,所有神经和精神功能都会衰竭。 窦海绵体 瘘管 也可以发展。 在晚期,血液排泄障碍会导致脑出血,并伴有严重的并发症。 药品 治疗 对于窦海绵体血栓形成有副作用的风险,并且 互动。 由于通常要服用非常高的剂量,因此存在永久性的风险 损害。 一些患者还会上瘾或对所述药物产生耐受性。

你什么时候应该去看医生?

窦海绵状血栓形成必须始终由医生治疗。 在最坏的情况下,这种疾病可能导致患病者死亡,因此,早期诊断和早期治疗可以对疾病的进一步发展产生积极影响。 不能进行独立治疗。 如果受影响的人由于窦海绵体血栓形成而突然出现视觉不适,应咨询医生。 在大多数情况下,这些投诉不会自行消失,并且会在没有任何特殊原因的情况下发生。 因此,眼睛肿胀和强烈变红也表明窦海绵体血栓形成,通常伴有疼痛。 颈部 or 。 此外,鼻窦海绵状血栓形成也可能引起癫痫发作,应由急诊医师或医院直接治疗。 在某些情况下,敏感性障碍还表明窦海绵体血栓形成,也必须进行检查。 该疾病的诊断可以由心脏病专家进行。 但是,进一步的治疗取决于这些症状的确切表现。 受累者的预期寿命可能受到窦海绵体血栓形成的限制。

治疗与疗法

如果窦海绵体血栓形成是由细菌引起的 炎症,患者接受广谱 抗生素 通过静脉。 如果致病因素是已知的或可以确定的,则有针对性 抗生素 治疗 其次是广谱治疗。 在很多情况下,毒品 治疗 肝素 还给出了。 通常以非常高的剂量给药。 其他抗凝剂,例如 华法林 or 苯丙酮 也被使用。 但是,这种疗法就像 糖皮质激素,颇具争议。 血块完全溶解或手术切除很少成功。

预防

窦海绵状血栓形成很难预防。 通常,血栓形成是由面部或颅骨区域的感染引起的。 鼻窦炎 因此,尤其应认真对待。 如果怀疑鼻窦炎,应咨询医生。 如有必要,他或她可以发起 抗生素 在早期阶段进行治疗。 由于“避孕药”也是一个危险因素,因此妇女应仔细考虑这是否是适合她们的避孕方法。 特别是与 抽烟,血栓形成的风险显着增加。

善后

成功治疗窦性海绵窦血栓形成后,务必进行一定的后期护理 措施 以防止血栓再次发生以及继发性疾病的发展( 攻击, 行程)。 最重要的是放弃 抽烟以及 酒精 消费,因为两者都会促进任何形式的血栓形成。 另外,现有 高血压 应该使用药物治疗,因为未经治疗的高血压也会增加血管疾病的风险。 另外,患者应努力改变 饮食 和基本健康的生活方式,这对 船舶。 这应包括定期锻炼,避免食用方便食品,以及 超重 患者,体重减轻。 此外,为了随访海绵窦血栓形成,必须与心脏病专家和神经科医生进行定期检查。 除了定期成像 和大脑 船舶 (尤其是窦海绵体)应由 超声波 以确定它们的渗透性。 如果血液太浓,低 维生素K 饮食 还应寻求稀释血液。 这包括避免绿色蔬菜(菠菜,羽衣甘蓝,绿色 芦笋)。 另外,可能需要终生使用血液稀释药物(Macumar)以减少血栓复发的可能性。 在这种情况下,必须每天在家中以及在家庭医生办公室定期检查血液凝结水平,以防止血液变得稀薄。

你可以做什么

因为鼻窦海绵状血栓形成危及生命 流程条件,应在最初的征兆上寻求与医生的合作, 健康 违规行为。 重症监护是必要的。 基本上,有血栓形成易感性的人患有 循环系统疾病。 因此,在自助框架内,各种 措施 可以用来帮助促进血液流动。 这 饮食 可以优化,以刺激血液的产生。 例如,食用豆类, 坚果 或石榴是有帮助的。 这些食物含有生物体优化血液所需的重要元素 循环 并导致血细胞增加。 此外,体育活动可以帮助改善 健康 和一般的福祉。 日常锻炼或运动也会刺激血液系统。 预防血液的姿势 循环 应避免工作。 一旦有感觉障碍或刺痛感 皮肤,应进行代偿性运动以刺激血液流动。 如果受影响的人患有癫痫病发作,应注意避免引起刺激。 此外,受影响的人不应使自己陷入无法获得他人任何帮助的情况。