以下症状和主诉可能表明阑尾炎(阑尾炎):
- 面包,通常发生在右下腹部区域。
- 厌食(食欲不振)
- 恶心(恶心)/呕吐
- 敦促排便
- 大便滞留(晚期麻痹性肠梗阻/肠麻痹)。
- 气象论(肠胃气胀)
- 轻度至中度温度升高(38-39 °C;直肠之间存在温差(“在 肛门“)和腋窝(“腋下”)测量值约为 1 °C)。
次要症状
- 排尿困难–小便时疼痛
- 多尿——排尿增多
- 心动过速 –心跳过快:>每分钟100次。
- 舌干
小儿阑尾炎评分(PAS)
专栏 | 评分 |
厌食(食欲不振) | 1 |
恶心或呕吐 | 1 |
疼痛迁移到右下象限 | 1 |
发烧≥38°C | 1 |
右下象限中的最大防御电压 | 2 |
跳跃,咳嗽或per诊时右下腹疼痛(触诊检查) | 2 |
白细胞增多≥10,000 / mm3 | 1 |
中性粒细胞≥75% | 1 |
阑尾炎的风险评估:
- 得分0-3 =低风险
- 点值4-6 =中等风险
- 积分值7-10 =高风险
下方的超声检查结果(阴性,阳性,模棱两可 阑尾炎 研究结果)与他们对阑尾炎的预测(以百分比表示)结合PAS评分进行了比较。
PAS值/风险 | 阴性超声检查* | 阳性超声检查* * | 令人怀疑的超声检查 |
低风险 | 100% | 73% | 9% |
中等风险 | 94% | 90% | 13% |
高风险 | 81% | 97% | 47% |
* 阴性预测值表示测试结果为阴性的人实际上不具有该特征的可能性。* * 阳性预测值表示测试结果呈阳性的人确实具有该特征的可能性。
总结
- 根据PAS评分和超声检查阴性的高危儿童需要仔细监测
- 中度或高风险,超声检查阳性的儿童适合进行阑尾切除术
- 根据 PAS 评分和阴性或模棱两可的超声检查具有中等风险的儿童需要观察