禽流感：说明
禽流感实际上是专家用来描述由禽流感病毒引起的动物疾病的总称。 它也被称为禽流感或禽流感，通常影响鸡、火鸡和鸭，但也会影响将其引入育肥场的野鸟。
禽流感是由甲型流感病毒引起的，甲型流感病毒有多种亚型（亚型）。 其中一些似乎根本不会传播给人类，而另一些则可能通过与家禽的密切接触而引起感染。 迄今为止，全世界已报告约 1000 例人类感染禽流感病例，其中大部分发生在亚洲。 根据病原体亚型的不同，20% 到 50% 的感染者已经死亡。
甲型流感病毒的亚型
其中一些禽流感亚型可能会导致受影响的鸟类患上严重疾病（例如H5N1）。 它们被描述为高致病性。 其他亚型仅在受感染动物中引起轻微症状或根本没有症状，因此致病性较低（例如H7N7）。 也可以感染人类的亚型称为人类致病性。
禽流感：症状
禽流感病毒主要影响呼吸道。 因此，通常突然出现的症状通常类似于流感：
- 高烧
- 咳嗽
- 气短
- 喉咙痛
在大约一半的病例中，患者还抱怨胃肠道不适。 这些包括
- 腹泻。
- 腹痛
- 恶心，呕吐
禽流感：原因和危险因素
如果仅影响家禽的病原体传播给人类，则禽流感可能发生在人类身上。 这通常需要与动物非常密切的接触，因为禽流感病原体实际上并不能很好地适应人体有机体的条件。 在许多情况下，众所周知，病人与农场动物住得很近。
在感染过程中，病毒主要附着在呼吸道（上皮）最上层细胞层的细胞上。 人类和鸟类具有不同的上皮细胞，这就是为什么并非每次与病毒的接触都会导致人类患病。 特别是 H7N9 和 H5N1 病毒亚型过去曾传播给人类。 不能排除个别情况下病毒可能在人与人之间传播。
禽流感病毒 H5N1
2003年5月中旬在韩国爆发的禽流感大流行是由H1NXNUMX亚群引发的。
禽流感病毒 H7N9
2013年，中国报告了首例人类感染新亚型禽流感H7N9病例。 截至1,500年600月24.02.2021日，已有超过58例确诊病例，其中至少XNUMX人死亡。 平均发病年龄为 XNUMX 岁，感染这种禽流感的男性多于女性。
其他亚型
已知个别病例中有人感染了 H5N6、H7N2 和 H3N2 亚型禽流感。 一些受影响的人死亡。
2021年5月，据报道，俄罗斯一家家禽养殖场的8名工人感染了2020年高致病性A型（HXNUMXNXNUMX）病毒，病情较轻，没有人际传播。
在德国患病的风险
- 在家禽养殖或肉类加工业工作的人
- 兽医和专业实验室的员工
- 处理野生鸟类尸体的人
- 食用未正确煮熟的家禽的人
- 老年人、慢性病患者和孕妇（他们也更容易感染“普通”流感）
禽流感：测试和诊断
为了诊断禽流感，您的医生会首先询问您的病史。 他会问您以下问题：
- 你最近度假了吗？
- 你接触过野生鸟类吗？
- 您接触过生禽肉吗？
- 你什么时候开始感觉不舒服的？
- 症状是突然出现的吗？
- 您是否呼吸困难？
随后进行身体检查。 除其他事项外，医生会听您的肺部情况、测量您的体温并检查您的喉咙。
禽流感：治疗
如果怀疑患有禽流感，第一步是隔离患者，以防止可能传播给其他人，从而防止疾病传播。 抗病毒药物（神经氨酸酶抑制剂，如扎那米韦或奥司他韦）可以防止病毒在体内传播。 然而，它们只有在感染后短时间内给药才有效。
如果感染已经存在一段时间，禽流感只能对症治疗，即减轻症状。 病因本身——禽流感病毒——就无法再直接治疗。 禽流感的对症治疗包括
- 充足的液体和盐摄入量
- 氧气供应
- 退烧措施（例如使用扑热息痛或小腿敷料）
儿童不应服用乙酰水杨酸 (ASA) 来治疗发烧。 否则，可能会出现与禽流感病毒有关的危及生命的疾病，即雷氏综合症。
禽流感：病程和预后
感染禽流感病毒到爆发疾病的时间（潜伏期）平均为二至五天。 但是，最长也可能需要 14 天。 如上所述，流感样症状是禽流感的典型症状。 肺炎通常是一种并发症——严重的呼吸短促，平均在发病后六天发生，就是一个征兆。 肺炎可能非常严重，以至于受影响的人会死于呼吸衰竭。 在超过一半的患者中观察到这种情况。
1990 年，许多儿童死于 2013 年的禽流感病例，而 XNUMX 世纪 XNUMX 年代的禽流感病例更有可能导致老年人死亡。
禽流感：预防
人类感染禽流感的可能性仍然很小。 然而，与其他可传播给人类的动物疾病一样，应尽可能避免接触病原体。 因此有以下提示：
- 煎或煮家禽和鸡蛋——病毒遇热后很快就会死亡。 然而，它可以在冰箱的低温下存活。
- 处理生禽肉后（例如烹饪时）要洗手
- 在已知爆发急性禽流感的国家，不要触摸活禽或动物接触过的任何表面。
报告义务
不仅是已证实的人类禽流感病例或禽流感死亡病例必须由治疗患者的医生向负责的卫生当局报告，即使是疑似禽流感病例也必须报告。 这样，才能及时启动疾病控制措施，防止疾病传播。
如果家禽养殖场的动物感染禽流感，作为预防措施，通常会杀死整个禽类。
