Scheuermanns病:原因,症状与治疗

Scheuermann病 是脊椎疾病,通常在年龄增长时表现出来。 由于一个 生长障碍 椎体的楔形形成楔形,使它们之间的椎间盘变窄。 这导致 具有典型的空心后背 Scheuermann病.

什么是Scheuermann病?

Scheuermann病 由丹麦放射科医生Holger Scheuermann发现,并以他的名字命名。 它影响的青春期男性多于女性。 据估计,约有10-20%的人口受此影响 生长障碍 或多或少明显的椎体形式。 相邻椎体的底板和顶板畸形,主要发生在胸椎中,导致楔形的椎体形成。 结果,位于椎体之间的椎间盘变窄,在以后的生活中导致各种不适。 如果胸椎受到 生长障碍,典型 背部凹陷和脊柱弯曲。 另一方面,如果腰椎的椎体受到影响,则会形成平坦的背部。 Scheuermann病也称为畸形软骨软骨瘤少年。

原因

这种生长障碍的真正原因仍是未知的。 然而,遗传易感性和外部影响都被认为促进了生长障碍。 除了遗传易感性外,青春期的代谢紊乱和激素影响似乎也起作用。 各种外部因素,例如以弯曲姿势坐在办公桌前几个小时时的姿势不良或由于运动不足而导致的肌肉无力等,也被认为有利于Scheuermann病。 弯曲的姿势会使胸椎前边缘的压力增加。 由于椎骨的生长区域位于边缘区域,因此前缘压力的增加会损害椎骨的生长并减慢其生长速度。 结果,椎体 增长 在后缘处比在前缘处更牢固,从而导致楔形椎体的形成。 这继而导致椎体之间距离的减小,椎间盘的扁平化和更大的患病风险。 断裂 椎体的底板和顶板。 Scheuermann病的另一个原因被认为是脊柱的机械过度使用,例如在竞技运动员中。

症状,投诉和体征

Scheuermann病通常已经可以通过训练后的眼睛从外部辨认出来,这可以通过清楚地取整胸椎和在腰椎区域的可能的后背凹陷来实现。 与Scheuermann病相关的症状和主诉可以直接从外观得出。 胸部区域的强向前弯曲导致向后弯曲 疼痛颈部 紧张,特别是在晚期。 头痛 也是可能的。 脊椎在患处失去明显的活动性,从而导致进一步的肌肉紧张。 在BWS区域中,这也可以 疼痛 在肩膀和手臂上。 对于 内部器官 对非生理受限的状况做出反应。 因此,在严重的Scheuermann病表现中,肺部无法自由发育以获得深层吸气。 心律失常 问题也是Scheuermann病的晚期症状之一。 腰椎经常通过产生明显的中空背部和活动过度来补偿胸椎的弯曲。 这也可以 问题。 一个典型的症状是 疼痛 在下背部,尤其是在 腹肌 处于弱势的训练状态。 其他并发症包括 腿痛 具有显着的辐射特性,这可能是光盘材料掉入光盘中的结果。 椎管 由增加的中空后背形成。

诊断和过程

背疼 在Scheuermann病中。 Scheuermann病通过影像学诊断进行诊断。 这 X-射线测试 表现出典型的脊柱弯曲以及楔形变形的椎体。在疾病开始时,几乎没有任何症状。 随着疾病的进展,肩膀向前拉, 发展。 驼背导致腰椎劳损增加,并形成中空背部。 为了减轻疼痛,患者经常采用错误的姿势,这会导致椎骨磨损和肌肉受损, 和韧带。 但是,在大多数Scheuermann病病例中,临床情况并未完全发展,因为随着生长期的结束,营养不良也将结束。

Complications

首先,Scheuermann病会导致患者的脊柱弯曲。 在大多数情况下,这与相对严重的疼痛有关,因此受影响的人因此受到活动受限的困扰。 疼痛也可能发生在晚上和 睡眠问题或其他不愉快的感觉,以及 抑郁.。 疼痛从背部扩散到身体其他部位并不少见。 这 背部疼痛 本身极大地限制了患者的日常生活,并导致患者的适应力大大降低。 此外,Scheuermann病也显着限制和延缓了儿童的成长。 这也可能导致成年后的损害,这在大多数情况下是不可逆的。 Scheuermann病的治疗在各种疗法的帮助下进行。 有了这些,疼痛就可以得到限制并得到较好的治疗。 不会发生特殊并发症。 通常,仅在情况严重时才进行外科手术。 Scheuermann病通常也不会降低受影响人的预期寿命。

你什么时候应该去看医生?

骨骼系统的特征应始终由医师检查。 如果儿童或青少年的成长过程中出现异常,应尽快去看医生。 如果脊柱有视觉变化,则必须格外小心。 如果可以感觉到身体的不适,则必须去看医生。 背疼 或不适 颈部 应该提交给医生。 通常建议仅在咨询医生后使用止痛药,因为其副作用或并发症的风险很高。 头痛,肌肉骨骼疾病, 节奏和呼吸能力问题应予以检查和治疗。 如果个人无法深呼吸,则值得关注。 严重的中空背部形成,运动可能性的限制或通常身体弹性的降低应与医生讨论。 如果不能满足日常的学校或工作义务或参加体育活动受到限制,则需要医生。 如果由于视觉缺陷以及行动不便导致情绪或精神问题,应咨询医生。 如果出现抑郁情绪,激进的举止或退出社交生活,建议咨询医生。

治疗与疗法

在Scheuermann病的轻度病例中,有针对性 物理疗法 足够了。 期间 理疗练习,训练健康的姿势,增强背部肌肉。 定期运动对于抵消脊柱弯曲非常重要。 特殊的背部锻炼, 游泳的徒步旅行 帮助增强肌肉并保持健康的姿势。 在生长期穿紧身胸衣也很有帮助,这会迫使上半身保持健康的姿势并促进椎体的健康生长。 仅在特别严重的情况下,当已经出现明显的不良姿势并伴有严重的背痛时,才可能需要进行手术。 在这种情况下,将有缺陷的椎间盘切除,并用先前从椎间盘上切除的骨头块代替。 肋骨 或者 髂嵴。 但是,这种手术方法仅在所有病例中的大约一半上是成功的,并且存在一定的风险。

展望与预后

一般来说,如果发生以下情况,Scheuermann病的预后是有利的 治疗 脊柱的变形通常在青春期期间发展,如果不加以治疗,可能会导致或多或少的脊柱严重变形(驼背, 脊柱侧弯,肥大后凸)。 因此,重要的是要及时做出诊断并进行定期的随访检查,在此期间确定所谓的“ Cobb角”(椎骨曲率的量度)。 由此, 措施 可以减慢或在理想情况下甚至可以阻止脊柱畸形的进展。 通过适当的方式有针对性地锻炼背部肌肉 理疗 对预后有很好的作用。 增强背部肌肉的运动(例如 游泳的)也可以对脊柱的症状和发展产生积极影响。 使用支撑性紧身胸衣可获得非常好的效果。 营养也不容忽视。 缺乏症状倾向于Scheuermann病。 随着生长的结束,Scheuermann病不再进一步发展。 尽管如此,仍可能发生继发性损伤(椎间盘突出,姿势缺陷,神经系统不敏感)。 这里的重要因素首先是太少的运动,不利的姿势(很多弯腰的坐姿)和 肥胖。 这些通常对Scheuermann病的预后具有负面影响。

预防

预防Scheuermann病包括,例如,通过将桌子的高度调节到身体的高度,并使用符合人体工程学的形状的椅子,避免儿童和青少年的不良姿势。 定期运动可增强背部和 腹肌,支撑脊柱,促进健康姿势。 耐力 诸如 游泳的运行 是有利的,而竞技运动,起重和搬运重物以及相关的重机械 应力 应避免在脊柱上。

善后

喜欢 治疗,对Scheuermann病的后续护理取决于疼痛的程度,驼背的程度以及患者的年龄。 骨科医生和理疗师通常在后续护理期间一起工作。 但是,患者的配合也起着重要的作用。 例如,他应该定期进行在家学习的理疗锻炼,以促进康复。 理疗运动可以缩短时间 胸部 肌肉和防止不健康的弯曲姿势。 肌肉的增强发生在上背部。 反过来,这对拉直脊柱也有积极的作用。 无论是在康复中还是在 运动健身 工作室可以精确执行肌肉锻炼。 受伤的风险也可以通过这种方式降低。 对于患病的孩子及其父母来说,运动咨询除了实施物理治疗外,还很有帮助 措施。 重要的是要知道哪些运动有积极作用,哪些没有。 诸如 仰泳 被认为是有益的。 相反,体操,骑自行车,蹦床和 划船 被认为是负面的。 后续护理的目的是稳定脊柱的对准以抵抗进行性畸形。 体重过重会对治疗产生负面影响。 但是,在大多数情况下,无需担心Scheuermann病的严重进展。

你可以做什么

Scheuermann病的典型主诉模式与姿势密切相关。 在许多情况下,这意味着患者坐着或站着越弯腰,会报告更多的疼痛。 这就是针对Scheuermann病的自助服务的来源:姿势越直立,幸福感就越强,并且常规药物和传统疗法的治疗效果通常越好。 理疗。 仅出于这个原因,如果患者持续参加处方药,就可以帮助自己。 理疗 进行所有课程,并认真进行建议在家中使用的锻炼。 在更严重的情况下可能会开具紧身胸衣,而且必须具有高度的自律性。 在日常生活中,患者也可以采取很多措施来缓解甚至消除Mobus Scheuermann所引起的不适。 这尤其包括加强躯干肌肉(腹部,尤其是背部),这些肌肉负责拉直身体,从而拉直脊椎。应始终与主治医师或物理治疗师进行协商。 在健身房中专门为这些肌肉群设计的机器上加强锻炼非常适合。 游泳或步行训练不仅可以锻炼背部肌肉,还可以锻炼 耐力。 在睡觉或读书时躺下时,也经常重复俯卧。