简要概述
- 什么是鼓槌手指?手指末端呈活塞状增厚,常与表面指甲(纵向过度凸出的指甲)合并
- 病因:通常是肺部或心脏病(肺癌、肺纤维化、慢性心力衰竭等),有时也有其他疾病,如肝脏或胃肠道疾病(肝炎、慢性炎症性肠病等)
- 鼓槌手指该怎么办?一定要去看医生,因为通常存在潜在的严重疾病
- 治疗:治疗潜在疾病,通常也会导致鼓槌手指后退
鼓连枷手指:描述
鼓连枷指是指末端指骨像活塞一样膨胀并且软组织增厚的手指。此外,指甲常常在纵向上过度弯曲(“表玻璃指甲”)。
鼓连枷指可发生在一侧或两侧,可以是先天性的或后天性的。它们是身体外围区域(即远离躯干的区域)长期缺氧(缺氧)的迹象。这通常是由肺部或心脏病引起的。然而,鼓槌手指还有其他可能的原因。
鼓槌手指:原因和可能的疾病
双面鼓槌手指:原因
双面鼓槌指通常是由肺病、心脏病或消化道疾病引起的。然而,其他原因也是可能的。
肺病
双面鸡腿手指带有表面玻璃指甲通常是由肺部疾病引起的,例如:
- 肺癌(支气管癌):双面鼓槌状手指有表玻璃指甲的最常见原因
- 支气管扩张(支气管囊状肿大且无法消退)
- 肺气肿(肺部小气囊过度膨胀)
- 肺结核(肺部细菌感染)
- 肺纤维化(肺部结缔组织纤维增殖)
- 囊性纤维化(先天性代谢紊乱,产生大量粘液,尤其是在气道中)
心脏疾病
在某些情况下,鼓槌状手指可能归因于慢性心力衰竭(心功能不全)或某些心脏缺陷(例如先天性心脏病法洛四联症)。心脏肿瘤和心脏内壁炎症(心内膜炎)也是可能的原因。
肝病
肠胃疾病
消化道的各种疾病也可能是鼓槌手指的触发因素,例如:
- 慢性炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)
- 肠结核(出现在消化道的结核病)
- 结肠息肉病(大肠内有许多息肉)
- 慢性阿米巴痢疾
- 结肠癌
- 腹部淋巴腺癌(腹部霍奇金病)
其他原因
有时,手术切除整个甲状腺(甲状腺切除术)后会出现双面鼓槌指。其他可能的原因包括喉咙区域的肿瘤和伴有淀粉样变性的慢性骨炎症(骨髓炎)。这是改变的蛋白质在体细胞之间的沉积。
单侧鼓槌手指:原因
单侧鼓槌手指的可能原因有,例如
- 动脉瘤(动脉壁的囊状扩张),例如在主动脉弓区域(靠近心脏的主动脉部分)或锁骨下动脉(锁骨下动脉)
- 淋巴管炎(淋巴管发炎)
- Pancoast 肿瘤(肺癌的特殊形式)
鼓连枷指:怎么办?
考试
医生会首先询问您的病史(既往史)并与您进行详细会诊。例如,他会询问您的所有症状、任何以前的疾病(例如反复发作的肺炎)以及您的尼古丁消耗量。
在随后的体检中,医生将检查鸡腿手指和表面玻璃指甲(如果有)。他会听您的胸部、心音和肺部啰音。医生还会寻找贫血迹象,例如巩膜(眼睛的白色部分)和粘膜苍白。
实验室检查对于确定鼓槌指的原因也很重要。通过血气分析,医生可以检测是否缺氧。他还可以进行血细胞分类计数(确定不同类型的白细胞)并测量其他血液值,例如肌酐、尿素、血盐(电解质)、肝脏和甲状腺值。
还有其他测试可以帮助确定鼓槌手指的原因。这些包括
- 胸部X光检查(胸部X光检查)
- 心脏超声检查(超声心动图)
- 肺功能检查
- 痰液分析(痰液诊断)
- 肺内窥镜检查(支气管镜检查)