牛皮癣:继发性疾病

以下是银屑病可能引起的最重要的疾病或并发症:

眼睛和眼附件(H00-H59)。

内分泌,营养和代谢性疾病(E00-E90)。

皮肤 和皮下(L00-L99)。

  • 红皮病(皮肤浸润性发红 皮肤 缩放可能会影响多达 90% 的体表)→ 需要住院治疗。
  • 指甲变化(指甲银屑病:成人病例的 10-55%;儿童病例的 30-40%;终生发病率:80-90% [10):
    • 钉子 – 指甲多次回缩。
    • Onycholyses - 指甲表面下的黄褐色脏变化。
    • 钉子 – 增厚、营养不良的指甲。

心血管系统(I00-I99)

  • 腹主动脉 动脉瘤 (AAA;在主动脉中形成壁膨出,可能破裂(爆发)); 参考人群(3.72 7.30 例)的总发病率为每 9.87 10 人年 000、23 和 696,轻度 银屑病 (240 例)和重度银屑病(50 例)。
  • 主动脉瓣 狭窄(主动脉瓣狭窄;参考人群的风险的两倍)。
  • 中风(中风)
  • 动脉硬化(动脉硬化,动脉硬化)
  • 高血压(高血压)–患病率(疾病频率)随皮肤病/皮肤病的程度而增加:
    • 温和 银屑病 (<3%的皮肤):否 高血压.
    • 中度银屑病(皮肤的 3-10%):高达 20% 患有高血压
    • 严重银屑病(> 10 % 的皮肤):高达 48 % 患有高血压
  • 心肌梗塞( 发作)——与对照组相比,严重银屑病患者的死亡率(死亡率)增加了 1.5 倍。
  • 静脉血栓栓塞症(VTE)–血栓夹带(血液 血栓)或栓塞(血管栓塞),随后移位血管部分或 闭塞 整个船只。

传染病和寄生虫病(A00-B99)。

  • 慢性炎症——例如,存在升高的 C 反应蛋白 (CRP) [炎症参数]。

,胆囊和胆道–胰腺(胰腺)(K70-K77; K80-K87)。

  • 不含酒精 脂肪肝 (NAFL; NAFLE; NAFLD,“非酒精性脂肪肝疾病”)(47%的患者)。
  • 不含酒精 脂肪肝 肝炎 (NASH)(占患者的20%)。
  • 肝硬化(对肝脏的不可逆性损害,导致逐渐 结缔组织 重塑 肝功能受限; 14.1% 的重度银屑病患者)——与向心性肥胖、胰岛素抵抗和银屑病严重程度有关

肌肉骨骼系统和 结缔组织 (M00-M99)。

  • 由于关节痛而导致的活动受限(关节疼痛).
  • 银屑病关节炎(PsA;大约 5-15% 的银屑病患者患有它;有时它也先于皮肤病); 约66%的银屑病关节炎患者有指甲改变(见上文),在儿童中,这被称为青少年银屑病关节炎/ JPsA); 这往往是儿童患上实际皮肤疾病之前!

肿瘤(C00-D48)

  • 肿瘤疾病的风险增加(RR:相对风险):

    同样,严重的银屑病也会增加癌症死亡的风险(RR,1.22;1.08-1.38); 肝细胞癌的风险尤其明显(肝癌.)(1.43),食管(食管)(RR,2.53)和胰腺/胰腺癌 (RR,1.31)。

  • 一项荟萃分析的系统评价得出结论:与对照相比,在以下方面的相对风险 (RR) 有所增加:

    当银屑病患者接受下列药物治疗时,未证明患癌症的风险增加 生物制剂; 患有以下疾病的患者也是如此 银屑病关节炎.

灵魂– 神经系统 (F00-F99; G00-G99)。

  • 焦虑症
  • 酒精依赖
  • 萧条
  • 吸毒成瘾
  • 勃起功能障碍(ED;勃起功能障碍)
  • 辞职
  • 社会孤立

怀孕,分娩和产褥期(O00-O99)

  • 妊娠糖尿病 (GDM)(妊娠糖尿病)(1.36倍)。
  • 怀孕诱发 高血压 (同义词:EPH妊娠;子痫;早产妊娠;妊娠高血压;妊娠;妊娠-妊娠;妊娠中毒; HELLP综合征; 高血压 怀孕 (他的); 妊娠高血压脑病 (HES); 移植妊娠; 子痫病; 孕酮; 先兆子痫; 高血压 怀孕; 妊娠高血压病; 妊娠中毒症; 晚期妊娠; 中毒; 妊娠高血压疾病)(1,26 倍)。
  • 剖腹产分娩(剖腹产)(1.17倍)。

没有其他分类的症状和异常临床与实验室检查结果(R00-R99)

  • 自杀(自杀倾向)。

进一步

  • 假定死亡率(死亡率)增加,预期寿命缩短约三至四年,尤其是对于严重牛皮癣的年轻患者
  • 上瘾的风险增加(烟草 使用; 酒精 使用; 毒品).
  • 与没有银屑病的同龄人相比,银屑病患者的酒精相关死亡风险高 58%

预后因素

  • 超重 (肥胖) 增加银屑病的疾病活动度。
  • 指甲受累被认为是愈合的负面预后因素 皮损; 治疗24周后,有40%的指甲受累患者不太可能达到治愈的目的。 结论:这些患者需要更长的持续时间 治疗.