同义词
- 原发性肝细胞癌
- 肝细胞癌
- 肝癌
- 肝原子
定义
肝 癌症 （肝细胞癌）是恶性变性和不受控制的细胞生长 肝 组织。 最常见的原因 肝 癌症 （肝细胞癌）归因于肝硬化。 患有肝硬化（海绵状， 结缔组织-渗透性肝功能丧失） 肝炎 或过量饮酒会大大增加患肝细胞癌的风险（肝脏 癌症).
所有肝细胞癌（肝癌）中有80％被诊断为肝硬化。 所有肝硬化患者中有4％会发展为肝细胞癌。 肝细胞癌（肝癌）患者中有50％以前曾患有 肝炎 B，25％ 丙型肝炎 代谢紊乱 血色病 以及早期 童年 HB感染 病毒 患上肝细胞癌的风险增加。
定期摄入 雄激素 （男性 激素），例如健美运动员也显示出肝细胞癌的风险增加。 之间的联系 糖尿病 今天看来，肝癌和罹患肝癌（肝细胞癌）风险的增加也可以肯定。 最近的研究还发现了一种分子机制，该分子机制被认为与肝细胞癌（肝癌）的发展有关。
已经显示出在60％的癌症患者中，所谓的肿瘤抑制基因（FHIT）受到干扰。 这是一种在遗传水平上被认为抑制肿瘤细胞生长的机制，其破坏导致通过蛋白质形成而导致细胞分裂不受控制。 您可能还会对此主题感兴趣：终末期肝癌黄曲霉菌在潮湿的气候下会在谷物上生长，据说还具有促癌作用。
肝细胞癌（肝癌的形式）的细分基于不同的生长类型：单发（单发），多中心（在几个位置），弥漫性浸润（分布在各处并向其中生长） 组织学 和组织结构，以及所谓的TNM分类。 如果肝肿瘤尚未穿透 血液 船只，将根据T1分类。 重要的是，这仅仅是一个肿瘤。
如果有几个，但不大于5厘米，或者如果已经侵入 血液 船舶系统，此阶段将被分类为T2。 数个大于5 cm的肿瘤或肝细胞浸润 静脉 （V.portae）将被指定为T3。 所有已经浸润到邻近器官或 腹膜 （腹膜， 腹膜癌）命名为T4。
If 淋巴 节点 转移 如果已经在肝脏内或周围发现了肝癌，则此阶段将另外分类为N1（N =淋巴结），如果在体内发现了远处转移，则将其分类为M1。 总而言之，这些发现再次分为几个阶段。 因此，第一阶段：T1N0M0，第二阶段：T2N0M0，第三阶段：T3-4N0M1和第四阶段：所有发现为M1。
还有一个所谓的CLIP评分，其中以Child Pugh（关于肝脏限制的声明），肿瘤形态， 肿瘤标志物 甲胎蛋白与肝脏的存在 血栓形成。 与任何疾病一样，要求患者的 病史 （失忆），其中应包括症状的类型，时间和持续时间。 在许多情况下，患者的皮肤和眼睛会泛黄，这应该使医生在与眼睛接触时就已经想到了肝脏疾病。
医生还应该问是否 肝硬化 or 肝炎 感染是已知的，或者患者是否有饮酒问题。 除了一般 身体检查，医生还应该触诊肝脏上方的区域，以查明肝脏是否肿大，或者是否已经触及实际的肿瘤。 有时会发生这样的情况：用听诊器听（听诊）会导致病理性的流动噪声，这是由于相应的压缩引起的。 血液 船舶 or 高血压 由肝硬化和/或肝癌引起的肝血管系统中的炎症。
另一个重要的检查选项是 超声波医生在许多情况下已经可以检测出肿瘤的变化。在这里，也可以声明发现的结果是原发癌还是子代肿瘤（转移）来自其他器官。 所谓的彩色多普勒检查 超声波 使血液流动畅通无阻，并指示肝脏系统中是否存在过大的压力，以及肝脏中发现的任何变化是否已经在供应血液或已经突破了 血管 系统（请参阅阶段分类）。 之后也可以使用计算机断层扫描（CT）。
An X-射线 的 胸部 或者 闪烁显像 骨骼解剖应稍后进行，以排除身体其他部位的原发性肿瘤。 较小的肿瘤灶（1-2cm）最好通过磁共振成像检查 船舶 （MR-Angio）。 肝脏的常规MRI检查也可能有用。
A 验血 可以检测到 蛋白质 由肿瘤形成的（肿瘤标志物）。 所谓的甲胎蛋白在肝细胞癌（肝癌）患者中特别升高。 但是，寻找肿瘤标志物并不是进行后续随访的主要诊断方法，后者的突然增加可能意味着肿瘤复发或从肝硬化转变为肝细胞癌。
在诊断为肝细胞癌（肝癌）时，有50％的病例显示肝脏中有多个肿瘤（多房性生长），有25％的病例显示 血栓形成 门户的 静脉 和10％的患者显示肝静脉和下部 腔静脉。 诊断肝细胞癌后，必须始终假定肿瘤已经扩散到其他器官。 肝细胞癌因其在肝癌中的快速转移而令人担忧。 脑，肺和 骨头。 因此，医师还应尽快下令进行所谓的“肿瘤分期”，在该阶段，他应通过适当的影像学检查来检查最常见的肝细胞癌转移器官（X-射线测试，CT， 闪烁显像).
