扩张型(扩张型)心肌病(DCM)
病因(原因)
在大约50%的情况下,病因扩大 心肌病 未知(“原发性/特发性心肌病”)。 传记原因
- 遗传负担-大约30%是遗传家族形式
- X连锁隐性–肌营养不良蛋白的突变 基因.
- 常染色体显性遗传–与兴奋性传导障碍以及 病窦综合征.
- 常染色体隐性遗传–脂肪酸氧化基因的突变。
- 线粒体DNA突变
- 突变的扩散过程(主要或次要)。
- 遗传病
- 淀粉样变性病-除了获得性形式的淀粉样变性病(例如,由于恶性肿瘤/恶性肿瘤)以外,还有一些淀粉样变性病,大部分是常染色体显性遗传。 铅 积累异常改变 蛋白质 在间质,即细胞间空间
- Barth综合征–先天性磷脂代谢缺陷(X连锁隐性遗传); 特点是扩张 心肌病 (DCM;与疾病的异常扩张相关的心肌疾病 心 肌肉,尤其是 左心室,骨骼肌肌病,中性粒细胞减少症(减少 中性粒细胞粒细胞 ,在 血液),生长迟缓和有机酸尿; 发病机理:呼吸链断裂 线粒体 (细胞的发电厂); 仅影响男孩,并在早期发生 童年.
- 糖原贮积病–具有常染色体显性遗传和常染色体隐性遗传的一组疾病,其中存储在人体组织中的糖原不能或仅不完全降解或转化为 葡萄糖.
- 血色沉着症 (铁 贮积病,英语:血色素沉着病; 来自希腊语haima = 血液,色度=颜色)–常染色体隐性遗传性疾病; 男性比女性更容易受到影响。 在这种疾病中,上小肠中铁的吸收增加
- Hurler综合征–具有常染色体隐性遗传的遗传疾病; I型粘多糖贮积病(MPS I)的最严重形式,一种罕见的溶酶体贮积病,具有特征性的骨骼畸形并延迟了运动和智力发育。
- Friedreich共济失调(FA; Friedreich病)–具有常染色体隐性遗传的遗传疾病; 中央性退行性疾病 神经系统 除其他外,导致运动功能障碍; 共济失调最常见的遗传形式(运动障碍); 疾病通常在 童年 或成年初期。
- Fabry病(同义词:Fabry病或Fabry-Anderson病)–由于X连锁的溶酶体贮积病 基因 编码酶 α-半乳糖苷酶 A,导致鞘脂球果糖基神经酰胺在细胞中逐渐积累; 平均表现年龄:3-10岁; 早期症状:间断 燃烧 疼痛,汗液产生减少或不存在,以及 胃肠道问题; 如果不进行治疗,则进行性肾病(肾 疾病)伴蛋白尿(尿中蛋白质排泄增加)和进行性 肾功能衰竭 (肾脏无力)和肥大 心肌病 (HCM;疾病 心 以心肌壁增厚为特征的肌肉)。
- 戈谢病 –具有常染色体隐性遗传的遗传疾病; β-葡萄糖脑苷脂酶酶的缺陷导致脂质贮积病,这导致脑苷脂的贮积主要集中在 脾 含骨髓 骨头.
- 亨特氏病–黏多糖多糖酶(MPS;已知XNUMX种形式)中的X连锁隐性溶酶体贮积病; 临床表现:最初的非特异性症状,例如频繁的ENT感染,通常发生在早期 童年; 疾病进程是进行性的,并逐渐导致严重的身体疾病,在某些情况下还导致认知障碍:障碍的范围从早期A型(精神性 迟缓)至早期B型(非常轻度的表现,几乎没有或没有精神发育迟缓); 在严重的病程中往往使病人早逝。
- Niemann-Pick病(同义词:Niemann-Pick病,Niemann-Pick综合征或鞘磷脂脂血症)–具有常染色体隐性遗传的遗传疾病; 属于鞘脂脂类,又被归类为溶酶体贮积病; 尼曼-皮克病A型的主要症状是肝脾肿大(肝和脾肿大)和精神运动能力下降; B型未观察到脑部症状
- 庞贝病-具有常染色体隐性遗传的遗传病; 溶酶体贮积病导致心脏肥大和 心 衰竭,神经和肌肉缺陷。
- 神经纤维瘤病–具有常染色体显性遗传的遗传疾病; 属于phakomatoses(皮肤和神经系统疾病); 区分了三种遗传上不同的形式:
- Noonan综合征–具有常染色体隐性或常染色体显性遗传的遗传疾病,类似于以下症状: 特纳综合征 (身材矮小,肺动脉狭窄或其他先天性心脏缺陷; 低调或大耳朵, 上睑下垂 (鞋帮的下垂 眼皮 ),上can褶(“蒙古褶皱”),肘外翻/肘部异常位置,且radial骨的径向偏移增加 前臂 到上臂)。
- 甲状腺素转运蛋白(TTR)相关的家族性淀粉样心肌病-具有常染色体显性遗传; 与TTR相关的全身性淀粉样变性病(ATTR),主要累及心脏,导致慢性慢性限制性心肌病 心脏衰竭 (心脏功能不全); 表现形式:成年(通常在30岁以后); 警告标志(红色标志)是双边的 腕管综合症 (压缩综合症(变窄综合症)的 正中神经 在腕管区域)和典型的心电图和回声变化; HFpEF(心脏衰竭 保留射血分数)与左心室 肥大 (放大 左心室).
- 结节性硬化症–具有常染色体显性遗传的遗传性疾病,伴有畸形和肿瘤 脑, 皮损以及其他器官系统中的良性肿瘤。
- 怀孕:妊娠心肌病/围产期心肌病。
其他情况是“继发性(获得性)/特定的心肌病”。 在这里,心脏受累是全身性疾病的一部分。 行为原因
- 兴奋剂消费
- 慢性酒精滥用(酒精滥用)→酒精性心肌病(ACM)(已确定与酒精对心肌毒性相关的基因:最常见的是,这些是TTN基因的基因变体,导致TNA基因的氨基酸链过早终止泰坦
- 用药
- 可卡因
- 甲基苯丙胺(“甲基冰晶”)→甲基苯丙胺相关的心肌病(出现严重心力衰竭(心力衰竭)/ NYHA III或IV期)
疾病相关原因
- 肢端肥大症 –由生长激素过度生产引起的内分泌疾病 生长激素 (STH),并明显增大指骨或acra,例如手,脚, 下颌, 下巴, 鼻子 和眉脊。
- 淀粉样变性病–淀粉样蛋白的细胞外(“细胞外”)沉积(抗降解 蛋白质) 这样可以 铅 患有心肌病(心肌疾病),神经病变(周围神经疾病) 神经系统 疾病)和肝肿大(肝 放大)等条件。
- 肉碱缺乏
- 皮肌炎 –属于胶原蛋白的疾病,会影响 皮肤 和肌肉,主要与弥漫性有关 疼痛 运动。
- 糖尿病
- 心内膜炎 Löffler(心内膜纤维化性心内膜炎)–心内膜炎的急性形式(心内膜炎),主要影响 右心室 (心腔)。
- 心内膜纤维化
- 甲状腺功能亢进症(甲状腺功能亢进症)
- 甲状旁腺功能亢进 (甲状旁腺机能亢进)。
- 甲状腺功能减退症
- 维生素B1(维生素BXNUMX缺乏症引起),糙皮病(烟酸缺乏症引起),坏血病(由维生素BXNUMX引起) 维生素C 不足)。
- 感染-例如病毒感染(充血性心肌病/心肌病的常见原因,其中心室(心脏下腔)扩大(扩张),但不能将足够的血液泵入体内;这会导致心力衰竭(心脏功能不足)),莱姆病
- Kwashiorkor(蛋白质缺乏症 疾病)。
- 莱姆病
- 肌肉营养不良(肌肉无力)
- 心肌炎(心肌炎)
- 嗜铬细胞瘤 –通常是良性肿瘤,主要起源于 肾上腺 并能 铅 危机增加 血液 压力。
- 结节性多发性动脉炎(PAN)–导致 血管炎 (血液发炎 船舶)血管腔狭窄。
- 类风湿关节炎
- 结节病 (同义词:Boeck病; Schaumann-Besnier病)–全身性疾病 结缔组织 肉芽肿 形成(皮肤,肺和 淋巴 节点)。
- 硒缺乏症
- 硬皮病 –自身免疫组 结缔组织 疾病,这是胶原蛋白之一。
- 系统的 红斑狼疮 (SLE)–形成以下疾病的一组自身免疫疾病 抗体; 它属于胶原蛋白。
化学疗法
环境污染–中毒(中毒)。
- 化学诺沙克
- 重金属 (例如镉)
其他原因
肥厚性(肥大)心肌病(HCM)
发病机制(疾病发展)
HCM是最常见的遗传(遗传)心脏病。 在90%的病例中,它在家庭中传播(=家族性肥厚性心肌病,FHC)。 肥厚性梗阻性心肌病(HOCM)的特征是左心室流出道的收缩末期变窄,并伴有心室内压梯度和二尖瓣返流( 二尖瓣)。 此外,舒张功能受损。 这导致心室(心脏腔)舒张期扩张性降低。 特别是细胞内 钙 增生和间质纤维化(异常增生 结缔组织) 扮演一个角色。
病因(原因)
传记原因
- 遗传负担–常染色体显性遗传,年龄依赖外显率–大约三分之二的病例分布在MYH7,MYBPC3和TNNT2的三个最常见基因中
- 遗传风险取决于基因多态性:
- 基因/ SNP(单核苷酸多态性;英语:单核苷酸多态性):
- 基因:MYBPC3(占FHC病例的20-40%),MYH7(占FHC病例的30-40%)。
- SNP:MYH3218713中的rs7 基因.
- 等位基因星座:AG(引起家族性肥厚性心肌病)。
- 等位基因星座:AA(引起家族性肥厚性心肌病)。
- SNP:MYH3218714基因中的rs7。
- 等位基因星座:CT(导致家族性肥厚性心肌病)。
- 等位基因星座:TT(引起家族性肥厚性心肌病)。
- SNP:MYBPC375882485基因中的rs3。
- 等位基因星座:AG(引起家族性肥厚性心肌病)。
- 等位基因星座:AA(引起家族性肥厚性心肌病)。
- 基因/ SNP(单核苷酸多态性;英语:单核苷酸多态性):
- 遗传风险取决于基因多态性:
限制性(有限)心肌病(RCM)
病因(原因)
限制性心肌病的病因尚不清楚。 观察到家族簇。 传记原因
- 遗传因素
心律失常性右室心肌病(ARVCM)
病因(原因)
致心律失常性右室心肌病的原因尚不清楚。 观察到家族簇(在40%的病例中)。 蛋白质 桥粒的数量(对于细胞接触非常重要 心肌层/心肌)被认为会导致心律失常性右室心肌病。 传记原因
- 遗传因素
- 常染色体隐性遗传
- 常染色体显性