高磷血症是指过量 磷酸盐 浓度 ,在 血液. 这种疾病有急性和慢性形式。 急性高磷血症是一种医疗紧急情况,危及生命,而慢性 磷酸盐 长期超负荷会导致心血管疾病。
什么是高磷血症?
高磷血症代表升高 磷酸盐 浓度 ,在 血液. 磷酸盐增加 浓度 可以非常迅速地或在很长一段时间内发生。 其迅速升高称为急性高磷血症。 同时,在急剧减少 钙 浓度(低钙血症),导致电解质大量紊乱 平衡。 这 流程条件 是非常危及生命的。 慢性高磷血症通常是肾功能不全的结果,最初不会引起任何症状。 从长远来看,这种形式的高磷血症会导致 钙 存款形成 血液 船舶, 有发展的风险 心 攻击和中风。 磷酸盐, 钙 与骨代谢密切相关。 骨头 由超过 80% 的磷酸钙组成。 在慢性高磷血症中,除了血管钙化外,长期还会发生骨质流失。 这 肾 是调节磷酸盐浓度的最重要器官。 它确保通过尿液排出多余的磷酸盐。
原因
从因果关系来看,急性和慢性高磷血症必须分开考虑。 在急性高磷血症中,磷酸盐的摄入量非常大,以至于 肾 远远超过。 然而,在这种情况下,肾功能是正常的。 反过来,磷酸盐摄入量可以是外源性的,也可以是内源性的。 含磷酸盐 用于肠道清洁,例如,可以 铅 急性高磷血症,尤其是老年人。 当然,这也适用于喝磷酸盐 . 然而,内源性原因有时也会引起急性高磷血症。 例如,突然 坏疽 内源性组织或溶血从死细胞中释放磷酸盐。 当超过肾容量时,会发生急性高磷血症。 慢性高磷血症几乎总是由肾功能不足引起。 肾脏对磷酸盐的再吸收能力降低。 结果,它们在血液中的浓度缓慢增加。 然而,这些过程非常复杂。 增加的磷酸盐浓度与钙结合形成磷酸钙。 降低的钙浓度通过反馈机制导致骨吸收增加。 磷酸钙沉积为钙样 盐 在血液中 船舶 从长远来看 铅 至 动脉硬化, 心 攻击或中风。 然而,也有激素或遗传条件可以 铅 尽管肾功能正常,但由于原尿中磷酸盐的重吸收增加而导致高磷血症。 这些包括甲状旁腺功能减退症、 肢端肥大症,或家族性肿瘤性钙质沉着症。 静脉营养、双膦酸盐治疗或 维生素D 中毒也可导致高磷血症。 此外, 化疗,急性 白血病,或糖尿病酮症酸中毒产生增加的磷酸盐。
症状,投诉和体征
急性高磷血症是一种非常危及生命的疾病 流程条件. 磷酸盐浓度大大增加同时导致血钙浓度急剧下降。 钙离子和磷酸根离子立即形成难溶性 盐 磷酸钙。 由此产生的低钙血症会扰乱电解质 平衡 的身体。 诸如此类的症状 恶心, 呕吐, 腹泻。 , 癫痫发作, 肌肉 抽筋,循环问题或 心律失常 发生。 因此,可能会发生心源性猝死。 慢性高磷血症最初不会引起任何症状。 然而,从长远来看,越来越多的磷酸钙沉积在动脉中, 关节 或器官。 血液 船舶 可能会堵塞和僵硬。 随着时间的推移,这可能导致 心 攻击和中风。 一种罕见但非常痛苦和严重的慢性高磷血症被称为钙化防御。在这种情况下,严重的中层钙化 皮肤 血管导致皮肤组织死亡。 组织变成深蓝色到黑色,木乃伊化,也可能脱落。
疾病的诊断和病程
进行磷酸盐和钙的实验室测试以澄清高磷血症。
Complications
高磷血症会引起患者的各种不适。 在大多数情况下,这会导致相对严重的 应力 和心脏不适,因此可能会出现心血管问题。 结果,患者的预期寿命缩短,并且可能由于心脏性猝死而发生死亡。 一般情况下,患者会感到恶心和疲倦,并患有严重的 疲劳. 社会交往也变得有限,大多数患者因高磷血症而退出,不再积极参与生活。 抽筋 可能发生在肌肉中,使运动也受到限制。 此外,大多数患者患有 呕吐 和 恶心。 严重的情况并不少见 腹泻。 发生,这也对患者的日常生活产生负面影响。 因为 腹泻。 和 呕吐,发生大量流体损失。 如果不赔偿这个损失, 脱水 可能会发生,这对身体非常不健康。 治疗通常在以下人员的帮助下进行 输液 和药物,可以迅速缓解症状。 没有发生进一步的并发症或特殊投诉。
你什么时候应该去看医生?
如果出现诸如 恶心 并注意到呕吐、腹泻和癫痫发作,高磷血症可能是潜在的。 如果症状持续时间比平时长,应咨询医生。 这 流程条件 代表在任何情况下都需要紧急医疗治疗的危及生命的情况。 因此,应最迟在出现循环问题或肌肉问题等明显警告信号时向紧急服务部门发出警报。 抽筋. 如果受害者失去知觉, 急救 必须进行管理。 随后,通常需要更长时间的住院治疗。 受苦的人 维生素D 中毒,急性 白血病,糖尿病酮症酸中毒或 肢端肥大症 尤其处于危险之中。 还存在与静脉营养或双膦酸盐治疗相关的高磷血症风险。 任何属于这些风险组的任何人,如果出现上述任何症状,都应立即住院治疗。 如有疑问,可先联系主治医师。 这种疾病需要由内科专家澄清和治疗。 在严重的情况下,需要在专科医院进行重症监护。
治疗与疗法
高磷血症的治疗最初取决于它是急性的还是慢性的。 在急性高磷血症中,需要立即采取行动。 在这种情况下,输注生理盐水会加速磷酸盐的排泄。 透析 也可以给予治疗。 在慢性高磷血症中,除了治疗基础疾病外,还必须通过各种手段抑制磷酸盐的吸收和磷酸盐的释放或促进磷酸盐的结合。 措施. 慢性高磷血症发生在肾脏疾病的晚期,因此这里不再可能进行因果治疗。 所以, 措施 通过其他处理方法,尽量保持磷酸盐浓度尽可能低。 低磷酸盐 饮食 和各种磷酸盐结合剂降低 吸收 来自食物的磷酸盐。 维生素D 摄入可以抑制增加的骨吸收,从而抑制磷酸盐的释放。 在这方面,已经表明用磷酸盐结合剂和 维他命 D 可以显着提高预期寿命 透析 耐心。
展望与预后
改善前景 健康 高磷血症取决于存在的潜在疾病以及症状的强度。 在紧急情况下,如果没有立即的强化医疗,受影响的人的生命处于危险之中。 透析 治疗对于缓解症状是必要的。如果治疗被有机体接受,受影响人的状况至少会暂时改善。 接下来的步骤包括澄清原因和制定治疗计划。 在慢性基础疾病的情况下,预后通常是不利的。 由于高磷血症长期无症状,这给诊断和治疗带来了困难。 然而,生物体内的钙沉积不断增加,最终导致急性 健康 状况。 除了危及生命,它还可能导致终生的损伤和障碍。 这种疾病会导致骨物质降解,从而导致身体机能下降。 损害是无法弥补的; 只能影响疾病的进展。 整体生活质量下降,日常生活的重组是必要的。 患者的一般状况可能导致继发症状和进一步的疾病。 如果早期诊断,部分患者可以开始病因治疗。 磷酸盐 平衡 受到监管和监督。 在这里,有永久缓解或治愈的前景。
预防
高磷血症始终是潜在疾病或障碍的继发性病症。 在长期高磷酸盐浓度的情况下, 肾功能不全 通常是这种情况的基础。 肾脏疾病可能有多种原因。 然而,它们往往是不良生活方式的结果。 肾功能不全 经常与 糖尿病 糖尿病、心血管疾病、脂质代谢紊乱和 肥胖. 因此,通过健康的生活方式、大量运动和戒除这些疾病来预防这些疾病。 酒精 和 抽烟 很重要
后续
在许多高磷血症的情况下,受影响的人很少或没有直接的善后选择。 受影响的人主要依赖于快速诊断,因为在最坏的情况下,高磷血症会导致患者死亡。 越早发现疾病,疾病的进一步发展通常越好。 在出现疾病的最初症状和体征时,应咨询医生。 在大多数情况下,饮用生理盐水可以相对较好地缓解症状。 然而,透析通常是必要的。 受影响的人依赖家人的帮助和支持,这可以使生活变得更加轻松。 此外,可能还需要服用药物。 患者应确保他们定期服药并按正确剂量服药以缓解症状。 还应规范通过食物摄入磷酸盐。 尽管进行了治疗,但高磷血症通常会导致患者的预期寿命显着缩短。
你可以做什么
如果高磷血症是急性和严重的,受影响的人通常没有可用的自助选择。 在这种情况下,必须立即提供医疗援助,以防止受影响的人死亡。 在这种情况下,治疗由急诊医生或在医院通过输注生理盐水进行。 在任何情况下都必须中断磷酸盐的供应。 在紧急情况下,也可以进行透析来支持身体。 如果高磷血症是 慢性疾病, 受影响的人应注意不要通过他的身体摄入过多的磷酸盐 饮食。 在这里 饮食 计划或与营养师讨论会很有帮助。 服用 维他命 D 对高磷血症的进程也有非常积极的作用,可以减轻骨质流失。 此外,还必须定期服用磷结合剂,尽管咨询医生应该是第一步。 一般来说,与其他患者接触也可以对疾病产生积极影响。 这会导致信息交流,这首先有助于正确饮食。