骨质疏松症的原因和治疗

症状

In 骨质疏松, 骨头 变得脆弱，多孔和易碎，并发生结构变化。 即使是很小的压力也会导致 断裂尤其是椎骨，股骨 颈部和手腕。 骨折会给老年人带来风险，并可能导致 疼痛，住院，手术和残疾。 在最坏的情况下，它们甚至威胁生命。 其他可能的后果包括体型减小和畸形（例如驼峰）。 顺便提一下 骨质疏松 经常保持无症状，即不引起任何症状。 这些只会在 断裂.

原因

骨质疏松 当分解骨骼的过程胜过构建骨骼的过程时，就会发生这种情况。 结果是骨头减少了 质量 并破坏了骨骼的微结构。 骨丢失在老年，绝经后的女性中很常见，并且也可能由多种疾病引起。 毒品 可能会引起骨质疏松的不良反应，尤其是 糖皮质激素 长期服用。 发生骨质疏松症的危险因素包括：

• 年龄：30-40岁，骨骼 密度 持续减少。
• 女性， 绝经 （绝经后骨质疏松症）。
• 遗传：家族史
• 摄入不足 钙, 维生素D 和 蛋白质.
• 久坐的生活方式，运动量不足。
• 刺激物：吸烟，饮酒，咖啡
• 毒品: 糖皮质激素， 甲状腺 激素 （过量）， 抗癫痫药, 细胞抑制剂, 抗抑郁药.
• 体重低（BMI <20 kg / m²)
• 以前的骨折
• 次要原因：多种疾病，例如 甲状腺功能亢进症, 库欣病, 糖尿病 类风湿 关节炎.

诊断

在医学诊断中，主要是通过测量骨骼来进行的 密度 臀部，椎骨和 前臂.

预防

• 体育活动，体育
• 满足需求 钙 和 维生素D 通过 饮食 or 补品.
• 降低跌倒风险，辅助设备，髋部保护器。
• 小心使用苯二氮卓类等精神药物，它们会增加跌倒的风险
• 减少兴奋剂

药物治疗

钙 游戏是构建骨骼必不可少的，可用于预防和治疗。 有各种形式 盐 经常以咀嚼形式服用 含片 or 泡腾片。 钙不应与 双膦酸盐 因为它减少了他们 吸收. 维生素D 在钙中起关键作用 平衡。 它增加 吸收 从肠道吸收，减少肾脏排泄。 维生素D通常与钙固定结合，并以胆钙化固醇的形式提供。 除了钙和维生素D， 维生素K2 作为饮食 补充 对骨骼也有积极作用。 双膦酸盐 通过抑制破骨细胞来抑制骨吸收。 取决于活性成分，每天，每周，每月或每三个月 管理 是可能的。 服用时，必须严格遵守包装说明书中的说明。 双膦酸盐不得与食物或钙共同使用，因为它们已经非常深的吸收会进一步降低：

• 阿仑膦酸盐 （Fosamax， 通用).
• 伊班膦酸盐（Bonviva，非专利）
• 利塞膦酸钠（Actonel，仿制药）
• 唑来膦酸盐（Aclasta，仿制药）

其他药物

激素替代疗法：

• 雌激素，孕激素
• 替勃龙（利维酮）

SERM：

• 巴多昔芬 （Conbriza）。
• 雷洛昔芬（Evista）

甲状旁腺激素：

• 特立帕肽 （Forsteo， 生物仿制药).

降钙素受体激动剂：

• 降钙素 （低钙血症）–绝经后骨质疏松症不适用。

合成代谢类固醇：

• Nandrolone（Deca-Durabolin）

单克隆抗体：

• RANKL抑制剂： 地诺单抗 （Prolia）。
• 硬化蛋白抑制剂： 罗莫单抗 （平衡）。

锶：

• 雷奈酸锶（Protelos，在许多国家/地区都不市售）。

替代药物（选择）：

• Calcoheel，Osteoheel
• 韦莱达建筑石灰
• 舒斯勒 盐 例如2号，9号
• 基础粉剂和片剂