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地诺单抗可以作为在预装注射器中注射的溶液(Prolia)商购获得。 该抗体于2010年在许多国家,美国和欧盟得到批准。Denosumab还用于肿瘤治疗(Xgeva)。 这篇文章与 骨质疏松 治疗。
结构与性能
Denosumab是一种人类IgG2单克隆抗体,具有分子 质量 147 kDa。 该药物是通过生物技术方法生产的。
效果
地诺单抗(ATC M05BX04)具有抗吸收特性。 抗体减少骨吸收,从而增加骨骼 质量 和 实力。 因此,它降低了 断裂 在治疗期间。 效果基于与RANK配体(RANKL)的结合。 RANKL代表。 它是破骨细胞形成,功能和存活所必需的可溶性和跨膜蛋白。 地诺单抗阻止RANKL激活其受体RANK,该受体位于破骨细胞及其前体的表面。 半衰期为26天。 不像 双膦酸盐,denosumab未整合到骨骼中。
适应症
- 用于治疗 骨质疏松 绝经后妇女要预防椎骨和非椎骨骨折。
- 治疗增加骨矿物质 密度 在与 骨质疏松 并增加了 断裂.
- 患有以下疾病的女性的辅助治疗 乳腺癌 在辅助治疗下 芳香酶抑制剂 和男人在一起 前列腺 癌症 激素消融治疗时,发生以下疾病的风险增加 断裂.
剂量
根据专业资料。 注射液每6个月皮下注射一次。 行政和支持部门 是可能的 大腿,腹部或上臂。 患者必须接受足够的 钙 和 维生素D 补充。 半年一次的注射为 治疗依从性.
禁忌
- 过敏症
- 低钙血症
- 怀孕
可以在药物标签上找到完整的预防措施。
不利影响
最常见的可能 不利影响 包括 肢体疼痛 和肌肉骨骼疼痛。 停药后,骨矿物质 密度 在几个月内恢复到治疗前的基线水平甚至更低。 这导致骨折的风险再次增加。 脊柱多处骨折的报道(Lamy et al。,2017)。 骨 密度 在某些患者中,可以通过 管理 二膦酸盐或其他抗吸收剂。 顺便说一句,双膦酸盐治疗完成后未观察到反弹。 其他严重和罕见的副作用包括 骨坏死 颌骨,非典型股骨骨折和低钙血症。