简要概述
- 描述：身体和心理上对药物的依赖，通常是镇静剂、安眠药和止痛药、兴奋剂
- 症状：对使用时间和持续时间失去控制、对成瘾物质的强烈渴望、忽视兴趣和任务、身体和心理戒断症状
- 原因：医生长期开出成瘾药物、滥用药物、严重的情绪压力
- 诊断：标准包括戒断症状、失去控制、产生耐受性、为获得药物付出巨大努力、忽视任务和兴趣、隐瞒用药、长期使用、
- 预后：逐渐进展，成瘾常常在很长一段时间内未被注意到，可以通过治疗帮助克服
吸毒成瘾：描述
“成瘾”一词通常与酒精或药物成瘾有关。然而，药物也可能会上瘾。专家表示，药物成瘾实际上是一个相当普遍的问题。受影响的人在停止使用相关药物后会出现身体或心理戒断症状，或两者兼而有之。
谁受到毒瘾的影响？
药物滥用和药物成瘾的区别
医生区分毒瘾和药物滥用。当药物以非处方医生预期的方式使用时，就会发生药物滥用。当药物使用时间过长、剂量过高或没有医疗必要时就会出现这种情况。滥用药物往往是毒瘾的第一步。然而，只有当所服用的药物影响精神（精神药物）时，我们才谈论药物成瘾。
身体依赖和心理依赖的区别
吸毒成瘾：症状
当当事人停止服用相关药物一段时间或服用过低剂量时，就会出现药物成瘾的症状。然后身体和心理上都会出现戒断症状。
对于某些药物，滥用的物质本身就会引起症状。例如，某些药物如果过度使用可能会导致严重的性格变化。
成瘾可能性最高的药物是以下物质组：
- 安眠药和镇静剂，例如苯二氮卓类药物
- 兴奋剂和食欲抑制剂（兴奋剂），例如安非他明
- 止痛药和麻醉药，例如阿片类药物
医生经常开苯二氮卓类药物来治疗焦虑症、睡眠障碍或压力症状。苯二氮卓类药物是可从药房凭处方购买的药物。它们具有抗焦虑、放松和镇静的作用，也被称为镇静剂（拉丁语：scientilare = 平静）。安眠药可以极大地缓解压力，尤其是在极度紧张的情况下。然而，如果使用时间过长，两组活性成分都会导致药物成瘾。因此，安眠药和镇静剂的服用时间不应超过四个星期。
药物成瘾：兴奋剂和食欲抑制剂（精神兴奋剂）
症状：戒断症状包括疲劳、精神运动迟缓、烦躁、睡眠障碍和严重抑郁，包括自杀倾向。
毒瘾：止痛药和麻醉剂
阿片类药物是非常有效的止痛药和麻醉剂（止痛药），主要用于治疗非常严重的慢性疼痛。这些吗啡衍生物还具有提振情绪的作用。
滥用药物的症状
除了上述活性物质外，还有其他物质类别不会导致典型的药物成瘾，因为它们不会影响心理。然而，这些药物滥用后也可能会上瘾并造成巨大损害。以下药物经常被滥用：
具有减充血作用的滴鼻剂和喷雾剂
泻药（泻药）
肠道很快就会习惯许多化学或草药泻药的作用。停止服用药物后，会出现严重便秘。患者随后会再次使用泻药。在这种情况下，过度使用也会导致恶性循环，导致受影响的人一次又一次地服用泻药。患有饮食失调症、想要用泻药来调节体重的人经常会滥用泻药。
生长激素和性激素
类固醇在肝脏中分解，如果过量使用，可能会导致肝脏损伤，甚至肝癌。滥用合成代谢类固醇可能出现的其他症状包括出汗增加、呼吸急促、皮肤问题（类固醇痤疮）、血压升高、眼压升高、脱发、前列腺生长、男性乳房形成（男性乳房发育症）、头痛和抑郁。对于受影响的人来说，特别令人烦恼的是，如果不持续使用合成代谢类固醇，肌肉常常会再次缩小。
含酒精的药物
吸毒成瘾：原因和危险因素
毒瘾通常从医生开处方药时开始。如果医生不小心开出具有成瘾性的药物，病人就可能陷入毒瘾。然而，滥用药物的往往是患者自己，例如因为他们重视药物的心理影响。
由医生引起的药物成瘾（医源性药物成瘾）
因此，如果医生无法做出因果诊断，而是使用药物进行纯粹的对症治疗，那么首先存在医源性药物成瘾的风险。如果睡眠障碍、头痛或其他不适等身体症状是抑郁症或焦虑症等精神障碍的表现，这就尤其成问题。
长期服用一些精神药物尤其危险。由于所有关于毒瘾问题的教育工作，现在普遍的做法是开危险药物最多几周。然而，一些患者通过不断更换医生来规避这一安全措施。
然而，并非所有精神药物都会让人上瘾。抗抑郁药没有成瘾潜力。它们应该而且必须经常服用数月甚至数年。
个人因素：学习经历、社会文化因素、年龄和性别
长期以来，科学家们也一直在研究是否存在某种人格结构使一个人特别容易吸毒成瘾的问题。到目前为止，还不能假设存在“单一的成瘾人格”。
一个人的基因构成也可能发挥作用。已经进行了家庭和双胞胎研究来澄清这一点。然而迄今为止，关于毒瘾的基因研究还没有得出任何明确的发现。
性别差异
年龄是危险因素
随着年龄的增长，许多具有吸毒成瘾风险的药物的使用频率会增加。例如，这些药物包括止痛药和各种精神活性物质（尤其是苯二氮卓类药物）。居住在养老院和疗养院的老年人的精神药物消费量尤其高。
正确的剂量也是危险的来源：老年时代谢功能的变化和器官疾病（例如肾功能受损）意味着身体分解某些药物的速度变慢。因此，老年人服用的许多药物的剂量应低于年轻人。然而，这一点并不总是得到充分考虑，导致许多老年患者接受过高剂量。
为中毒目的而滥用药物
毒瘾：检查和诊断
吸毒成瘾有时被称为“秘密成瘾”，因为它往往不为外人所知。即使是病人也并不总是意识到他们对药物上瘾。例如，与酒精成瘾者不同的是，没有明显的成瘾迹象。即使出现疲劳或头痛等症状，也很少与服用药物有关。另一方面，有些人很清楚自己的毒瘾，但却压抑它或拒绝寻求急需的治疗。
体检
- 您是否经常服用药物来镇静或治疗疼痛、焦虑或睡眠障碍？如果是这样，多久一次？
- 您是否感觉自己迫切需要这种药物？
- 您是否有这样的印象：效果在一段时间后就消失了？
- 您是否尝试过停止服药？
- 您注意到有任何副作用吗？
- 您曾经增加过剂量吗？
如果证实怀疑吸毒成瘾，患者将被转介给心理学家。心理学家可以确定除了药物成瘾之外是否还存在需要治疗的精神障碍。
毒瘾的诊断
根据《精神疾病诊断和统计手册》(DSM-IV)，药物依赖（药物成瘾）的诊断需要使用导致临床显着损害和痛苦的药物。此外，“吸毒成瘾”的诊断必须至少符合以下三个标准：
- 产生耐受性，表现为剂量增加或相同剂量效果降低
- 停止或减少药物剂量时出现戒断症状
- 长时间频繁使用或增加数量
- 持续渴望控制摄入量或尝试控制摄入量失败
- 采购药品花费大量时间
- 限制或放弃工作和休闲时间的其他活动
毒瘾：治疗
如果受影响的人注意到药物的不良反应或没有长期按照医生的处方服用药物，他们应该寻求紧急帮助。越早发现药物成瘾，就越容易停止服药。然而，长期服用药物的人也可以获得治疗和医疗指导的帮助。老年人也不应该回避毒瘾治疗，因为成功的治疗可以显着提高生活质量。
撤离
稳定阶段
戒断后，患者必须学会在出现压力或内心紧张时使用替代的镇静方法而不是药物。这些方法可以学习，但需要定期练习和专业指导。毒瘾治疗成功的重要前提是患者愿意积极参与。为此，有必要让患者了解药物不再减轻出现的症状，而是引起这些和其他问题，因此是有害的。
伴随精神疾病的治疗
药物成瘾：病程和预后
毒瘾通常是逐渐形成的。患者向医生抱怨焦虑、睡眠障碍、其他心理疾病或疼痛。因此，医生最初会开出一种药物，该药物最初至少能达到一些预期的效果。然而，如果没有识别出潜在的精神障碍并进行相应的治疗，症状会在一段时间后再次出现。受影响的人试图通过增加药物剂量来解决这个问题，但没有意识到这实际上使症状变得更糟。
