步态障碍:还是其他? 鉴别诊断

眼睛和眼附件(H00-H59)。

  • 视力下降

内分泌,营养和代谢性疾病(E00-E90)。

  • 桥本氏甲状腺炎 –导致慢性甲状腺炎的自身免疫性疾病。
  • 低钠血症( 不足)。
  • 甲状腺功能减退症
  • 维生素B12缺乏

心血管系统(I00-I99)

  • 动脉循环障碍(周围动脉疾病,pAVD;间歇性lau行→间歇性lau行)。

传染病和寄生虫病(A00-B99)。

  • 神经梅毒(Tabes dorsalis)–晚期 梅毒 导致神经系统症状。
  • 零星的 克雅氏病 (sCJD)。

肌肉骨骼系统和 结缔组织 (M00-M99)。

  • 骨性关节炎
  • 多发性肌炎 –一系列胶原蛋白引起的自身免疫性疾病,主要影响肌肉。

肿瘤– 肿瘤疾病 (C00-D48)。

  • 未明确的脑肿瘤
  • 中枢神经系统肿瘤

耳朵–乳突过程(H60-H95)

灵魂– 神经系统 (F00-F99; G00-G99)。

  • 肌萎缩侧索硬化症 (ALS)–运动性退行性疾病 神经系统.
  • 焦虑/恐惧症
  • 中风(中风)
  • Asterixis(“拍打翅膀”;拍打 )–慢性 or 失败。
  • 共济失调与 维生素E 缺乏症(AVED)–遗传性小脑性共济失调的神经退行性疾病,TTPA突变 基因; 特点是:进行性脊髓小脑性共济失调(SCA), 本体 (感知身体的运动和在空间中的位置,或各个身体部位相对于彼此的位置),运动量减退(缺乏对刺激的反射反应)以及与以下方面的显着缺乏相关联: 维生素E.
  • 自身免疫性脑炎–由针对人体自身组织的G类免疫球蛋白(IgG)抗体引发的脑炎(大脑炎症); 针对NMDA受体的免疫球蛋白和所谓的富含亮氨酸的神经胶质瘤灭活蛋白1(LGI1)已被确定为抗体介导的脑炎的最常见诱因。 不同的触发因素导致不同的临床情况:
    • 抗NMDA受体 脑炎:癫痫病(癫痫发作),精神病行为,运动障碍,甚至可能是自主神经 神经系统 需要重症监护的疾病。
    • 边缘 脑炎 与LGI1 抗体:癫痫病和 记忆 障碍。
  • 亨廷顿舞蹈症(同义词:亨廷顿舞蹈症或 亨廷顿氏病; 较早的名称:圣维特斯舞蹈)–具有常染色体显性遗传的遗传疾病,特征是不自主的,不协调的运动并伴有松弛的肌张力。
  • 痴呆
  • 萧条
  • 椎间盘脱出(椎间盘突出)
  • 肌营养不良症–强直性肌肉疾病,包括肌肉无力,晶状体混浊和性腺功能减退(性腺功能减退)。
  • 硬膜外 脓肿 - 积累 之间的颅盖 头骨 和硬脑膜/硬 脑膜.
  • 阵发性共济失调(EA)–可能在阵发性共济失调发作时发生; 发病通常在 童年 或青春期常染色体显性遗传障碍,尽管由于自发突变和外显力不全,家族史可能为阴性。
  • 家族性痉挛性脊柱麻痹–导致痉挛 麻痹。
  • 由于腓骨(腓骨)神经麻痹,脚趾向下垂,导致脚落下(同义词:尖脚)
  • 脆弱X 共济失调综合症(FXTAS)–罕见的神经退行性疾病,伴有成人发作的步态障碍和意向性震颤(接近目标时震颤形式(发抖))。
  • Friedreich共济失调(Friedreich病)–中枢神经系统退行性疾病; 通常在25岁之前发病; 尽管其症状可能会保持稳定多年,但仍在逐步发展。
  • GAD抗体 脑炎 (GAD = 谷氨酸 脱羧酶)。
  • 冈性失用症(额叶 步态障碍).
  • 小儿脑瘫 –对出生前,出生中或出生后中枢神经系统造成损害的神经系统疾病。
  • 低钠血症性脑病(低钠血症/ 缺乏对步态的影响大于 血液 酒精 0.6 g / l的水平)
  • 歇斯底里
  • 小儿脑瘫 –在出生前,出生中或出生后对中枢神经系统造成损害的神经系统疾病。
  • 考达综合症–截瘫马尾肌水平的截瘫综合征 脊髓; 症状:受影响的神经根区域下肢松弛性麻痹(瘫痪)。
  • 小脑变性
  • 转换反应–无法通过器质性发现来表征的精神症状。
  • 皮质基底变性–一部分变性 .
  • 地幔边缘过程–损坏地幔边缘 大脑.
  • Binswanger病(皮下动脉硬化性脑病,SAE)– 变化引起的动脉硬化性血管损伤。
  • Fahr病(同义词:Fahr综合征,Fahr综合征)–基底神经节的对称钙化,可能与神经和精神病学症状有关; 临床表现:头痛,语言障碍,缓慢进行性痴呆和锥体束外症状; 运动障碍以及震颤和肌肉僵硬
  • 帕金森氏病 (瘫痪)。
  • 多发性硬化症 (MS)–中枢神经系统脱髓鞘疾病。
  • 肌营养不良症 (肌肉萎缩),未明确说明。
  • 多系统萎缩–表现为以下症状的神经系统疾病 帕金森氏病 但更严重。
  • 重症肌无力 (MG;同义词:重症肌无力;重症肌无力); 罕见的神经系统自身免疫性疾病 抗体乙酰胆碱 存在受体,具有特征性症状,例如异常的负荷依赖性和无痛性肌肉无力,不对称,此外在数小时,数天或数周的过程中还具有局部时间变异性(波动),在康复或休息期后有所改善; 在临床上可以区分单纯眼(“关于眼睛”),口咽(面部(Facies)和咽部(咽))和广泛性肌无力; 大约10%的病例已经在 童年.
  • 重症肌无力–病理性肌肉易疲劳性。
  • 脊髓炎(脊髓发炎)
  • 正常压力脑积水–“脑积水”,但未检测到颅内压升高; 原因是脑萎缩
  • 副肿瘤性小脑变性(PCD)–自身免疫性疾病 小脑 患有严重的共济失调,但意识未受损害。
  • 多发性神经病通用 会影响多种疾病的周围神经系统某些疾病的术语 神经.
  • 原发性侧索硬化症–主要以肌肉萎缩和麻痹为特征的全身性疾病。
  • 原发性苍白变性-截断 神经节; 锥体外系的重要组成部分。
  • 进行性核上性麻痹–由于核心区域上方的损伤而导致颅神经丢失。
  • 睡眠相关的呼吸障碍(SBAS):
  • 躯体形式障碍 –提及的身体不适,不能或不能完全归因于器质性疾病。
  • 脊柱前综合症–脊柱循环障碍引起的神经系统疾病 动脉 以上。
  • 脊髓小脑共济失调(SCA)–临床上类似的神经退行性疾病组; 症状:取决于变性的焦点。
  • 僵硬综合症(SMS;同义词:僵硬综合症,SPS; Moersch-Woltman综合症); 神经系统疾病,特征在于肌肉张力普遍增强; 此外,痉挛是自发发生或在受影响的肌肉中引发的; 通常,背部和臀部肌肉受到对称影响; 步态变得僵硬而奇怪。 许多有 胰岛素-要求 糖尿病 自身免疫性(30%) 甲状腺炎 (导致慢性甲状腺炎的自身免疫性疾病; 10%),萎缩 胃炎 (胃炎)有害 贫血 (维生素B12缺乏症 贫血(贫血); 5%)。
  • 脊髓空洞症 –破坏组织 脊髓 由于不良的发展。
  • 热带痉挛性截瘫-由人类T淋巴病毒1(HTLV-1)感染引起的神经系统疾病。
  • 血管性脑病– 由血管变化引起的疾病。
  • 小脑性共济失调(ARCA)–中枢神经系统和外周神经系统罕见遗传疾病的异质性群体,具有常染色体隐性遗传; 有时其他系统或器官也会受到影响。
  • 颈椎病 脊髓病 –影响子宫颈部分的疾病 脊髓,主要发生在椎管狭窄中。

症状,异常临床和实验室检查结果未归类于其他地方(R00-R99)

  • 面包,尤其是下肢。
  • 眩晕 (头晕),尤其是年老→步态不稳定。

外部原因造成的伤害,中毒和其他后果(S00-T98)。

  • 酒精中毒
  • 脑外伤(TBI)
  • 创伤(背部或腿部)

药物治疗

环境污染–中毒(中毒)。

  • 酒精中毒或长期酗酒,