髋关节置换术(人工髋关节):适应症、手术过程

什么是髋关节 TEP?

髋关节 TEP(全髋关节置换术)是一种人工髋关节。与其他髋关节假体不同,髋关节 TEP 完全替代了髋关节:

髋关节是一个球窝关节——股骨的关节头位于由骨盆骨形成的窝内。两个关节都覆盖有软骨,软骨与滑液一起确保无摩擦运动。

如果髋关节受损且无法正常工作,两个关节伙伴(髁和髋臼)都可以通过全髋关节置换术(髋关节 TEP)进行更换。

您什么时候需要髋关节 TEP?

髋关节置换术最常见的原因是髋关节磨损(髋关节病)。在这种情况下,关节头和关节窝处的软骨逐渐磨损,这也会导致相关骨表面的变化。受影响的人会感到疼痛,髋关节失去活动能力。这种髋关节骨关节炎(髋关节病)的可能原因是年龄较大、超负荷、位置不正或炎症。

对于风湿性炎症疾病(例如类风湿性关节炎)以及髋关节区域骨折(骨折),也可能需要植入髋关节 TEP。

髋关节 TEP 期间会做什么?

在准备髋关节 TEP 手术时,需要对髋关节进行影像学检查(X 射线、计算机断层扫描、磁共振成像 = MRI)。这使得外科医生能够选择合适的髋关节假体并精确确定假体的后续位置。

髋关节 TEP 的植入是在全身麻醉或部分麻醉(脊髓麻醉)下进行的。外科医生首先切除大腿股骨头,并为髋部 TEP 准备大腿骨和骨盆骨窝。然后,他将人工关节窝固定在髋骨中,并将带有关节球的柄固定在大腿骨中。

检查髋部 TEP 的运动和牢固配合后,缝合伤口。

髋关节 TEP 有哪些风险?

与任何手术一样,植入髋关节 TEP 可能会出现并发症。这些包括常见风险,如感染、血栓形成、神经或组织损伤以及高失血量。此外,新髋关节植入后,可能会出现新骨形成(骨化)、粘连和钙化引起的疼痛。此外,髋部TEP可能会“脱位”(脱位)或过早变得松动。

髋关节 TEP 术后需要注意什么?

住院后进行康复治疗(住院或门诊)。患者学习如何在日常生活中以尽可能不伤害关节的方式行事。这包括对关节轻松的运动。体重控制也很重要——如果可能的话,应该减少现有的多余体重。

此外,还计划定期进行后续检查,以检查髋部 TEP 的适合度和功能。