定义

术语“震颤”源自拉丁语“ tremere”,在德语中表示颤抖。 震颤是一种运动障碍,描述了身体受影响部位的过度运动。 它是由反复引起的 收缩 产生相反作用的一组肌肉,首先导致一个方向快速运动,然后又朝另一个方向快速运动。 根据各个方面对震颤进行分类:根据皮疹的幅度(粗或细),频率(高频或低频),发生的时间(静止,运动中,伸出时)。并根据规律性(常规或不规则)。

原因

原则上,轻微的震颤绝对是正常的: 神经系统 它基于各种控制电路,并且神经细胞的活动会定期波动。 这些波动会导致手部轻微震颤,例如,伸出手臂时。 这种生理性震颤是由亚毫米至毫米范围内的精细,非自愿,有节奏的肌肉运动引起的,并且由于压力,刺激或刺激而加剧 咖啡因.

因此,在强烈的紧张状态下,震颤是(在大多数情况下)完全无害的,仅代表始终存在的震颤加剧。 只有当震颤非常严重时,即震颤非常大时,或者来回震颤发生得非常快时,震颤才会变为病理性的。 震颤可能由多种疾病引起。

在帕金森氏病中,负责抑制非自愿运动的细胞会消失。 结果是在静止时甚至在采取动作时也会发生震颤,这在一侧比另一侧更为明显。 如果 小脑 损坏了 协调 所有动作都受到干扰。

结果是不规则的震颤,当接近目标时(目标震颤或意图震颤),震颤会变得更加明显。 大量的酒精会暂时使 小脑导致意图震颤,步态不协调和动作不安全。 长期滥用酒精会破坏 小脑 从而导致永久 小脑损伤.

比通常更严重的震颤的原因可能是 重要的震颤几乎总是对称地影响手和手臂,并且在休息和行动中都可能发生。 它在60%的情况下是遗传的,否则由于无法解释的原因而自然发生。 它影响约1%的人口。

体位性震颤是一种罕见的震颤形式,主要影响60岁以上的女性。 长时间站立后, 肌肉颤抖,导致站立不稳并跌倒。 心因性震颤会影响手或 并且是精神超负荷的身体症状。

有趣的是,分心时,心理震颤会完全消失。 其他震颤原因包括慢性 汞中毒, 威尔逊氏病 (铜贮积病), 甲状腺功能亢进症 or 纤维肌痛 综合症。 各种药物也会引起震颤: 茶碱 (用于 慢性阻塞性肺病),环孢霉素A(免疫抑制剂), 可的松 (免疫抑制剂), 胺碘酮 (用于 心律失常), 拮抗剂(例如 高血压),丙戊酸盐( 癫痫) 以及 抗精神病药 在其中。

震颤是四大主因之一 帕金森氏病的症状,以及缺乏运动,保持稳定和增加肌肉僵硬。 在帕金森氏病中,中脑的黑质(黑色物质)细胞被破坏。 这个区域 与大脑的其他区域一起,控制自愿运动活动的执行和不必要运动的抑制。

黑质中的细胞死亡扰乱了运动控制机制,这就是为什么会发生不想要的震颤的原因。 帕金森氏震颤是静止的并保持的震颤,紧张时会变强。 它通常会影响到手,通常一侧比另一侧受影响更大。

帕金森氏震颤的频率约为每秒4-7次,振幅为中等振幅。 所谓的药丸缠绕现象是手部静息震颤的一种特殊形式:帕金森氏症患者反复揉搓拇指和食指 手指 在一起,例如在加捻药丸或硬币计数时。 在极少数情况下, ,腿或下巴也会受到帕金森氏震颤的影响。

如果下巴患有帕金森氏病,医生会称其为“兔子”现象。有些药物会引起震颤,特别是如果服用时间过长甚至不正确(例如剂量太高)。 这些包括例如所谓的胆碱酯酶抑制剂,可确保 神经递质 乙酰胆碱 (一种介导通过 神经)可以工作更长的时间。 该类药物例如用于治疗阿尔茨海默氏病。

其他可能引起震颤的药物是 抗精神病药 和抗抑郁药,用于治疗 精神病, 抑郁.焦虑症。 肾上腺素,苯丙胺或 咖啡因 由于其激活作用,也会引起震颤。 相反,减震药物的退出也是一个可能的原因。

这些首先包括β受体阻滞剂,用于治疗所谓的 重要的震颤,还有primidone或 加巴喷丁。 甲状腺疾病也可能导致震颤。 如果 甲状腺 过度活跃(甲状腺功能亢进症),甲状腺产生过多 激素 (尤其是所谓的T3和T4)。

这导致体内许多器官的活动增加,例如 还有肌肉结果,受影响的人会变得烦躁不安。 这通常导致 抽搐 和手指。

许多形式的震颤有无法解释的原因。 但是,有研究表明, 重要的震颤 特别是与遗传有关。 研究表明,在大约60%的震颤患者中, 流程条件 也是家庭特质,因此很可能是遗传的。 尚不清楚这是否仅是由于遗传。