越来越多的外科手术正在使用微创外科技术进行。 这些比传统手术更温和,并缩短了手术后患者的住院时间。
什么是微创手术?
术语微创手术或锁孔手术是各种手术技术的统称,这些手术技术在患者体内使用最小切口。 皮肤. 术语微创手术 (MIS) 或锁孔手术是各种外科技术的统称,其中通过最小限度的方式进行手术。 皮肤 切口。 摄像机、光源和手术器械通过这些小 皮肤 切口,以便能够在摄像机的视野下进行操作。 这种方法的一大优点是这些小切口保护皮肤和软组织,几乎没有伤口 疼痛 手术后因为只有微小的切口,患者从手术中恢复比开放手术更快。 由于只是很小 疤痕 产生,粘连的风险也降低了。 这就是为什么越来越多的手术使用锁孔法进行的原因。
功能,效果和目标
由于微创手术的巨大进步,越来越多的手术正在使用微创技术进行。 然而,与传统手术相比,这些手术对外科医生的技术复杂性和专业要求要高得多。 操作特殊手术器械需要特殊技能,包括良好的空间意识和 协调 技能。 大多数手术是使用特殊的光学器件和精密仪器进行的,这些仪器在不同点插入身体,例如通过腹壁, 胸部 墙壁或关节 胶囊. 在腹腔腹腔镜手术期间,例如 腹腔镜检查, 碳 将二氧化碳泵入腹腔,为手术创造足够的空间。 手术野的放大以及有针对性的照明为手术期间的可视化和可见性创造了最佳条件。 对于诸如关节镜检查之类的程序 关节, 水 用于扩张关节和保护周围组织。 由于技术的进步,现在可以对许多情况和骨科问题进行锁孔手术:
- 胆囊切除术
- 食管裂孔疝、反流
- 胃带/旁路
- 阑尾切除术和其他肠道手术
- 腹部粘连的解决方法
- 腹股沟疝手术
- 脐疝和切口疝
- 组织活检
- 去除浅表肿瘤
- 甲状腺手术
- 切除腹部囊肿
- 测试输卵管的通畅性
- 关节镜
- 半月板手术
- 腕管手术
- 脊柱手术
未来,越来越多的手术将能够进行微创。 腹腔镜 胆汁 移除已成为标准程序。 第一次微创手术仍然需要长达 9 个小时,今天简单的手术最多只需要一个小时。 MIS的优势很明显,近年来得到了广泛的科学研究:
- 最小的皮肤切口
- 粘连和疤痕骨折的风险较低
- 与传统手术相比疼痛更小
- 术后恢复更快
- 住院时间更短
- 因疤痕最小而带来的美学优势
然而,对于医生来说,这些手术在技术上并不比保守手术简单,并且至少需要相同的努力。
风险,副作用和危险
微创手术仍然是外科的一个相对分支,近几十年来经历了大量的技术发展,使其能够扩展到许多手术中。 微创手术有许多优点,但也有缺点,并非没有风险。 一方面,由于屏幕上的二维方向,该技术存在限制。 另一方面,外科医生在这些手术过程中不能充分利用触觉。在微创手术之前,患者无法确定是否由于并发症或其他必要性而需要进行开放手术。 因此,他们在被告知这些风险之前 麻醉,因为在手术过程中无法再获得同意。 此外,一些 MIS 手术需要对患者进行特殊定位,这也带来了额外的风险,尤其是对于患有 心 疾病。 对于一些使用锁孔法的手术,风险甚至比开放手术还要高。 疝气手术通过 腹腔镜检查,风险高于传统手术,这就是外科医生在某些情况下越来越多地返回开放手术的原因。 尽管 MIS 总体上对患者更温和,但外科医生的身体不适感会增加。 与传统手术不同,外科医生必须在非常狭窄的空间内用手和手臂工作,并在监视器上监控他们的动作数小时。 此外,手术台的人体工程学不适合这些外科手术。 在经常进行微创手术的外科医生中,职业病呈上升趋势。 许多人患有肩部/手臂 疼痛, 腕管综合症, 背部 疼痛, 头痛 和眼睛问题。 总的来说,可以说微创手术在很多情况下是一个福音,尤其是对患者来说,但应该仔细考虑何时适合这种手术,尤其是考虑到潜在的并发症。 随着技术能力的快速发展,未来肯定会有更多的程序在技术上变得可行。