骨盆倾斜:原因,症状与治疗

In 骨盆倾斜,骨盆不在其自然的水平位置,而是向身体的一侧倾斜。 骨盆错位可以 会导致严重不适,并且随着时间的流逝会导致姿势问题。 但是,根据错位的严重程度,保守甚至外科疗法都可提供良好的恢复前景。

什么是骨盆错位?

骨盆是脊柱和腿之间的纽带,因此对人体具有重要的解剖学意义。 它通常处于水平位置,从而稳定并调节身体的姿势。 如果骨盆不是水平的而是倾斜到身体的一侧,这称为 骨盆倾斜 在医学上。 根据其严重程度,这可以 严重的矫形问题,并损害整个姿势和肌肉骨骼系统。 特别是,脊柱通常会因 骨盆倾斜,受影响者的不适感日增。 基本上,医学上可以区分两种形式:骨盆倾斜和结构性倾斜。 骨盆结构倾斜通常是由于 长度。 如果一个 骨盆比另一只短得多,直立时骨盆向一侧倾斜。 因此,这种形式的骨盆倾斜是由解剖条件引起的,并导致受影响患者的脊柱严重承重。 另一方面,功能性骨盆倾斜没有解剖原因。 在这种情况下,通常 肌肉失衡 或引发错位的紧张情绪。 紧张的肌肉索将骨盆从其原始水平位置缩短并将其拉至倾斜位置。 据估计,西方工业化国家中约有三分之二的人患有骨盆倾斜,但是在许多情况下,受到影响的人长达数年甚至数十年都没有注意到这一点。 年轻人特别容易受错位的影响,这里的错位是由不规则的生长突增引起的,因此通常只是暂时的。

原因

骨盆倾斜的原因可能是先天性的,也可能是由于姿势不正确和 应力 在生活中。 骨盆倾斜的主要原因之一是肌肉系统分布不均。 自然,每个人的身体的左侧和右侧各不相同,通常,一只手的肌肉比另一只手的肌肉更好。 但是,如果不正确或不充分,可能会加剧这种情况 应力 在日常生活中。 例如,如果身体的一半主要在运动过程中承受负荷,则会导致身体不平衡 分配 在身体自身的肌肉系统中。 由于坐着或躺着很多而缺乏运动的情况也是如此。 随着时间的流逝,这些所谓的肌肉失衡 姿势不良,可促进骨盆倾斜的形成。 此外,肌肉紧张加上缺乏运动也会导致体位虚弱。 特别是,那些花费大量时间坐着的人(例如,在计算机前或汽车内)经常会感到背部肌肉紧张。 紧张会导致肌肉缩短–如果这种情况主要发生在身体的一侧,则长期可能导致骨盆倾斜。 骨盆倾斜的另一个原因可能是先天性的 长度差异。 如果一条腿明显短于另一条腿(大约几厘米),则会导致骨盆倾斜。 这会对脊柱产生负面影响– 脊柱侧弯 形式。 但是,这也可能是先天性的,进而引起盆腔倾斜。

症状,投诉和体征

在骨盆倾斜的情况下,背部会尽力对其进行补偿,以使运动不受限制。 轻度的骨盆倾斜通常可以通过脊柱轻松地补偿,并且不会或仅对患病者造成轻度不适。 然而,巨大的骨盆倾斜会导致脊柱严重弯曲,这也被称为 脊柱侧弯. 脊柱侧弯 通常仅在较长时间后并随着年龄的增长才引起不适; 然后主要在长时间站立,躺下或坐着后发生。 典型的症状包括最先出现的背部 疼痛受到刺痛,撕裂或抽筋的人的感觉。此外,在大多数情况下,骨盆倾斜会导致 疼痛 在肩膀上 颈部 区域,因为不正确的姿势会触发此处的肌肉痉挛。 头痛 也是症状的一部分,在某些情况下, 疼痛 也辐射到膝盖或脚踝。 由于骨盆倾斜,脊柱永久性地向一侧弯曲,因此显示出过早的磨损迹象。 反过来,这会导致症状加剧,尤其是 背部疼痛 通常会随着年龄的增长而稳定增长。

Complications

严重的骨盆倾斜症在生活过程中会导致脊柱弯曲,即所谓的脊柱侧弯。 反过来,这可能导致严重的姿势畸形,并严重限制了受影响人群的活动能力。 曲率导致一侧过载和过早的磨损迹象。 这些伴随着肩膀的紧张和 颈部 区域,有时会使患者感到非常痛苦。 骨盆的未对准还会导致行走和行走时的负载不均。 运行,这可能会导致膝盖或膝盖的过早磨损 脚踝 联合的。 骨盆倾斜引起的 腿长差 也可能导致步态不发达, 步态障碍 在儿童中。 即使 治疗 骨盆倾斜的手术大多是成功的,可能会发生并发症,特别是在加长手术腿的情况下。 在最坏的情况下,主治医生期望的骨骼生长可能非常缓慢,或者根本不会发生。 在这种情况下,通常还存在其他潜在疾病。

你什么时候应该去看医生?

刚开始时,骨盆未对准通常不会引起任何症状,因此患者通常甚至都不会注意到。 在某些情况下,医生也早年就诊断出了错位,但由于其严重程度极低,因此不值得治疗。 轻微的骨盆倾斜可以保持不变,因此一生无害,但有使骨盆恶化的风险。 流程条件 增加,尤其是随着年龄的增长。 最迟在行走,站立或躺下时盆腔倾斜导致不适的情况下,应立即咨询医生。 如果受影响的人在膝盖,背部或肩膀上感到弥漫性疼痛且无法查明疼痛,则同样适用。 如果脊椎已经由于位置不正确而开始弯曲,则需要特别紧迫。 在早期阶段,患者也很少注意到这一点,但随着时间的流逝,严重 背部疼痛 进入,尤其是在坐直或站立时。 由于脊柱弯曲(脊柱侧弯)会导致严重的姿势缺陷,因此,在开始出现这种迹象时,应先咨询骨科医生。

诊断

要诊断盆腔倾斜,医生通常不需要复杂的程序。 通常仅通过触诊脊柱和 骨盆骨。 在这种情况下,医生会从病人的身后直立地检查骨盆,并检查是否 骨盆骨 在相同的高度。 如果不是这种情况,则患者的骨盆偏斜。 为了获得更详细的发现, X-射线测试 也可以进行检查。 在这里,还可以评估是否 腿长差 是骨盆倾斜的原因。 当怀疑骨盆错位并可以提供3D脊柱测量结果时,XNUMXD脊柱测量也是常见的诊断程序之一 更多信息 关于错位。 在此过程中,用光束测量患病者的身体,借助它可以在计算机上生成脊柱和骨盆的三维图像。 由于在此过程中不使用任何X射线,因此如有必要,可以重复进行多次测量,因此特别适合作为儿童的诊断程序。

治疗与疗法

如果骨盆倾斜度很小(几毫米), 治疗 通常无需这样做,因为身体本身可以弥补这种微小的不规则。 但是,如果这是明显的骨盆错位(几厘米), 治疗 在医学上表示。 治疗基本上取决于导致骨盆倾斜的原因。患者的年龄和错位的程度在选择正确的治疗方法中也起着重要的作用。 如果肌肉失衡或肌肉紧张是造成不对中的原因,请进行物理治疗 措施 例如针对性的强化锻炼或特殊按摩通常就足够了。 如果骨盆倾斜是由腿长的差异引起的,则治疗要困难得多。 如果腿长之间的差异很小(大约一厘米),通常会给患病者开特殊的鞋垫,以提高脚掌的高度,从而补偿脚长的差异。 但是,现在将鞋垫由于细微差别而过时了。 今天,建议进行骨科锻炼以纠正轻微的骨盆倾斜或轻微的骨盆倾斜 腿长差。 但是,这种矫形措施只能在一定的范围内使用-如果腿长差超过三厘米,则必须通过手术纠正。 在这种情况下,通过数次外科手术人为地延长了明显较短的腿–这种治疗形式非常冗长,可能需要花费几年时间,具体取决于发现。 在此过程中,将患肢的骨头钻入,以形成人造生长板。 然后将一个框架连接到腿上,该框架会平稳地拉伸骨骼。 这会刺激骨骼的生长,直到达到所需的长度。

展望与预后

预后很大程度上取决于骨盆倾斜的程度,更重要的是取决于其病因。 患者的年龄也起着重要作用,并且可以积极或消极地影响愈合过程。 如果受影响的人(儿童或青少年)的身体仍在增长,则错位通常可以自我调节。 由于大多数人 骨头 增长 以不同的速度,直到生长阶段结束,可能会出现最小的腿长差异,随着时间的流逝,它们会自行纠正。 在成人中,骨盆倾斜的自我调节不再发生。 在这种情况下,恢复的机会在很大程度上取决于原因。 如果畸形是由较小的腿长差异引起的,则采用特殊的脚跟插入物进行保守治疗通常可以缓解疼痛。 但是,这种治疗形式通常最初会在走路/运行,因为身体只会慢慢适应鞋子中的异物和新型的 应力。 在这种情况下,患者通常必须保持耐心,而矫形外科医师通常必须多次重新调整鞋垫。 如果畸形严重,通常需要手术干预。 在这种情况下,患者必须计划进行漫长的治疗,但是,在许多情况下,该过程不会出现并发症。 如果骨盆倾斜是由以下原因引起的,恢复的机会通常会很大。 肌肉失衡 或紧张,因为这只是暂时的错位。 一旦肌肉失衡或 抽筋 通过特定的理疗运动,按摩和运动补偿或释放后,骨盆将返回其原始位置。

预防

由于骨盆倾斜可能是由先天性解剖学异常(例如腿长差异)触发的,因此只能在有限的程度上加以预防。 只有在因姿势畸形和不正确的压力而倾向于盆腔倾斜的情况下,运动和健康的生活方式才可以起到预防作用 措施。 特别是,那些花费大量时间坐下的人应该专门训练他们的肌肉,并将新鲜空气中的足够运动纳入他们的日常活动。 在日常通勤中,经常用自行车代替汽车就足够了,并且经常使用楼梯代替电梯就足够了。 午餐休息时间的长时间步行也可以提供足够的 氧气 补充并缓解背部和肩部肌肉的紧张感。 耐力 诸如 游泳的 or 慢跑 特别推荐,因为它们可以移动所有肌肉群。 另外,也可以通过充分的休息来防止骨盆倾斜。 特别是在工作压力很大的人中,肌肉张力会更快, 背部疼痛 以及姿势畸形,最坏的情况是长期导致骨盆倾斜。根据病因,可以用不同的方法矫正骨盆倾斜。 善后调整适应于纠正骨盆倾斜的方法。

善后

外科 措施 与手动疗法相比,需要更深入的后期护理。 通过平衡措施,矫正器,脚跟垫或脚跟抬高可以纠正骨盆错位。 当腿 关节 骨盆得到适当的治疗,骨盆倾斜,导致其的腿长差异,骨盆倾斜消失。 但是,后续护理仍然很重要。 手术腿长矫正后,经常会出现骨盆倾斜。 治疗引起的骨盆倾斜可在治疗结束后立即发生或以后发生。 如果治疗后未进行定期的随访,则新的盆腔倾斜仍未引起注意。 在随访护理期间,进行检查以确定单侧紧张性臀肌是否是新骨盆倾斜的原因。 未经治疗的骨盆倾斜会确保脊椎无法伸直。 脊柱侧弯可能是结果。 通过矫形器或暂时的脚后跟抬高及时纠正倾斜度,可以在后续护理中纠正​​该问题。 臀肌可以再次放松并且骨盆倾斜消失。 医生将确定进一步的随访检查需要多长时间。

你可以做什么

如果骨盆倾斜的原因不是先天性的,而是由于不良姿势,不正确的负重和缺乏运动的后果而导致的,则受影响的人可以通过运动和有针对性的锻炼来增强自己的背部肌肉,从而抵消不对劲。 这样,可以纠正肌肉失衡,并可以促进直立和健康的姿势。 重要的是不仅要训练背部肌肉,而且还要训练腹部,臀部和 大腿 肌肉。 运动如 瑜伽 or 普拉提 特别适合此操作,因为它们还包含许多 伸展 元素,从而放松和拉伸紧张和缩短的肌肉。 如果已经存在畸形,请进行以下运动: 慢跑避免使用足球,足球等,因为它们会使背部和骨盆承受很大的压力。 尺码 或水中有氧运动更适合,如轻步行或 徒步旅行。 此外,如果您的骨盆倾斜,则应更多地注意自己的体重-如果体重过高,则脊柱会承受不必要的压力。 健康均衡 饮食 建议,并应减少多余的重量。 此外,患者不应在太软的床垫上睡觉。 这些在体重减轻的情况下在夜间让位,脊柱在睡眠期间不必要地弯曲,从而承受压力。 因此,许多患者在晚上或第二天早晨会感到严重的背痛。 更合适的是坚固材料的高品质床垫,可以使背部更加稳定。