脑病:原因,症状与治疗

脑病的特点是 由各种原因引起的。 的症状 功能障碍与潜在疾病无关。 至少在最初,没有结构上的变化 因此,一旦纠正了神经功能缺损的原因,症状通常就可以解决。

什么是脑病?

脑病是不是由脑器官结构变化引起的脑部病理过程的统称。 这意味着外部影响,例如中毒, 病毒,病毒或 高血压 最初会破坏大脑的某些功能过程。 但是,很难将脑病与其他脑部疾病区分开来。 例如,根据该定义,大脑中的炎症过程不属于脑病。 此外,在脑病中,不仅大脑的一部分,而且整个大脑都受到 功能障碍。 该疾病复合体中出现症状的原因是神经与神经胶质细胞相互作用的功能障碍。 生物体内的变化会引起大脑的紊乱 平衡,其结果是神经递质和膜的功能受损。 通常,在基础过程停止之后,这些过程是可逆的。 但是,由于功能障碍而引起的炎症过程可能导致长期损害。

原因

脑病的原因可能包括代谢过程或中毒引起的潜在有毒物质浓度升高,电解质紊乱, 病原体或循环障碍。 除其他外,当有毒物质积聚在容器中时,这是正确的。 血液 由于某些器官受损而无法再分解。 一个著名的例子是 肝性脑病。在 肝性脑病是, 不能再执行 排毒 功能。 因此,在肝硬化的 是, 浓度 of ,在 血液 增加,因为 源自蛋白质分解的蛋白质不能再充分转化为 尿素。 在大脑里 改变 浓度 某些信使物质,使各种神经与神经胶质细胞之间的通讯受到干扰。 原因是由于氨的影响,星形胶质细胞肿胀。 出现脑水肿,损害 神经递质 功能。 由毒性影响引起的脑病也包括尿毒症脑病, 胆红素 脑病,以及 透析 脑病。 在尿毒症脑病中 失败是根本原因。 肾脏不再能够清除尿液物质,例如 尿酸 or 肌酐 来自 血液。 这些物质破坏了大脑中神经细胞的功能。 胆红素 脑病又是由增加引起的 浓度 血液中未结合的胆红素这种疾病主要影响患有严重新生儿的新生儿 黄胆症. 透析 脑病被认为主要是由于 使用含有铝的透析液会引起中毒。 其他形式的脑病包括高血压性脑病,牛海绵状脑病(BSE, 克雅氏病),HIV脑病,韦尼克氏脑病,桥本氏脑病,MELAS综合征和宾斯旺格氏病。 高血压脑病是由动脉突然升高引起的 胃和食管静脉血压增高. 克雅氏病 据认为是由所谓的病毒引起的,病毒首先在牛脑中被发现。 Wernicke脑病是由维生素缺乏症引起的 维他命 B1,是由 营养不良 或过多 酒精 消费。 桥本脑病是由针对大脑的自身免疫过程引起的。 MELAS综合征是一种线粒体疾病。 反之,宾斯旺格氏病则是由以下原因引起的脑病: 动脉硬化.

症状,投诉和体征

脑病的特征是快速的行为改变。 发生认知和运动减慢。 此外,意识障碍从轻度嗜睡到 昏迷 此外,还有动力,方向,注意力和 记忆 失调。 有时患者也患有 幻觉 和妄想。 总体情况还包括以下症状: ,瘫痪, 语言障碍,视力障碍甚至癫痫发作。 营养症状如 心律失常, 呼吸 困难或温度调节障碍以及 胃和食管静脉血压增高 更改也可能发生。 并非所有症状都必须出现。 在许多情况下,观察到各种症状的组合。

诊断

根据症状,尚不能确定当前脑病的原因。 为此,重要的是要全面了解患者的病史 病史。 当然,还必须考虑其他症状以诊断潜在的 流程条件。 实验室检查可以确定可能的毒素或 病原体。 影像学研究尚未发现脑病的脑器质性改变。 鉴别诊断 必须用来描述中枢的其他疾病 神经系统,例如中风,创伤,感染或癫痫病。

Complications

脑病的病因多种多样,因此可能引起不同的并发症。 一方面,脑部疾病导致多种瘫痪症状以及惊厥或感觉障碍。 另一方面,脑病可能是由于氨浓度升高而引起的,例如这种情况会导致脑功能衰竭。 (肾功能不全)。 这可能会危及生命 昏迷。 此外, 肾功能不全 导致减少的排泄 (高钾血症),从而促进了 心律失常。 更少 也会排出体外,这也导致了 在血液中。 失败还导致痛苦的水肿的发展,尤其是在 区域。 肝硬化 ,随着增加 酒精 食用,也会导致脑病的发展。 因此,减少了 蛋白质 都是为身体产生的,因此增加了水肿和腹水发生的可能性。 此外,疾病 凝血 也是可以想到的。 同样,流经肝脏的血液也被转移并引导至肝脏。 ,因此会放大。 此外,还有发展 痔核静脉曲张 和食道,在最坏的情况下可能会破裂并 内出血。

你什么时候应该去看医生?

一旦受影响的人表现得很明显,就必须去看医生。 除了异常的行为变化外,人们还特别关注意识障碍。 如果感到头昏眼花,总体表现下降或全身虚弱,建议咨询医生。 如果个别系统发生功能异常,则需要医生确定原因并开始 措施 松一口气。 如果有麻痹的迹象,麻木的 皮肤 或感觉障碍,应咨询医生。 视力,听觉或言语的下降被认为是不正常的,应尽快由医生进行评估。 的干扰 节奏,心, 高血压 或全身不适的感觉必须进行医学检查和治疗。 的情况下 呼吸 呼吸困难或中断,需要医生。 危及生命 流程条件 迫在眉睫,应及时检查和澄清。 如果定向障碍,注意力缺陷或 记忆 遇到问题,必须咨询医生。 如果 幻觉 或发生妄想,还需要医生。 人格改变,情绪异常或 情绪波动 应该提交给医生。 如果体内出现癫痫发作或全身抽搐,也需要医生就诊。 的感觉 疼痛,散漫的疾病感或异常的精疲力尽应与医师讨论。

治疗与疗法

脑病的治疗取决于根本原因。 在 肝性脑病, 治疗 肝病的主要治疗方法。 为了减轻脑病的症状,必须降低氨气的浓度,这可以通过平衡新陈代谢,加速代谢过程来实现。 尿素 循环 管理 施用鸟氨酸天门冬氨酸 泻药 乳果糖,并通过 管理 of 抗生素 减少氨气的产生 . 透析 在以下情况下显示 肾功能衰竭。 如果维生素缺乏症与 维他命 存在B1,必须大剂量服用硫胺素(维生素B1)。 此外,绝对禁止 酒精 有必要的。 在 胃和食管静脉血压增高相关性脑病,血压正常化是首要目标。

展望与预后

脑病的预后取决于根本原因,疾病进展以及患者的一般情况 健康。 在严重的情况下,器官衰竭会导致死亡。 早期治疗可逆转肝性脑病 治疗。 症状得到单独治疗,直到缓解开始。 临床表现为肝性脑病的病情很可能是偶发性或慢性病。 每个新情节都会导致整体情况恶化 健康。 在长期过程中,持续恶化。 在该疾病的两种病程中,预期死亡风险都会增加。 还有风险 昏迷。 如果患者从昏迷中醒来,则严重 健康 损害是可以预期的。 不能期望完全恢复。 如果患者患有韦尼克氏脑病,则疾病的进展也对预后具有决定性作用。 通过立即治疗,可以显着缓解现有症状。 在几周内,言语或运动障碍得到改善。 在大约40%的情况下,永久性损伤仍然存在。 这些都会对生活质量产生重大影响。 所有患者中有XNUMX/XNUMX患有心理后遗症。 患者通常依赖终生支持或护理。

预防

一般而言,健康的生活方式(包括平衡的生活方式)可大大降低脑病的风险 饮食,进行大量运动并避免过量饮酒。 用这种方法可以预防许多潜在的疾病。

后续

在大多数情况下,很少(如果有的话)直接 措施 对于脑病患者,可以选择后期护理。 在这方面,必须首先及早发现疾病,然后对其进行治疗,以防止患病者生活中的进一步不适或并发症。 早期诊断和随后的治疗总是对疾病的进一步发展有积极作用,并可以防止症状的进一步恶化。 通常,不会发生自我修复。 在大多数情况下,脑病患者依赖于服药。 抗生素 特别规定。 这些应始终完全按照医生的处方服用,以减轻症状。 为了避免降低酒精的影响,应避免饮酒。 抗生素。 此外,健康的生活方式与健康的生活 饮食 总是对脑病的进一步发展有积极作用。 患者应定期检查血压,必要时将其降低至正常水平。 通常无法预测脑病是否会降低预期寿命。

这是你自己可以做的

脑病是由各种原因触发的大脑异常状况的统称。 患者是否以及可以做什么以改善自己的状况 流程条件 取决于脑病可归因于的潜在疾病。 例如,脑部疾病可以由以下因素触发 高血压。 在这种情况下,患者可以采取一些自助措施 措施。 除了常规 监控 血压升高,生活方式和消费习惯的改变通常是不可避免的。 体重过重是主要危险因素,这就是为什么体重过高的患者 身体质量指数 (BMI)必须首先永久减肥。永久减肥通常需要改变饮食习惯,而没有外部支持,受影响的人通常无法控制饮食习惯。 因此,患者不仅应咨询医生,还应咨询营养师,如果他们缺乏动力,应参加自助小组。 患者还可以做很多事情来改善因维生素缺乏症引起的脑部疾病,例如硫胺素的缺乏(维他命 B1)。 例如,通过健康 饮食 以及(如有必要)使用饮食 补品。 就 维生素缺乏症 是由于滥用酒精或其他引起的 毒品,患者应随同开始康复课程 治疗.