当脂肪的脂肪含量增加时，就会发生脂类代谢紊乱。 血液 超出正常水平。 这既适用于高架 胆固醇 和甘油三酸酯水平。 高架 血液 脂质水平 铅 在中长期内会导致心血管疾病。
什么是脂质代谢紊乱？
脂质代谢异常（血脂异常）是指 血液 脂肪（血脂）。 通常有一个异常升高 胆固醇 or 甘油三酯， 或两者。 血脂异常是几种脂质代谢紊乱的统称。 脂肪既可以酯化也可以存在于血液中 胆固醇 和甘油三酸酯（正常脂肪）。 尽管胆固醇俗称脂肪，但它不是脂肪之一。 然而，它被酯化 脂肪酸，这是脂肪的主要成分。 甘油三酯 是也称为储存脂肪的脂肪。 这里 甘油 被酯化 脂肪酸。 但是，整个物质组都属于 血脂。 为了要做 血脂 可运输的，他们需要运输 蛋白质 与脂质结合。 形成所谓的蛋白质-脂质复合物，称为脂蛋白。 因此，脂蛋白包括富含甘油三酸酯的乳糜微粒，非常低的密度 脂蛋白（VLDL），低密度脂蛋白（低密度脂蛋白），以及密度 脂蛋白高密度脂蛋白胆固醇).
原因
对于 健康 影响是哪些蛋白质-脂质复合物升高。 例如，过高 低密度脂蛋白 有助于形成动脉粥样硬化。 高架 高密度脂蛋白胆固醇 另一方面，水平实际上是有益的。 它降低了患动脉粥样硬化的风险。 有原发性和继发性高脂蛋白血症。 该疾病的主要形式是遗传性的，但通常只有易感性遗传。 疾病是否爆发决定性地取决于生活方式。 特别是， 肥胖，缺乏运动和热量过高 饮食 有助于增加血脂水平。 此外，这也恶化了 低密度脂蛋白 至 高密度脂蛋白胆固醇。 高脂蛋白血症很少以遗传方式固定，从而在出生时就已经存在升高的血脂水平。 脂质代谢紊乱的继发形式是基础疾病（例如II型）的结果 糖尿病 思维 甲状腺功能减退症, 肾 疾病或 肝 疾病。 也可能是某些药物引起的。 尽管原发性和继发性血脂异常的病因不同，但其后果却是相同的。 动脉硬化 从中长期发展。
症状，投诉和体征
在脂质代谢紊乱中，主要没有症状。 在出现第一批症状之前很久，血脂水平可能已经大大升高了。 逐步地， 动脉硬化 形式，使血液变窄甚至阻塞 船舶。 最初的症状可能是困难 呼吸 在低水平的努力下， 胸部 密封性 疼痛 在右上腹部由于 脂肪肝 组织，甚至 胰腺发炎。 以后可能有 疼痛 在腿上 心 攻击， 行程 or 血栓形成。 但是，即使血脂水平很高，也不一定总是会出现症状。 突然的心脏死亡似乎很完美 健康 也是可能的。 通常很少注意到的迹象是所谓的黄瘤和黄褐斑。 这些都是大的还是小的 皮肤 结节中含有富含胆固醇或脂肪的泡沫细胞。 年轻人角膜周围的灰白色环表明遗传性脂代谢紊乱。 大规模提升 高甘油三酯血症 经常导致 胰腺炎 或臀部上的红黄色结节。
诊断
由于脂质疾病最初不会引起症状，因此常常无法诊断。 因此，应在35岁以后每两年确定一次血脂水平。然后容易检测到高脂蛋白血症。 总胆固醇水平，高密度脂蛋白和 甘油三酯 被检查。 根据这些值，可以计算出LDL值和LDL与HDL的比率。 如果怀疑存在严重的脂质代谢紊乱，则需要进行更详细的测试。 基因测试可以确定哪些遗传变化 铅 到较高的值。 在继发性脂质代谢紊乱的情况下，医生会寻找潜在的疾病。
Complications
在大多数情况下，永久性血脂异常可能会对血脂异常产生负面影响。 心 和 循环。 的风险 心 受影响的人的攻击增加。 在最坏的情况下，死亡发生在 心脏病发作的。 患者通常最初不会感到任何不适，只能通过 超重。 如果血脂异常，患者可能会出现呼吸道症状。 即使只有一点点的劳累，也会发生这种情况。 患者不再可能进行体育活动或运动。 在某些情况下，可能会突然死亡。 在大多数情况下，治疗是严格的 饮食 和健康的生活方式。 没有并发症，可以很好地控制脂肪代谢紊乱。 如果 饮食 其次，血脂异常也不会复发。 在严重的情况下，执行所谓的血液清洗。 如果不能永久控制脂肪代谢紊乱，则患者将永久依赖洗血。 这导致日常生活受到很大限制，这也可能对心理产生负面影响。 因此，许多专利还遭受了 抑郁. 和生活意识的减弱。
什么时候应该去看医生？
脂代谢紊乱通常在很长一段时间内都不会引起任何不适。 如果出现最初的症状，则通常已经对血管壁造成了损害，这可能会触发 心脏病发作的 or 行程 如果不予治疗。 刚开始时，如手脚发麻或麻木， 胸部 在运动中或 疼痛 在长距离行走时，如果腿部不适，应立即咨询医生。 视力问题 头晕, 语言障碍 由于血脂水平升高，循环障碍也可能引起混乱或混乱。 耳朵，眼睑，手腕，脚踝和臀部的小黄褐色结节（黄瘤）可能表示先天性脂肪代谢紊乱。 这样的 皮肤变化 应该由医生弄清楚，眼睛角膜周围的白黄灰色环也应该这样，这在年轻人中通常是由脂肪代谢紊乱引起的。 如果右上腹长时间出现疼痛，建议您去看医生，这可能是由于右上腹疼痛引起的。 脂肪肝。 有时候，甘油三酸酯的强烈增加（通常是由基因决定的）会使其通过 胰腺炎，由于其强烈的症状和严重的症状，需要立即就医 腹痛, 恶心 和 发烧。 即使是健康人也应定期检查其血脂水平-如果近亲家属患有脂质代谢紊乱，则尤其如此。
治疗与疗法
治疗 首先是改变生活方式。 这涉及改变饮食。 饮食中饮食脂肪的比例应小于30％。 还应注意足够的必需不饱和物质的供应 脂肪酸。在 肥胖，减少多余的体重是绝对优先的。 除了饮食变化外，不应忽略体育锻炼。 吸烟者应放弃 抽烟 立即地。 如果，尽管这些常规 措施，血脂水平仍然不会下降，药物治疗提供了使血脂恢复正常的良好机会。 最重要的降脂药之一 毒品 ，那恭喜你， 他汀类药物。 他们抑制LDL的产生 肝。 这样可以减少 胆固醇水平 最多增加50％。 然而 毒品 仅在数周后生效。 与药物治疗并行，应保持低脂饮食。 如果生活方式改变和药物治疗均未成功，则可以进行洗血。 这种治疗也称为脂质单采。 通过这种处理，从血液中去除了血脂。 与 透析，必须终身洗血。
展望与预后
在许多情况下，血脂异常恢复的前景与患者的血脂异常有关。 健康 流程条件 以及他或她改变现有生活方式的意愿。 体重高的人或 肥胖 需要减轻体重以减轻症状。充足的日常运动，参加体育活动和改变饮食对于良好的预后至关重要。 饮食和避免通过摄入有害物质 酒精 和 尼古丁 是减轻症状所必需的。 如果维持目前的生活方式，尽管有医疗服务，但获得性疾病可能不会消退。 相反，应假定增加投诉。 在疾病的进一步发展过程中，生物体的功能衰竭，从而危及生命 流程条件。 有了 心脏病发作的 or 行程，可能会导致患者过早死亡或终生严重的健康损害。 药物治疗可减轻现有症状的强度。 这支持了各个器官或系统的功能。 如果生活方式发生永久性改变，则很有可能改善健康状况。 如果恢复成旧习惯或体重进一步增加，患者的健康将不可避免地恶化。 如果进行定期检查，则有可能对时间的变化做出反应。 这大大改善了预后。
预防
通常可以很好地预防脂质代谢异常。 仅以极遗传的形式是不可能的。 最重要的是健康的生活方式。 这包括均衡饮食，进行大量体育锻炼， 抽烟 不喝酒此外，应注意体重。 自从 应力 也对饮食和新陈代谢都有影响，应尽可能避免。
善后
对于所有脂质疾病，都必须进行长期随访。 脂质学能力中心和网络以及专门的脂质门诊诊所将越来越多地接管这项任务。 许多医院在全科医生转诊后接受进一步的治疗和随访。 最初由常规 监控 血脂水平和其他相关参数。 医院和门诊诊所主要专注于某些形式的脂质代谢紊乱的治疗和随访。 通常在不耐受降低胆固醇的情况下转诊 毒品 –所谓 他汀类药物 - 已经发生了。 阐明可能促进现有脂肪代谢疾病的遗传因素也发挥了作用。 在随访期间，检查是否有PCSK-9抑制剂处方的适应症。 治疗 必须受到监视。 在大多数情况下，血脂异常的门诊治疗是可能的，但有时由于脂质代谢可能会脱轨而需要住院治疗。 随访主要涉及严重的情况，例如家族性 高胆固醇血症 伴有LDL受体缺陷，家族性高胆固醇血症伴配体缺陷或继发性高脂蛋白血症并发 糖尿病 的。 随访必须确保用药物对患者进行良好控制。 他应该减轻体重，改变饮食习惯，并且整体上表现得更加适应。 运动也可能是后续治疗方案的一部分。
你可以做什么
那些患有疾病的人 脂肪代谢 也可以通过偏爱更健康的生活方式来影响他们自己。 例如，许多患者运动太少，更喜欢开车而不是骑自行车，或者避免爬楼梯。 他们的饮食通常也不健康，主要由脂肪和甜食组成。 最重要的自助之一 措施 脂肪代谢紊乱是正确的饮食。 今天的运动比往年少得多。 此外，消耗的食物超过了人体实际需要的食物。 为了有利地影响脂肪代谢紊乱的过程或从一开始就预防疾病的发展，饮食应包括大量 膳食纤维 非常重要特别推荐带大量鱼类的地中海美食。 吃也有意义 车前子 和燕麦麸。 这些高纤维食物应定期食用。 注意饮食中隐藏的脂肪也很重要，这些脂肪主要存在于方便食品，肉类，甜食，烘焙食品和全脂食品中。 牛奶 产品。 避免饮用含酒精的饮料也很有帮助，因为这会减少甘油三酸酯的数量。 香烟消费也是如此。 因此，停止 抽烟 导致HDL胆固醇阳性值增加。 定期运动也起着重要作用。 因此，它有助于减少多余的体重并增加HDL胆固醇。
