体位性失调:原因,症状与治疗

直立性失调是用于描述调节障碍的术语 血液 压力。 它发生在受影响的人采取直立姿势时。

什么是直立性失调?

直立性失调在医学上也称为直立综合征或直立性 低血压. 它指的是一种调节紊乱 血液 当一个人改变直立的身体姿势时的压力。 术语“直立”来自希腊语,意思是“直立”。 直立性失调被计入动脉形式 低血压. 在这种情况下,直立反应出现故障,这在健康人中确保了 心血管系统 即使在直立位置也能正常工作。 然而,体位 低血压 导致诸如心悸、虚弱感、 头晕恶心 当人采取直立姿势时。 如果受影响的人再次坐下或躺下,症状会迅速消退。 医学将调节障碍分为三种形式:

  • 交感神经性直立性低血压。
  • 无交感神经性直立性低血压

原因

虽然术语低血压是指低 血液 体位性低血压是指血压突然下降 胃和食管静脉血压增高 站起来后。 在这个过程中,血液从 朝着脚。 作为对这个过程的反应,心跳加快,血液 船舶 合同,使 胃和食管静脉血压增高 迅速上升。 生物体能够将血液返回到 短时间内。 然而,如果这种反应开始得太慢,就会导致血液流入血液不足 短时间内,使受影响的人感到头晕。 直立性失调不是危及生命的疾病,但有时可能 到失去知觉,甚至跌倒并伴有受伤。 年龄增加导致直立失调的情况并不少见。 因此,多年来,身体部分地失去了对直立反应的能力。 然而,某些疾病也被认为是直立综合征的危险因素。 这些首先包括, 糖尿病 影响身体的疾病和疾病 神经胃和食管静脉血压增高 规定。 直立性失调的另一个可能原因是使用某些药物。 这些都是 毒品 反对 高血压 并引起血管扩张。 除了降压药,还有 利尿剂, 细胞抑制剂,用于 帕金森氏病,催眠药。 然而,镇静剂、三环 抗抑郁药,鸦片, 精神药物, 胰岛素, 肌肉松弛剂 以及 酒精毒品 例如大麻也可能是直立综合征的诱因。 其他可能的原因是心血管疾病,例如 失败或 心包炎. 此外,主动脉狭窄或心跳紊乱、感染、 甲状腺功能减退症, 前功能障碍 垂体 和肾上腺皮质、长期缺乏运动、长时间卧床和缺乏液体。

症状,投诉和体征

直立性失调以非特异性症状为特征。 它们通常在身体位置突然改变后变得明显,这主要影响躺下后的站立。 如果受影响的人站立更长时间,症状可能会加剧。 一般症状包括感觉 , 恶心,脸色苍白,出汗,内心不安。 此外,常有心悸、心慌、头晕、 头痛,困倦,走路和站立时不稳,耳鸣, 闪烁的眼睛,还有一种空虚的感觉 . 由于不适,患者被迫再次坐下或躺下。 在这种情况下,症状通常会很快消失。 然而,在某些情况下,也可能出现短暂的昏厥,这会带来严重跌倒和相关伤害的风险。

疾病的诊断和病程

对直立性失调的怀疑通常源于患者的 病史 独自的。 为了确认诊断,主治医生通常会进行倾斜台检查或 Schellong 试验。 在 Schellong 测试中,患者在测量他的血压和脉搏的同时在检查床上停留 80 到 XNUMX 分钟。 然后要求他快速站起来并保持站立五到十分钟。 在此期间还会检查脉搏和血压。 在倾斜台测试中,医生将患者绑在可以倾斜的台子上。 休息二十分钟后,他倾斜桌子,从而使患者挺直。 在他保持站立姿势二十分钟后,桌子再次向后倾斜并重复该过程。 在大多数情况下,直立性失调采取积极的过程。 因此,大约 XNUMX% 的患者的症状再次改善。

Complications

在大多数情况下,这种疾病不会导致任何特定的并发症,通常不会导致危及生命的 流程条件. 在这方面,不同患者的症状和主诉的严重程度可能不同。 然而,通常情况下,大多数受这种疾病影响的人都会脸色苍白, 恶心。 有 头痛 并在改变位置后隐藏视野。 也可能出现眼睛闪烁或耳鸣。 行走时,有不稳,受影响的人出现茫然和困惑。 在大多数情况下,当患者躺下或坐起来时,症状会相对较快地消失。 没有特别的并发症发生。 然而,在严重的情况下,患者可能会失去知觉并可能伤害自己。 只有在严重的情况下才需要治疗这种疾病。 这是在药物的帮助下完成的,而不是 到进一步的并发症。 如果其他潜在疾病导致这些症状,则必须首先对其进行治疗。 通常,受影响人的预期寿命不会因疾病而受到限制。

什么时候应该去看医生?

突然或快速改变身体姿势后感到不适的人应咨询医生。 如果在进行运动后立即出现面色苍白、不适或恶心,则需引起关注。 如果眼睛有闪烁, 头晕,或丢失 平衡,应咨询医生以避免继发症状或其他问题。 耳边响起, 头痛 或空虚的感觉应该被调查。 如果干扰 节律发展,心跳加速,或出现剧烈的心悸,需要医生。 如果站立或弯腰后出现困倦,则需要明确症状。 应立即向医生报告短暂的意识丧失。 如果可能,应提醒救护车服务,以便 健康 受影响的人可以尽快稳定下来。 一种感觉 、步态不稳或事故风险增加应向医生报告。 如果出现焦虑、退缩行为或几乎完全避免运动,受影响的人需要帮助。 如果投诉增加或出现新的症状,建议紧急去看医生。 通常,一旦受影响的人站立一段时间,然后改变身体姿势,现有的不适就会加剧。

治疗与疗法

越远越好, 治疗 对于直立性失调,应在没有 管理 of 毒品. 只有在严重的情况下,患者才会接受α-肾上腺素能受体激动剂。 为了抵消主要发生在早晨的低血压,建议进行锻炼 循环 起床时。 这样,可以通过激活下肢来刺激静脉回流。 患者仍躺着时。 在站起来之前,患者还可以保持坐姿两分钟。 凉爽的环境也被认为是有帮助的,因为 还增加静脉回流。 通常,即使是一杯浓郁的 咖啡 提供救济。

展望与预后

在直立性失调中,预后各不相同。 交感性直立性低血压预后良好。 它们很容易治疗。相比之下,这种疾病的无交感神经形式是一种严重的疾病 流程条件 预后较差。 在交感神经性直立失调的情况下,受影响的人可以 比较正常的生活。 然而,他应该照顾他的 健康 各种维护 措施. 不排除否则会出现恶化或心血管疾病的情况。 直立性失调在多大程度上只是一种麻烦,或者是后期心血管疾病的先兆,这是医生之间存在分歧的问题。 一般来说, 低血压 不显眼,因为它会损害血液 船舶. 它可能会引起不适,但它也可以使人免于不适。 措施 改善预后是有帮助的。 例如,患者应该多喝液体和生理盐水。 他们应该停止使用促进体位性低血压的药物。 每个人都可以做很多事情来保持 船舶 健康,例如,通过锻炼、克奈普应用或刷子按摩。 那些有直立性失调的人可以对预后产生很大的积极影响。 只有在患者自己的情况下才需要药物治疗 措施 不够。 直立性失调的无交感神经性变异是一种慢性进行性形式。 这很难通过治疗措施来控制。

预防

为了防止直立性失调引起的不适,建议慢慢起床,不要太快。 上半身抬高睡觉也被认为是有用的。

善后

直立性失调是一种临床表现,通常取决于患者的行为。 因此,善后是预防的同时,使受影响的人尽可能少地发生这种疾病。 有一整套措施用于善后护理,可以提前与主治医生(例如家庭医生)讨论。 运动是稳定身体的重要因素 循环 在长期。 在这里,围绕直立性失调的个人善后护理提供了两个有效的组成部分:一方面,重要的是在白天一次又一次地短暂移动以激活 循环例如,从办公桌前的 PC 上站起来做一些体操练习。 持续的体能训练也很重要。 力量训练运动健身 课程尽可能 游泳的 或运动。 唯一重要的是定期激活循环。 饮酒习惯在直立性失调的随访中也很重要。 饮水不足会导致体液不足,进而导致循环系统问题。 特别适合作为普通饮料。 酒精,另一方面,应避免,尤其是大批量。 尼古丁 也可能产生不利影响。 在进餐时,可以注意不要只吃大量的食物给机体带来负担,而是在白天更频繁地吃清淡的食物。

这就是你自己可以做的

疾病的自救,经过医学澄清和治疗,主要是减轻症状,提高生活质量。 通过关注日常生活的几个方面,这种增长是可能的。 由于长时间站立可能会出现问题,但这并非总是可以避免的, 压力袜 在这种情况下是一个很大的帮助。 由于静脉和腿部肌肉的压力,血液不能在腿部如此迅速地聚集。 这降低了血压突然下降的风险。 此外,在直立失调的情况下,建议缓慢改变位置。 睡觉后,建议保持坐姿片刻。 久坐后慢慢站起来也很有帮助。 这也降低了腿部血液淤积的风险和直立性失调的症状。 待在非常温暖的房间甚至洗澡时尤为重要。 在这些情况下,还应注意避免长时间站立或快速站立。 为了降低灵敏度 神经系统 有些, 交替阵雨 能帮忙。 这意味着,在淋浴时, 冷热交替进行,以冷相为最有效 持续约 30 秒,最好是 区域被淋湿了。 锻炼和 饮食 也有很大的影响。 吃高盐食物一般都会使血压有所升高,并建立良好的身体 肌肉有助于身体自然运作。