粪便失禁:该怎么办?

粪便的原因 失禁 多种多样:不当 饮食, 便秘,老年肌肉衰弱或慢性疾病可能是粪便的诱因 失禁。 治疗性的 措施 可以帮助防止粪便 失禁 包括更改 饮食 和加强 骨盆底。 在下面的文章中,您将学习如何识别 粪便失禁,是什么原因引起的,以及如果您是大便失禁的患者,则有望缓解。

什么是大便失禁?

大便失禁 描述了无法将粪便和消化气体保留在 直肠 直到发生自愿排便。 多达XNUMX%的德国人口受到影响。

什么时候提到大便失禁?

一般来说,我们谈到 粪便失禁 当肠内气体或肠内容物定期不由自主地逸出时 直肠 并且在患者上厕所之前不能保留。 大小便失禁必须与排便区分开(粪便便秘)。 粪便描述了(有时甚至是自愿的)在受影响人的社会文化环境中不适合的地方对正常一致性的排便。

这是诊断过程的工作方式

为了诊断大便失禁,必须去看医生。 为了诊断大便失禁,患者在医疗咨询期间描述的症状对医生至关重要。 一种 身体检查 通过直肠指检,可以测量括约肌的张力,这也有助于诊断。 括约肌的张力也可以借助于仪器测量装置来测量,例如以失禁测试的形式。 一个健康的人通常可以在这里保留约800毫升的液体。 视情况而定,进行影像学检查,例如 直肠 也会有所帮助。

正常情况下排便如何工作?

当大便进入直肠时,那里的拉伸受体被激活。 结果,括约肌内部会自动松弛。 同时,外括约肌的肌肉张力增加,这是我们可以自愿控制的。 这种感觉是一种排便的冲动。 大便只有在外部括约肌和 骨盆底 放松。

粪便失禁的症状和分类

粪便失禁根据其症状的严重程度在医学上分为三个严重程度:

  • 1级:不受控制地排出肠道气体。
  • 2级:无控制地排泄粪便。
  • 3级:无法控制的固体粪便排出。

此外,粪便失禁有两种特殊形式:

  • 粪便涂片说明排出的粪便量最少。
  • 敦促综合症, 急迫性尿失禁粪便的定义是有排便的欲望,因为进入大便后不再能将粪便留在受影响的个体中,因此有必要立即排便。

粪便失禁的典型原因

粪便失禁有许多不同的原因:

  • 在老年人中,大便失禁的常见原因是 慢性便秘 结合控制能力下降的能力 骨盆底 和括约肌随意。 在这些情况下,通常是盆底无力, 尿失禁 同时发生。
  • 在自然分娩或手术过程中,可能会发生括约肌的肌肉损伤,从而导致大便失禁。
  • 直肠溃疡,例如 结肠 癌症会损伤肌肉和 神经 在直肠中引起大便失禁。
  • 慢性炎症性肠病如 克罗恩病 or 溃疡性结肠炎 会带来大便失禁。 这可能是由于慢性引起的对括约肌的自主控制能力下降所致 炎症 直肠严重的趋势会加剧失禁的风险 腹泻。 和肠与肠之间的炎症性瘘管 皮肤.
  • 在神经系统疾病中 神经,如 截瘫 或之后 行程,骨盆底肌肉的自愿收缩可能受到限制,这可能导致大便失禁。
  • 食用后 酒精,体内一般的肌肉张力会降低,因此括约肌和骨盆底的肌肉张力也会降低。因此,醉酒后大便会更糟。
  • 在儿童中,肌肉组织畸形或 神经系统 可能在出生时就已经存在,从症状上通常可以伴有大便失禁。 这些包括,例如,肠道畸形(闭锁),肌肉疾病和各种形式的 脊柱裂 (脑膜脊髓球囊肿)。

大小便失禁怎么办?

一般而言,“失禁”话题对受影响的人和亲戚都是压力大和可耻的。 获得专业帮助尤为重要。 当然,这也适用于大便失禁的情况。 一般的 措施 例如大便调节,与家庭医生和物理治疗师合作通过肌肉运动和有针对性的营养,可以作为治疗的第一步。 另外,护理 措施 和医疗 艾滋病 诸如尿布和尿布是日常生活中粪便失禁的重要支持。

粪便失禁的帮助

成人有许多医疗产品,尽管有大便失禁,但它们可以帮助他们在很大程度上维持正常的日常生活。 这些包括例如成人用的护垫,肛门卫生棉条和尿布,例如可以在药店购买。

哪种疗法有帮助?

骨盆底训练 骨盆底运动可以通过有针对性的运动来帮助增强括约肌的外力。 在这些练习的帮助下,骨盆底肌肉的自愿性紧张得到了促进。 生物反馈训练 与骨盆底运动一样,可以作为进一步的治疗选择。 如果粪便失禁主要发生在稀薄的粪便上,则应使用诸如 洛哌丁胺 可以减缓肠蠕动。 如果 便秘 另一方面,大便失禁可以通过对肠蠕动有支持作用的药物治疗(泻药).

外科手术治疗

作为的最后选择 治疗,还有外科手术程序。 例如,可以缝合内括约肌和外括约肌的肌肉眼泪,以恢复肌肉功能。 如果大便失禁不是由肌肉引起的,而是由直肠的神经供应引起的, 起搏器 例如可以植入。 这刺激了 神经 括约肌的肌肉并以此方式激活肌肉。

营养:大便失禁吃什么?

通常,大便失禁应避免肠胃胀气。 营养咨询 还可以有助于大便失禁,提供个性化的提示。 例如, 便秘 或倾向于 腹泻。 可以具体预防。 例如,有以下倾向的人 腹泻。 or 急迫性尿失禁 应避免使用纤维或至少将其与足够的液体一起食用。 另一方面,在便秘的情况下,建议食用针对性的 膳食纤维 从而刺激排便。

哪位医生治疗大便失禁?

一般而言,建议家庭主治医生先考虑粪便失禁的症状。 在那里,已经可以进行初步检查, 治疗 给出的建议。 这些包括,例如, 饮食,调节大便的药物或转介给理疗师。 如果这些治疗措施不能提供足够的改善,则通常由直肠科医生治疗大便失禁。