脊柱裂

定义

脊柱裂是由胎儿发育期间所谓的神经管疾病引起的先天畸形。 神经管通常朝着 椎管。 这发生在的第三至第四周 怀孕。 如果这种闭合仍然存在,则会导致脊柱裂。

广义上的同义词

脊柱开放,后背开放,脊髓

发生(流行病学)

子宫发育过程中神经管的缺陷是最常见的畸形。 神经系统。 在德国,这大约适用于千分之一的怀孕。 由于更好地预防怀孕,因此发生率(发生率)已大大降低。

脊柱裂的原因

今天尚不清楚神经管的缺陷究竟是如何产生的。 环境因素以及供应不足 叶酸胎儿 似乎起主要作用。 在第三周和第四周 怀孕,母亲的 叶酸 缺乏对发展的影响很大 椎管胎儿.

通常,椎弓根的各个部分融合在一起并形成 椎管。 该 脊髓 躺在这里受 脑膜 ,在 脊髓液。 在脊柱裂中,此通道未完全闭合,因为一个或多个椎弓根未在某一点闭合。 的 脊髓 现在可以与脑脊液一起从这个间隙中出来。

脊柱裂的形式

脊柱裂有两种形式:隐匿脊柱状,在脊柱周围的骨结构中只有一个缺陷。 脊髓,即椎骨。 椎弓未闭合。 这种形式的脊柱裂通常是无症状的。

仅在以下时间发现格式错误 X-射线测试。 仅在畸形也影响脊髓时才出现症状。 所谓的皮肤窦(pilonidal sinus)通常与脊柱裂隐匿症相关。

这是一个小通道,始于皮肤表面,终止于脊髓内部或外部。 它表现为毛孔,通常比周围环境毛茸茸。 如果窦连接到脊髓, 脑膜炎 经常会发生。

在任何年龄段,这都是一个严重的并发症。 膀胱脊柱裂不仅是畸形脊髓周围的骨膜,而且脊髓本身也会受到影响。 通过未密封的椎弓根形成的间隙,脊髓的膜膨出。

腰(腰椎)和(s椎)椎骨的区域经常受到影响。 粗略地说,这些椎骨群位于 骨盆骨。 在此创建的突起充满神经液,可以根据其内容进行区分。

在某些形式中,只有 脊髓液 被包含。 这些囊肿的其他形式包含其他脊髓组织和神经根。 囊肿是充满液体的腔。

在最坏的情况下,整个脊髓都会从间隙中鼓出。

  • 脊柱裂隐匿症(封闭式隐蔽脊柱裂)
  • 膀胱脊柱裂(囊状脊柱裂)

脊柱裂aferta(“明显”脊柱裂;也称为膀胱脊柱裂)是骨质的最终疾病 椎弓。 这意味着 椎体, 所谓的 椎弓,不存在或仅部分存在。

该部分通常用于保护脊髓,该脊髓位于 椎弓。 由于最后的疾病,脊髓失去了对骨的保护。 与脊柱裂隐匿性相反,在脊柱裂裂中, 脑膜 (脑膜,是脊髓膜的代名词),也可能是脊髓不在正确的位置,而是向外凸出。

结果,缺损部位上的皮肤变薄并且像菜花一样向外凸出。 的 脑膜 (脑膜膨出)和脊髓(脑膜脊髓膨出)可能就躺在这薄皮袋中。 脑膜和脊髓已经脱出(即不再处于其原始位置,而是从脊柱的开口中伸出),类似于小肠中的肠loop 腹股沟疝.

视疝的严重程度而定,疝囊中也可能存在水(骨髓囊肿,骨髓囊肿性囊肿)。 最严重的形式称为骨髓分裂症,此处未完全成熟的脊髓称为神经板,位于背部开放,没有被保护性脑膜或皮肤覆盖。 脊柱裂通常位于下腰椎区域或 骶骨.

它通常伴有比脊柱裂隐匿症严重得多的严重症状,例如麻痹,足部错位,敏感性障碍,无法控制 膀胱直肠。 脑积水(hydrocephalus)在脊柱裂中也更为常见。 脊柱裂隐匿症(“隐性”脊柱裂隐匿症)也指骨性椎弓根的最终疾病。

在这里,脊髓也失去了骨保护。 与脊柱裂相比,脊髓和脑膜不受最终疾病的影响,但完全发育在适合他们的地方。 上面的皮肤也完整无缺。

脊柱裂隐匿症患者通常根本没有任何症状,并且 流程条件 最终被偶然发现的 X-射线测试 或类似。 只要没有症状出现,脊柱裂隐匿症就没有进一步的医学意义。 在某些情况下, 皮肤变化 例如增加毛羽(多毛症)在脊柱裂隐匿处或经皮肤窦处。

真皮窦是皮肤的一条小导管,末端盲。 脑膜或脊髓膜脑膜膨出是脊柱裂双歧杆菌(也称脊柱裂双孢囊囊)。 类似于 腹股沟疝当小肠位于疝囊中时,有(脊髓膜膨出)或没有(脊髓膜膨出)脊髓的脑膜位于脊柱裂部位的皮肤囊中。 通常,皮肤袋和脑膜都是闭合的,因此非常敏感的脊髓至少受到了轻微的保护。 有时,液体也存储在疝囊中,这样就可以说出囊肿。