糙皮病是一种维生素缺乏症，由于缺乏 维他命 B3（烟酸）。 通常是 营养不良 或营养不良。 然而，还有一种称为“ Hartnup病”的糙皮病遗传形式。
什么是糙皮病？
佩拉格拉（Pellagra）供不应求 维他命 B3（烟酸， 烟酸）到身体。 今天，这个 流程条件 仅在饥荒频发的贫穷国家和 玉米 是主要食物。 在 玉米，烟酸仅以结合形式存在。 仅在碱消化中 玉米 烟酸是否可以被人体使用？ 克里斯托弗·哥伦布（Christopher Columbus）在美国发现美洲后，将玉米作为一种食品引入欧洲后，一种奇怪的疾病蔓延，其主要症状是 皮肤。 此外，还有其他生理和心理症状。 已经怀疑玉米一定与这种疾病有关。 然而，据推测是否可能是特定的植物毒素或霉菌侵染可能是造成这种疾病的原因。 在18和19世纪，对适当营养的很少了解导致了名副其实的病菌病的发生。
原因
糙皮病的原因主要是 烟酸 到身体。 烟酸，也被称为 维他命 B3或烟酸富含肉类， 肝，鱼类和全谷物产品。 牛奶 乳制品也含有大量的维生素B3。 在玉米或高粱粟中，烟酸最初以无法利用的形式存在。 它牢固地结合在分子中，只能通过对这些食物进行碱处理来释放。 因此，未处理的玉米或高粱粟不均衡饮食中会出现维生素B3的缺乏。 但是，烟酸也可以由氨基酸在体内合成 tryptophan。 如果不平衡 饮食 另外与 蛋白质缺乏症因此，还会导致烟酸特别明显的缺乏。 烟酸与生物体内的许多代谢过程有关。 它在能源生产中起着重要的作用 碳水化合物，脂肪和 蛋白质。 此外，它还参与了 皮肤，肌肉或神经细胞以及遗传物质的修复。 因此，由于烟酸的缺乏，在细胞更新过程中DNA和RNA中出现的错误不再能得到充分纠正。 此外，烟酸还可以改善 记忆 通过其对 神经系统。 因此，烟酸的缺乏会导致复杂的症状，称为糙皮病。
症状，投诉和体征
糙皮病的表现是许多不同症状的出现。 这是由于烟酸在新陈代谢中起着重要作用。 主要症状是粗糙 皮肤。 有瘙痒，皮肤发红，皮肤增厚，皮肤褐变，
炎症 黏膜的 消化道 和 神经损伤。 典型症状是 腹泻。 ，皮炎和 痴呆。 此外，该 舌 变黑。 另外，还有 疼痛 在四肢 疲劳, 发烧, 头痛, 抽筋，震颤，瘫痪和精神错乱。 在严重的情况下，这种疾病可以 铅 在几周内死亡。 通常，由于一般 营养不良，烟酸缺乏症也与其他缺乏症有关 维生素。 因此，其他症状通常会添加到糙皮病的典型症状中。
疾病的诊断和病程
由于糙皮病在当今欧洲极为罕见，因此尽管有典型症状，但绝大部分病例均无法进行诊断。 许多疾病可能会出现类似的症状。 仅在显眼的情况下 营养不良，例如 厌食，可以出现这些症状吗 铅 怀疑烟酸缺乏。 应通过测定尿液中的烟酸及其降解产物来证实这种怀疑。 然而，也存在遗传确定的代谢疾病，其特征为烟酸极端缺乏。 这就是所谓的哈特纳普病。 如果发生无营养的糙皮病状症状，则氨基酸 浓度 应该由 尿液分析由于Hartnup病的特征是人体无法保持 氨基酸 的退化 蛋白质 ，在 血液，有一个高 浓度 of 氨基酸 在尿液中。 遗传分析可以确认诊断。
Complications
维生素B3的缺乏首先会因皮肤变得粗糙，发痒，皮肤变红或变褐而引起注意。 因为 维生素缺乏症 在西方世界几乎没有这种病，即使存在所有典型症状，糙皮病也常常无法诊断。 如果 维生素缺乏症 如果不纠正，可能会发生许多并发症。 黏膜 炎症 的 消化道 常见。 总体性能会下降。 受影响的人会出现典型的症状 冷。 特别是他患有 疲劳, 头痛 和 发烧。 皮肤明显变差。 牙科的 健康 还长期缺乏 维生素。 该 齿龈 特别是严重发炎，患者会发展为严重 牙龈炎，这可以 铅 去掉牙在高级阶段，损坏 神经 和 脑 开始。病人不能再专心了， 记忆 稳定恶化。 在极端的情况下， 痴呆 发展。 如果仍未诊断出潜在疾病，则患者生命将处于严重危险中。 如果糙皮病是由于营养不良引起的，例如由于 厌食，因为这些患者通常还存在其他营养缺乏症，并且身体虚弱 免疫系统.
你什么时候应该去看医生？
症状如 头痛，肠道疾病或 抽筋 应该立即由医生澄清，因为它们表明糙皮病或由维生素和营养缺乏引起的另一种疾病。 建议最晚去看医生 皮肤变化, 炎症 粘膜和神经系统不适。 如果不及时治疗，糙皮病可导致诸如 痴呆 或皮炎，甚至死亡。 吃单面的人 饮食，尤其是玉米或小米，特别容易患上糙皮病。 Hartnup病的潜在遗传缺陷也可能是该病的病因。 有风险的患者，例如经常禁食或单侧进食的患者 饮食 由于一个 精神疾病，如果怀疑患有继发性疾病，应咨询其家庭医生。 如果其他 风险因素 如果有症状，如果出现症状，应尽快咨询医生。 如果皮肤不适是症状之一，则第一个停靠港是家庭医生，肠胃科医生和皮肤科医生。 常规检查可以由全科医生进行。 任何 注射 通常作为住院病人使用。
治疗与疗法
糙皮病的治疗很简单。 饮食中添加肉类，鱼类， 肝，全谷物或乳制品。 在极端烟酸缺乏的情况下，最初也可以给予烟酸。 布鲁尔的酵母也非常适合纠正 维生素缺乏症。 烟酸缺乏症也经常通过额外服用 tryptophan。 如果烟酸缺乏症是遗传性的（例如在哈特纳普氏病中），则应进行替代 治疗 给予烟酰胺。 在这种情况下， 健康 流程条件 通常会改善。 但是，有时替换仍然无效。 但是，由于烟酰胺对 肝，最好大剂量使用烟酸。 治疗几周后，随后的皮肤红色消失。 与替代品平行的是，高蛋白饮食与乳制品，家禽，牛肉， 坚果 推荐土豆。 与经典的糙米相反，这种高蛋白，高tryptophan 哈特纳普病一生都应保持饮食。
展望与预后
这种基于慢性烟酸或维生素缺乏症的疾病叫做糙皮病，应该能够通过饮食中充足的水果和蔬菜来根除。 但是，只有经济上高度发达的国家才能从这类食物中受益。 气候变化正在导致越来越多的地球成为喀斯特地貌。 地球上的其他地区越来越受到洪水的威胁。 这两个因素都加剧了粮食状况-这也意味着不能使糙皮病消失。在这里，必须考虑全球经济和生态预测以及 健康 预后。 当发生糙皮病时，存活率关键取决于是否立即进行治疗。 另外，烟酸缺乏的持续时间和严重程度将决定是否可以成功治疗糙皮病。 如果总体健康状况仍然良好，并且受感染者的年龄不太高，则通常可以成功治疗糙皮病。 另一方面，如果不及时治疗，预后很差。 就上述其他参数而言，情况越糟，完全恢复的前景就越差。 由于世界上许多受到糙皮病影响的地区的医疗服务都差强人意，因此很多死亡都是由糙皮病造成的。
预防
紫菜在欧洲非常罕见，因为饮食中含有足够的烟酸。 但是，为预防这种疾病，应避免过度单侧饮食和低蛋白饮食。 因为今天的糙皮病主要发生在病态的背景下 厌食，找出并治疗造成这种情况的原因很重要 饮食失调.
后续
预防糙皮病的最好方法是饮食多样化。 人们应避免单方面饮食，包括玉米和小米产品。 相反，消耗 鸡蛋，花生和肉是有用的。 它们含有烟酸。 这种自我负责的善后护理通常可确保典型症状消退。 如果是轻度疾病，医生会为患者提供适当的知识。 结果，可能不会发生进一步的并发症。 糙皮病也可以由遗传缺陷引起。 在这种情况下，由于症状可能会复发，因此需要进行永久的后续护理。 需要节食。 病人开始 治疗 与烟酸或烟酰胺。 医生和患者根据症状的严重程度安排随访。 这些有助于讨论当前 流程条件。 一个 身体检查 并分析 血液 和尿液可以得出有关当前状况的结论。 尤其是在欧洲，糙皮病使人们怀疑是故意营养不良，例如厌食症。 这是因为正常饮食不大可能发生这种疾病。 如果证实了这种怀疑， 心理治疗 可能会被指示。 那么，随访的成功很大程度上取决于患者愿意在多大程度上摆脱某种理想的美容观念。
你可以做什么
糙皮病是一种维生素B3缺乏症，仅由维生素B3（烟酸）缺乏引起。 在晚期，需要立即摄入烟酸或烟酰胺形式的烟酸。 如果维生素缺乏症不是由营养不良引起的，而是由受损引起的 吸收 的能力 小肠，建议静脉内给药，而不是口服 管理。 在不太明显的疾病中，每天和自助 措施 包括食用烟酸含量高的食物。 对于非素食者，建议食用猪肉和牛肉的肉和内脏，以及鲑鱼和鲱鱼，以及乳制品和蛋类菜肴。 源自动物产品的维生素B3的优点是其良好的吸收性，因为烟酸通常呈易于使用的烟酰胺形式。 大自然也为素食者甚至素食主义者准备了维生素B3含量高的食物。 详细地讲，这些是各种各样的全谷物 谷物，核桃，花生和杏干。 维生素B3含量特别丰富的食物是淡水藻类 螺旋藻 platensis。 如果维生素缺乏症是由于受损 吸收 容量 小肠，应检查缺乏症是否是由于服用某些药物或肠道的慢性炎症引起的 黏膜 或长期过度 酒精 消费。
