溃疡性结肠炎：并发症

以下是溃疡性结肠炎可能导致的最重要的疾病或并发症：

血，造血器官– 免疫系统 （D50-D90）。

• 贫血 (缺铁性贫血/缺铁性贫血 和/或B12缺乏症； 最常见的表现）； 患病率（疾病发生率）：45％。

心血管系统 （I00-I99）。

• 血栓形成 （深的 静脉 血栓形成/ TVT和肺 栓塞).

肝，胆囊和胆道胰腺（胰腺）（K70-K77； K80-K87）。

• 原发性胆源性胆管炎（PBC，同义词：非化脓性破坏性胆管炎；以前 原发性胆汁性肝硬化）–相对罕见的自身免疫性疾病 肝 （在大约90％的情况下影响女性）； 主要开始于胆道，即在肝内和肝外（“肝内”和“肝外”） 肝“） 胆汁 导管被炎症破坏（=慢性非化脓性破坏性胆管炎）。 在较长的过程中，炎症会扩散到整个肝组织，并最终导致疤痕形成甚至肝硬化。 检测线粒体抗体（AMA）； PBC通常与自身免疫性疾病（自身免疫性甲状腺炎，多发性肌炎，系统性红斑狼疮（SLE），进行性全身性硬化症，类风湿性关节炎）相关； 与溃疡性结肠炎（炎性肠病）相关的病例占80％； 胆管细胞癌（CCC；胆管癌，胆管癌）的长期风险为7-15％（溃疡性结肠炎患者中有5％发生PBC）

口，食道（食管）， 胃，以及小肠（K00-K67; K90-K93）。

• 肠狭窄（肠狭窄；肠梗阻/风险） 肠梗阻).
• 失调症 肠道菌群).
• 有毒的巨结肠 –毒素引起的瘫痪和大量扩张 结肠 （大肠变宽；> 6厘米），并伴有 急腹症 （最严重 腹痛), 呕吐，临床体征 休克 和败血症（血液 中毒）; 致死率（基于患病人数的死亡率）约为30％。
• 肠穿孔（破裂）。
• 肛门出血明显

肌肉骨骼系统和结缔组织（M00-M99）

• 骨质疏松症（骨质流失）

肿瘤–肿瘤疾病（C00-D48）

• 结肠癌（结肠或直肠癌）–这种风险在于：
  • 胰腺炎（整个发炎 结肠）最初诊断后的10年约为2％。
  • 末节 结肠炎 （涉及 直肠/男性和乙状结肠/乙状结肠 结肠）从疾病的第15年开始，每年0.5-1.0％
  • 初步诊断后30年，癌症的累积风险刚好低于20％（癌症的风险增加了2.4倍）
• 前列腺 癌症 （发炎性肠病（IBD）的男性4.84年后患病风险高10倍）。

灵魂– 神经系统 （F00-F99; G00-G99）。

• 萧条
• 疲劳 –疲劳或对休息的需求增加，并限制了工作表现。

症状和异常的临床及实验室参数未在其他地方分类（R00-R99）。

• 恶病质 （消瘦；非常严重的消瘦）。

其他后果包括：

肠内蛋白质丢失综合征

肠粘膜受损会导致肠蛋白损失增加，因为血浆蛋白通过肠粘膜渗入肠内的速度超过了蛋白质（白蛋白）的合成速率。 循环血浆蛋白的减少通常伴随着蛋白质的严重缺乏。伴随着高饮食脂肪摄入可能促进病理性蛋白质的损失。 当长链脂肪酸被吸收后，淋巴压力就会增加，大量的淋巴液会渗入肠道。 由于淋巴液浓度增加，肠内蛋白质大量流失，最终血浆蛋白质减少。 肠道蛋白质损失的增加最终导致血浆渗透压的降低，从而（取决于血浆蛋白质浓度降低的程度（低蛋白血症））导致水肿形成。

能量和重要物质需求（微量营养素）的覆盖面不足

In 溃疡性结肠炎， 一般 营养不良 发生的主要原因是不平衡和方向错误 饮食，吸收功能障碍以及大量的营养物质和重要物质（大量和微量营养物质）通过粪便流失。 尤其是，由于肠内蛋白质损失综合征和血球蛋白血症，患者的蛋白质缺乏症增加，微量元素也增加 铁. 缺铁 州-缺铁性贫血-在以下国家更为常见 结肠炎 患者比中 克罗恩病 患者由于出血的可能性更大。 根据程度，血腥 腹泻。 伴随着高 铁 损失。 溃疡性结肠炎患者能量，重要营养素和重要物质（宏量和微量营养素）的缺乏通常是由于以下原因造成的：

• 饮食摄入不足–食欲不振。
• 不平衡 饮食 –增加精制使用 碳水化合物，例如白色 糖 （蔗糖），白面制品； 纤维消耗低； 化学加工食用脂肪的高消耗。
• 变化不大 饮食 能量，营养素和重要物质（宏量和微量营养素）不足–担心随后的症状不耐受–包括 疼痛, 呕吐, 腹泻。 .
• 限制饮食建议
• 与营养物质和重要物质紊乱有关的食物不耐症 吸收 （微量营养素和微量营养素）。
• 一个不安 吸收 或吸收表面减少–除在结肠部分切除后肠内广泛的细菌侵扰外。
• 胆汁酸的流失
• 粪便排泄增加–胆源性腹泻（胆源性脂肪粪便）–导致营养物质和重要物质（大量和微量营养物质）大量流失
• 肠道蛋白质损失增加–肠蛋白质损失综合征。
• 严重的蛋白质代谢紊乱，导致体内总蛋白质减少 血液 –低蛋白血症–如果正常值 白蛋白 血液中未达到3.6-5.0 g / dl时，血浆渗透压降低，形成水肿。 此外，由于缺乏转运血浆蛋白（如转铁蛋白），血液的运输能力降低，因此只能为生物体提供不充分的重要生命物质
• 由于体内蛋白质缺乏而造成的负氮平衡–内源性蛋白质丰富的组织（例如肌肉组织）越来越多地被降解，最终氮被排出体外，因此排出的氮量比吸收的氮更多
• 肠内瘘，脓肿，狭窄。
• 药物的副作用
• 手术，感染并发症以及 血液中毒.

能量，重要营养素和重要物质（宏量和微量营养素）不足的后果

如果不能充分满足对能量，基本营养素和重要物质（宏量和微量营养素）的正常需求，那么体重可能会迅速下降至 体重过轻。 除了被 体重过轻，营养状况不佳的特征是负面的 氮 平衡 并降低血清 白蛋白 价值。 如果 结肠炎 病人的血清浓度也很低 维生素, 矿物质 和 微量元素，受影响的人经常遭受特定的缺乏症状- 血球计数 疾病， 贫血，从矿物质流失 骨头 高风险 骨质疏松，降低了性能以及出现以下症状 疲劳。 特别地，由于供应不足，器官的功能显着受损。 免疫反应降低-由于降低 抗氧化剂 保护-已经被疾病削弱的身体更容易受到感染。 营养不良 对患者的感觉以及疾病的发展都有负面影响。 溃疡性结肠炎患者对以下疾病的需求增加：

• 维生素A，D，E，K
• Β-胡萝卜素
• 维生素C
• 维生素B2，B3，B6，B9，B12
• 钙
• 镁
• 磷
• 钾
• 氯化钠
• 铁
• 铜
• 锰
• 钼
• 硒
• 锌
• 必要 脂肪酸，例如omega-3和-6脂肪酸。
• 蛋白质和重要氨基酸
• 次生植物化合物，如 类胡萝卜素，硫化物， 皂甙酚醛 酸，硫化物和 黄酮.
• 膳食纤维
• 水

预后因素

• 肥胖 –不太严重的疾病进展的标志。