尿毒症瘙痒是慢性的 痒 in 透析 耐心。 其发展的确切机制尚不清楚。 治病的 治疗 只有通过肾脏才有可能 移植.
什么是尿毒症瘙痒？
透析 患者经常经历慢性瘙痒症，也称为尿毒症瘙痒症。 拉丁语是pruritus uraemicus。 据认为，大约百分之五十至百分之九十 透析 患者受到尿道瘙痒症的影响。 这本身不是一种疾病，而是一种症状。 瘙痒难以控制，并导致睡眠障碍和心理障碍。 据观察，以百分比表示， 血液透析 患者患瘙痒症的频率比 腹膜透析 耐心。 尽管如此，两种程序都可以 铅 尿毒症瘙痒症。 血液透析 发生在体外。 在此过程中， 血液 从体内排出，通过膜清洗，然后再返回体内。 腹膜透析 发生在体内。 在这里， 腹膜 充当滤膜。 在此过程中，将透析液填充到腹部，并在其中保留数小时，以吸收透析液中的尿液。 血液 通过生物膜（腹膜）。 几个小时后，将用过的溶液替换为新鲜的透析溶液。 透析患者患有各种疾病 皮肤 除尿毒症瘙痒病外，几乎100％的疾病。 这些 皮肤 疾病也可以 铅 导致瘙痒。 但是，尿毒症瘙痒症必须与其他形式的瘙痒区分开来。 已经注意到，这种特殊形式的瘙痒仅发生在需要透析的患者中。
原因
尿毒症瘙痒的起源机制尚未完全阐明。 有一些尝试的解释，但尚未得到验证。 在 肾功能衰竭是， 皮肤 经常干out。 许多患者还患有 贫血。 血清水平 镁 和 铝 经常升高。 甲状旁腺激素 也可能会升高。 所有这些因素都会引起瘙痒。 最后，瘙痒也可能是由以下疾病引起的 肾功能不全。 这些条件包括 糖尿病 思维 甲状腺功能减退症或 肝炎。 在某些情况下，药物耐受不良也可能是造成这种情况的原因。 增加释放 组胺 也被讨论为导致 痒。 例如，已知 浓度 皮肤中肥大细胞的数量增加 肾功能不全。 肥大细胞具有 免疫系统 通过释放 组胺。 从而， 组胺 刺激神经末梢，引起瘙痒感。 此外，在慢性 肾功能衰竭，物质P也升高。 这刺激了阿片样物质受体，也可以被认为是瘙痒。 但是，观察到这种令人困扰的瘙痒症通常在透析期间或之后发展。 但是，它也可能在透析之间发生。
症状，投诉和体征
尿毒症瘙痒症本身并不是一种疾病，而仅在第4和第5阶段的情况下发生 肾功能不全 需要透析。 肾功能不全的第1至第3阶段仍基本上没有症状。 除了令人发指的，持续的瘙痒外，患者还患有第4期和第5期肾功能不全的其他典型症状，包括 疼痛 ，在 肾 区域，尿液呈褐色， 肾结石 甚至 炎症 的 肾盂。 此外， 恶心, 呕吐，降低了心理表现， 食欲不振, 水 保持力，呼吸急促，最重要的是， 皮肤变化 发生。 的 皮肤变化 以划痕的形式出现，打开 伤口 or 疤痕 并且是在发痒的过程中刮擦的结果。
疾病的诊断和病程
痒 如果尿毒症瘙痒发生在透析治疗期间，之后或之间，则可被诊断为尿毒症瘙痒。 它通常仅持续几分钟，并定期发生。 如果“尿毒症性瘙痒症”在两周内至少发生XNUMX次，则可以做出诊断。 体检 会显示划痕。
Complications
尿毒症瘙痒症主要与受影响者的严重不适有关，可能的并发症与第四和第五阶段的并发症相似 肾功能衰竭。 这个可以 铅 对发展 肾 石头甚至 炎症 的 肾盂。 另外，严重的胃肠道不适， 水 发生留和呼吸急促。 在晚期阶段，患者还患有明显的 皮肤变化 由于痛苦的瘙痒不断擦伤。 打开 伤口，划痕和后来的痕迹 疤痕 是典型的。 取决于潜在疾病的病程，尿毒症瘙痒症可能导致进一步的并发症或对受感染者无症状地进行。 通常，在治疗过程中不会出现重大问题。 然而 尿素含 面霜 可能会引起皮肤刺激，并偶尔增加瘙痒感。 放射治疗会带来患骨病和组织结构改变的风险，在极少数情况下会发展成 癌症. 止痛药 和消炎 毒品 引起副作用和 互动 例如，在某些患者中 胃 疼痛 或感觉障碍。 过敏 病人有患上 过敏性休克.
你什么时候应该去看医生？
无论如何，都必须对这种疾病进行药物治疗。 这是非常令人不愉快的透析并发症，在许多情况下可能会受到限制。 因此，受影响的人应该在疾病的最初体征和症状上去看医生，以免症状或其他并发症进一步恶化。 早期诊断对疾病的进一步发展有积极作用。 如果患者在透析过程中发痒非常严重，应联系医生。 同样，呼吸急促或严重 食欲不振 可能也预示着这种疾病。 受影响的人也遭受痛苦的情况并不少见。 呕吐 或严重 恶心。 如果这些症状长时间出现并且不能自行消失，则必须联系医生。 在这种情况下，应联系负责透析的医生。 但是，只有通过以下方式移植才能完全治愈 肾.
治疗与疗法
尿毒症瘙痒的治疗只能通过肾脏进行 移植。 如果肾衰竭需要透析，则没有其他治疗选择。 但是，存在一些对症治疗选择，有望缓解瘙痒症。 因此，可以进行局部，物理，外科和全身治疗。 外用 治疗 涉及使用 面霜 包含 尿素 保持皮肤湿润。 此外，必须使用温和的肥皂。 物理疗法依次代表 彩光 UV-B辐射。 在此，照射减轻了痛苦的瘙痒。 然而 作用机制 辐射的原因尚未阐明。 如果尿毒症瘙痒是由甲状旁腺功能亢进引起的，则手术切除甲状旁腺小体有望改善。 最后，进行各种全身治疗 毒品 可以执行。 但是，成功的机会各不相同。 在许多情况下，治疗效果也不尽人意。 γ-亚麻酸具有一定的功效，因为它可以抑制 淋巴细胞 和淋巴因子的合成。 这样可以防止炎症反应。
预防
由于尿毒症瘙痒症是急性或慢性肾功能衰竭的结果，因此其预防需要注意预防肾脏疾病。 肾脏损害可能是由于 高血压 or 糖尿病， 除其他事项外。 因此，预防肾功能衰竭和尿毒症瘙痒症包括严格控制体重，减少尿毒症和尿毒症。 肥胖，多做运动，限制食盐，均衡 饮食和弃权 抽烟 和 酒精。 该 饮食 应该在低 卡路里 和脂肪。 同时，建议多吃水果和蔬菜。
善后
在尿毒症瘙痒症中，后续检查和后续治疗的重点通常是对痒的对症治疗。 在这方面，后续措施可能仅限于缓解或抑制瘙痒。在医学上，尿毒症瘙痒症本身无法治愈。 缺乏相应的治疗概念。 根据规定，尿毒症瘙痒只是肾功能不全的症状（例如肾功能不全）。 瘙痒仅随着基础疾病的治愈而突然消失。 只有一个 肾移植 在这里可以提供帮助。 在此之前，尿毒症瘙痒症只能通过几种药物的联合有效治疗 毒品。 后续护理的任务是继续在受影响的人中开始临床用药，并使之适应疾病的症状。 为此，必须定期将患者视为门诊病人。 另外，患者必须在后期护理期间学会适应疾病的生活条件。 大量自助也可缓解瘙痒 措施。 首先，在患病者的日常生活中必须消除触发因素（瘙痒的触发因素）。 应该穿轻便的衣服（最好是棉制的）。 洗澡或淋浴时， 水 温度不应超过35摄氏度。 为了防止皮肤干燥，建议在房间内安装加湿器。 此外，个人卫生也不应该过分（即不要太热，不要太频繁且不要太长）。
这就是你自己可以做的
尿毒症瘙痒症需要治疗。 这 流程条件 通过外科手术或保守治疗，应该已经可以显着改善个体症状。 可以通过各种自助来支持医疗 措施。 首先，严格遵守医生的指示很重要。 最重要的是，必须严格按照规定进行全身治疗所需的药物摄入。 否则，可能会发生严重的并发症。 还建议您运动。 柔和的体育锻炼与恢复和休息一样有效地支持恢复。 最好与物理治疗师一起制定锻炼计划。 这 饮食，在晚期肾脏疾病中必须格外温和，还需要由专家进行详细分析。 患者必须喝大量的液体，并吃低脂，低脂肪的食物。糖 饮食，以免对肾脏造成额外的压力。 病人应记日记，并记录任何异常症状。 此外，处方中的任何副作用 抗组胺药 必须写下并报告给医生。 自助 措施 提及的内容应与医师讨论。 医师可以提出其他有助于康复过程的措施。
