大肠癌(结肠癌):治疗

一般措施

  • 尼古丁限制(戒烟)–积极吸烟者(手术前后)死亡风险(死亡风险)增加了两倍
  • 有限 酒精 消耗量(男性:最大25克 酒精 每天; 女性:最高12克 酒精 每天)。
  • 努力或维持的正常体重!BMI的测定(身体质量指数,体重指数)或使用电阻抗分析的身体成分。
    • BMI≥25→参加医学监督的减肥计划。
    • 低于BMI下限(从45:22岁开始;从55:23岁开始;从65:24岁开始)→参加针对BMI的医学监督计划 体重过轻.

常规非手术治疗方法

  • 射频消融(RFA); 局部消融(局部,破坏肿瘤)程序,其中通过局部(局部)加热破坏肿瘤; 适应症:可切除 转移 (可以手术切除的肝内女儿肿瘤)或患者的一般情况 流程条件 特别是不允许切除。 先前肝切除后
  • 激光诱导间质热疗(LITT); 适应症: 转移 (仅在临床试验中)。

接种疫苗

建议接种以下疫苗:

  • 流感疫苗
  • 肺炎球菌疫苗

定期检查

  • 定期随访检查,以尽早发现是否复发(疾病复发):头3年每2个月检查一次,此后每6个月检查一次
    • UICC第一阶段: 结肠镜检查 (结肠镜检查;以检测在不同时间发生的异时性肿瘤/肿瘤)。
    • UICC第二和第三阶段: 病史 (历史),腹部超声检查(超声波 腹部器官)和CEA测定(肿瘤标志物)(前​​6年每2年,其后每12个月)。

营养医学

  • 基于营养分析的营养咨询
  • 营养建议混合 饮食 考虑到手头的疾病。 这表示:
    • 小红肉,即猪肉,牛肉,羊肉,小牛肉,羊肉,马,绵羊,山羊的肌肉肉–世界分类 健康管理 组织(WHO)为“可能对人类致癌”,即致癌的。 肉类和香肠产品被归类为所谓的“第1类确切致癌物”,因此与致癌性(定性但不定量)相当。癌症-造成)的影响 烟草 抽烟。 肉类产品包括通过腌制,腌制, 抽烟或发酵:香肠, 切块,火腿,咸牛肉,生涩,风干牛肉,肉罐头。 每天食用50克加工肉(相当于两片香肠)会增加患上肉类的风险 结肠 癌症 减少18%,每天食用100克红肉减少17%。
    • 减少烟熏和腌制食品的消耗,因为它们包含硝酸盐或亚硝酸盐作为腌制盐的成分。 他们的制备产生了化合物(亚硝胺),它们是 风险因素 对于各种 肿瘤疾病.
    • 每周一次或两次新鲜的海水鱼,即脂肪海水鱼(omega-3 脂肪酸),例如鲑鱼,鲱鱼,鲭鱼。
    • 每天总共5份新鲜蔬菜和水果(≥400克; 3份蔬菜和2份水果)。
    • 避免污染食品,如内脏和野生蘑菇
    • 不要吃发霉的食物
    • 食物,尤其是肉和鱼,不要炒得太热。 加热(> 150°C)时,杂环芳烃 (HAA)形成。 摄入高水平HAA的人患病的风险高50% 息肉 (腺瘤) 结肠 (大肠),通常是结肠癌的癌前期(前体)(结肠癌).
    • 只吃有限的高能量食物。
    • 总脂肪摄入量适中–红花油,葵花籽油和玉米油中所含动物来源的饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸亚油酸(ω-6脂肪酸)的摄入量应低
    • 小动物蛋白(蛋白质)
    • 高纤维 饮食 –每天30克:谷物,蔬菜 齿龈 如阿拉伯胶,种子 粘液,蔬菜,豆类,水果。
      • 一级预防:根据对25项前瞻性观察研究的荟萃分析,结直肠癌 癌症 风险每10克降低10% 膳食纤维.
      • 在一项研究中,当每日纤维摄入量增加14克时,全因死亡率(全因死亡率)降低了5%。
    • 另一项观察性研究还表明, 饮食 植物产品丰富,动物产品含量低 增加 结肠 诊断后即使改变饮食,癌症的存活率也是如此。
    • 饮食丰富:
  • 必要时,因消化不良而特别饮食建议(消化不良会引起消化不良)。 ,食物成分的酶促分解(外分泌 胰腺功能不全 /胰腺疾病与生产不足有关 ),脂肪乳化(例如, 胆汁 胆汁淤积症/胆道梗阻的酸缺乏症)和 吸收 或取出吸收的食物)。
  • 根据营养分析选择合适的食物
  • 另请参见“治疗 含微量营养素(重要物质)” –必要时服用适当的饮食 补充.
  • 有关的详细信息 营养医学 您将从我们这里收到。

运动药物

  • 耐力 训练(心脏训练)和 力量训练 (肌肉训练)。
    • In 结肠癌,适度地练习时,发现发病率(新病例的发生率)显着降低了50% 耐力 体育(一级预防)。
    • 癌症诊断后定期运动可减少因以下原因引起的全因死亡率(死亡率) 结肠癌 相对减少38%(三级预防)。
    • 一般情况下, 耐力 可以推荐对自行车测力计的训练,该训练是根据间歇训练的原理进行的。 这意味着持续时间为1至3分钟的负载阶段与持续时间为1至3分钟的休息阶段交替发生。 训练应在最大训练次数的80%左右进行 总共30分钟
  • 制备 运动健身 or 培训计划 并根据体检确定合适的运动学科(健康 检查或 运动员检查).
  • 您将从我们这里获得有关运动医学的详细信息。

心理治疗

  • 压力管理,如有必要
  • 有关的详细信息 心身医学 (包括 压力管理)可以从我们这里获取。