器质性精神综合症:原因,症状与治疗

器质性精神病综合症是一个术语,用于描述由器质性疾病引起的所有精神变化,通常是 。 旧词“ 在这种情况下,几乎不再使用“器质性精神综合症”。 器质性精神综合症–或基于身体的 精神病 –一般分为急性和慢性形式。

什么是器质性精神综合症?

当发生精神变化时,医师会说是器质性精神综合症(例如, 谵妄意识受损 痴呆,混乱等)具有潜在的内在原因,例如 瘤, 脑出血, 脑炎,或由于 创伤性脑损伤。 不仅大脑的各种疾病都可以先于器质性精神综合症发生,而且其他各种物理疾病也可能是导致这种疾病的原因。 作为一种有机性导致的形式,有机性精神综合症必须严格区别于其他类型的精神变化:与内源性精神病(即可以通过易感性证明是合理的精神病)相区别,例如 抑郁., 躁狂症 or 精神分裂症以及来自外源性精神病,即由外部因素引起的精神障碍。 此外,在器质性精神病综合症中,在急性器质性精神综合症和急性器质性精神综合症之间有区别。 基本上,年龄以及大脑或身体范围在该疾病或综合征的预后和推测病程中都起着重要作用。 由于可能的原因范围很广,因此最准确的可能诊断是长期有效治疗器质性精神病综合症的基本前提。

原因

尽管器质性精神综合症的表现形式各不相同,但触发原因也可以是多种多样的。 什么时候 痴呆 发生,例如,可能存在各种脑部疾病,例如脑 行程 (中风), 颅脑创伤,以 脑肿瘤, 脑炎 or 脑膜炎,以 脑出血,但 癫痫 除其他外,这也是一种可能性。 对于非大脑原因,各种代谢性疾病也可能导致器质性精神综合症:这些包括 高血糖 or 低血糖,尿毒症, 甲状腺功能亢进症,但也 失败或 糖尿病 应该考虑的。 此外,还有严重的感染,例如尿路感染或[5败血症](血液 中毒)可以导致器质性精神综合症,神经退行性疾病例如 帕金森氏病。 但是药物(例如 抗抑郁药, 抗精神病药, 抗组胺药), 毒品酒精以及它们的戒断症状也可以起作用。 同样,严重 脱水 和相关的干扰 -盐 平衡 在体内(干cc症)或缺乏 氧气 (缺氧)可以 器质性精神病综合症。

症状,投诉和体征

器质性精神综合征的最初非特异性体征可能包括 记忆 障碍,缺乏兴趣,行为问题和身体机能下降。 焦虑经常发生,创造力和热情丧失。 受影响的人对自己和周围的环境变得漠不关心,忽视了个人卫生和食物摄入。 急性器质性精神综合症可在数小时内发展。 特征是意识模糊,以迷失方向,焦虑或妄想为特征。 幻觉 通常以听觉的形式出现,例如听觉的声音或视觉上的妄想; 较不频繁地,在以下区域观察到感觉错觉 气味, 味道,触摸或身体感知。 谵妄 通常伴有神志不清,活动过度,震颤,循环系统紊乱和出汗过多; 极少出现a妄的活跃形式。 健忘症 特点是受损 记忆 其中已从患者的记忆中删除了一定时间。 定向障碍可能涉及时间,地点,人员或患者的当前状况。 思维能力可以通过多种方式受到影响:思维变慢,思维飞扬,思维不稳定或思维范围缩小。情绪波动 让人联想到 抑郁. 或双相情感障碍也是典型的。 慢性器质性精神病综合症会隐匿发展,并与精神能力的逐步丧失,人格变化和行为障碍有关。

诊断和过程

至于器质性精神综合症的病程和诊断,由于表现形式多样,在每种情况下都需要精确的说明。 关于表现和基本过程,区分两种类型的器质性精神病综合症。 急性器质性精神综合症包括:伴有情绪变化的情感综合症,伴有情绪失忆的综合症。 记忆 混乱和损失,昏昏欲睡的状态和强烈的思想混乱, 谵妄 表现为躁动,心pal,躁动和感觉错觉,幻觉,感觉错觉,孤立的意识障碍,嗜睡,自觉综合症,尽管觉醒但有驾驶障碍 昏迷,以及带有方向性干扰的一般混乱状态。 这些急性器质性精神综合症被认为是可逆的或可治愈的,但根据病因,它们也可能成为慢性病。 急性形式与慢性器质性精神综合症形成对照:这通常是由于对大脑的永久性损害而发生的。 在这种情况下, 痴呆 通常会诊断出智力记忆和思维能力下降,或者还诊断出额叶大脑综合症或Korsakow综合征(大脑局部精神综合症),以及例如默症或骨灰质综合症(所谓的缺陷综合症,例如 昏迷)。 失眠症(睡眠成瘾)和神经衰弱综合症伴有神经和脑部虚弱,也属于慢性器质性精神综合症。 根据病因,年龄和程度,慢性器质性心理综合症可能是稳定的,也可能是进行性的(继续发展)。 因此,为了预测可能的病程或启动治疗步骤,在器质性精神综合症中进行全面而准确的诊断至关重要。 病历检查包括对以前的疾病,可能的创伤(意外事故,受伤),感染的排除以及广泛的神经系统检查。 实验室测试包括完整的 血液 计数和细分 电解质。 鉴别诊断和成像程序包括EEG(脑电图),CCT(脑) CT检查),颅内压测量以及必要时的脑脊液(CSF) 。 为了获得尽可能准确的诊断,我们对情绪行为异常和变化(妄想,暴露狂, 抑郁.,风靡一时, 情绪波动等),以及思维和记忆障碍,焦虑,定向问题,缺乏兴趣, 疲劳,食物摄取或个人卫生问题,驾驶障碍等,以及一般的身体症状,例如 头晕,出汗或 恶心.

Complications

在这种综合症中,患者会遭受许多不同的心理改变。 这通常涉及 精神病 以及进一步的精神不安或沮丧。 在许多情况下,患者还会遭受社交不适,无法再保持社交联系。 还会出现内心不安或记忆障碍,并经常伴有心pit或出汗。 扰动 浓度 或定向也会在这种综合征中发生,并对患病者的生活质量产生非常不利的影响。 在很多情况下 幻觉 或增加患病者的烦躁情绪。 在许多情况下,父母或亲戚都受到该综合征症状的强烈影响。 在最坏的情况下,受影响的人会完全失去知觉,并陷入 昏迷。 治疗这个 流程条件 通常是基于其原因。 但是,在每种情况下都不能保证取得积极的进展。 服用 精神药物 能够 在受影响的人中产生各种副作用,大大降低了生活质量。

什么时候应该去看医生?

如果人们表现出异常或性格异常,应去看医生。必须检查和治疗意识障碍,意识模糊,意识混乱或记忆活动异常。 如果记忆力下降或无法在记忆中存储知识和事件,则需要医生。 情绪低落,沮丧,无精打采是存在的迹象 健康 紊乱。 应该咨询医生,以便开始查明原因。 如果不能履行日常义务,出现妄想或心情愉悦,那就值得关注。 焦虑,行为异常, 大汗淋漓 or 幻觉 进一步表明 精神疾病。 通常,受影响的人对疾病缺乏必要的了解。 因此,在社会环境中人们的支持和帮助是必要的。 必须与受影响的人建立信任关系,以便他或她咨询医生。 在严重的情况下,公众 健康 必须任命官员。 方向的干扰或不规则 循环 是必须处理的投诉。 感觉知觉的错觉是器质性精神病综合症的特征。 应尽快开始看医生,以免增加投诉。 应该向医生介绍降低的幸福感,内心的不安以及冷漠。

治疗与疗法

个别治疗取决于特定的诊断。 其中最重要的治疗方法 措施 当然,也是尽可能地治疗潜在的器质性疾病。 特别是在急性器质性精神综合症中,因果关系 治疗 对于预后至关重要。 另外,一般 应力 减少是非常重要的,并且根据形式和原因,营养 治疗 (例如, 电解质)或毒品 治疗 (例如, 抗精神病药)可能是治疗选择。 对于新发的慢性器质性精神病综合症,康复也是药物治疗的开始。 如果没有找到治疗方法,则目的是通过药物尽可能减轻症状,例如幻觉、激动或抑郁。 在许多情况下,尤其是在大脑受损的情况下,完全恢复的可能性很小,因此恰恰在这里必须采取措施来改善症状。 另一方面,在纯物理的,尤其是急性的有机精神综合症的情况下,在消除了有机病因后,可以获得很好的治疗成功。 例如,在代谢紊乱或电解质紊乱的情况下就是这种情况 平衡。 在某些情况下,治疗的过程和成功还取决于患者的依从性,例如,何时 酒精 虐待是导致器质性精神综合征的原因。

展望与预后

存在器质性精神综合症时的预后总是取决于疾病的原因。 通常,可以说,如果快速有效地纠正器质性精神综合症的病因,则康复的机会更大。 特别是在急性器质性精神综合症的情况下,康复的机会被描述为非常好。 在这个 流程条件,应迅速找出造成赤字的确切原因。 电解质紊乱 以及 高钠血症,低钠血症和 创伤性脑损伤 需要自己的个人待遇。 如果涉及较温和的课程,则应使用药物或 抗生素 可能会提供快速缓解。 对于更严重的情况,可能还需要外科手术以去除感染的组织。 如果发现了器质性精神综合症的病因,则很有可能可以对该病进行因果治疗和治愈。 如果无法确定器质性精神综合症的病因,则治疗的主要目的是减轻身体和心理症状,从而提高患者的生活质量。 即使当今有很好的治疗选择,也不能保证在每种情况下都可以肯定器质性精神病综合症的病程。 定期筛查和及时治疗病因可显着改善疾病的预后。

预防

由于症状和因果范围很广,因此很难进行预防或预防。 健康,平衡的生活方式-尤其是在精神方面 平衡 –以及避免 酒精毒品 至少可以预防身体虚弱或刺激性毒物引起的器质性精神综合症。 定期检查还有助于发现严重的脑部或器质性疾病或代谢紊乱,例如 糖尿病 or 在早期阶段出现问题,从而防止不利的进展。 此外,以下情况也适用于器质性精神综合症:尽早做出诊断并可以开始有效治疗,康复的机会就越大。

善后

在器质性精神综合症中,不应忘记后期护理。 这取决于导致器质性精神综合症的原因和潜在疾病。 后续检查可以及早发现并解决患者的社会心理问题。 医师和治疗师为患者提供称职的咨询内容。 他意识到在随访的早期阶段就需要治疗方法,自助和其他帮助。 此外,可以安排区域康复方案。 如果患者加入并使用器质性精神综合症的善后服务网络,则可以缩短或完全避免进一步住院。 如果患者通过后期护理得到良好的支持,他们可以通过自我反思来了解更多有关自身和疾病的信息。 观念改变。 如果有必要,对于某些患者来说,这可能比几年前更有希望。 心理治疗。 但是,后期护理治疗需要很宽的时间范围。 无论如何,并不是每一种治疗都有希望。 通常,医师和治疗师必须采用新的方法。 对于器质性精神综合症的患者,在心理治疗组中进行长期治疗也可能会有所帮助。 在这里与小组成员的交流是非常有前途和有用的。 这会促进自我反省并增强心理平衡的趋势。

这就是你自己可以做的

由于不适和脑功能严重受损,该疾病无法为患者提供自助的任何机会。 通常,受影响的人依靠别人的日常支持,无法照顾自己。 由于亲戚对这种情况不知所措,因此住院通常与这种疾病有关。 如果家庭成员照顾受影响的人,则必须充分告知他们精神障碍的外观及其后果。 在器质性精神综合症的情况下,受影响的人可能表现出反社会的行为。 必须紧急告知社会环境中的人该疾病及其后果。 必须采取对患者的理解方法,以使情况不会恶化或断开联系。 由于迷失方向和困惑似乎是进一步的抱怨,因此,应尝试以镇定和耐心的方式应对日常挑战。 社会环境越稳定,日常活动越受规范,对患者越有利。 忙碌 应力 并且应该避免兴奋。 日常工作必须由其他人来组织和接管,因为受影响的人无法做到这一点。 感觉错觉和幻觉经常发生。 在这些时刻,应避免任何挑衅。