代谢综合征:并发症

以下是代谢综合征可能导致的最重要的疾病或并发症:

先天性畸形,畸形和染色体异常(Q00-Q99)。

  • 增加先天性畸形的风险,例如神经管缺陷、脑积水(脑积水)、唇腭裂和心血管异常

呼吸系统(J00-J99)

  • 支气管哮喘
  • 慢性鼻-鼻窦炎(CRS,同时发炎 鼻黏膜 (“鼻炎”)和 鼻旁窦).
  • 降低总肺容量,增加呼吸工作,尤其是在晚上!!!

眼睛和眼附件(H00-H59)。

某些状况起源于围产期(P00-P96)。

  • 胎儿病(对胎儿的伤害 胎儿(/未出生)-患以下疾病的风险增加一到两倍 肥胖.

内分泌,营养和代谢性疾病(E00-E90)。

  • 更年期(男性更年期)
  • 糖尿病 类型2(胰岛素 抵抗力)–患病风险增加三倍 肥胖; 在大约 80% 的情况下,类型 2 糖尿病 疾病是由肥胖引起的。
  • 荷尔蒙失调
    • 下降 睾酮 男性血清水平(低雄激素血症)。
    • 增加水平 雄激素 (男性 激素)在青春期女孩中-高雄激素血症和高胰岛素血症的发生率增加; 肥胖女孩的高胰岛素血症可能会导致青春期之前和青春期发生高雄激素血症; 在女性中-高雄激素血症, 多囊卵巢综合征 (PCO 综合征)——风险增加一到两倍 肥胖).
  • 高脂血症/dyslipidemia(血脂异常)——肥胖风险增加两到三倍注:DYSIS(血脂异常国际研究)对 50,000 个国家的 30 多名患者进行了研究。 作者找不到两者之间的关系 身体质量指数 (BMI)和 低密度脂蛋白 胆固醇.
  • 高尿酸血症 (海拔 尿酸 的水平 血液).

影响因素 健康 地位并导致 保健 利用率(Z00-Z99)。

  • 应力 –体重增加时,身体对压力的反应会更强烈。

皮肤和皮下组织(L00-L99)

  • 黑棘皮病的特征是腋窝皮肤皱褶变深和外皮形成,关节,颈部和生殖器部位的弯曲,与霉菌病风险增加有关(真菌和酵母菌感染)
  • 银屑病 (银屑病)——首次出现银屑病的风险增加。
  • 条纹(大腿,手臂和腹部)(占肥胖儿童的40%)。

心血管系统 (I00-I99)。

  • 中风(行程)–来自BMI(身体质量指数)> 30 –增加40%。
  • 动脉粥样硬化动脉硬化,动脉硬化)。
  • 胸襟 失败(心脏衰竭)–来自BMI(身体质量指数;体重指数) > 30 – 增加 100%; 肥胖是舒张期的独立危险因素 失败; 收缩期 心脏衰竭 肥胖的直接后果是罕见的。
  • 高血压性脑病–高血压急症,其特征是颅内增大(在颅内 头骨)压力及随之而来的颅内压征。
  • 高血压 (高血压)–肥胖风险增加两到三倍; 特别是内脏脂肪增加 质量 与...密切相关 高血压.
  • 冠状动脉疾病 (CAD)–疾病 冠状动脉.
    • BMI为25至29.9 –将冠心病风险增加32%(调整高血压和高脂血症的风险后仍为17%)
    • BMI 超过 30 – 将 CHD 风险增加 81%(根据以下原因进行调整) 高血压高脂血症 仍然下降了49%)。
  • 左心室 肥大 (LVH)–左侧扩大 由于额外的工作。
  • 心肌梗塞(心脏病发作)
  • 凝血障碍,例如静脉 血栓形成 –来自BMI(正文 质量 指数)> 30 –由于血凝块的增加和血纤蛋白溶解的抑制(血凝块溶解的抑制)而增加230%。
  • 情深 静脉 血栓形成 (DVT) – 血栓形成 (血液 凝块)在深处 静脉.
  • 血栓栓塞,静脉(闭塞血管 由分离的血栓(血块 )) – insb。 服用口服避孕药(避孕药)的 BMI > 24.9 的女性风险增加
  • 血栓形成 复发(血栓形成复发)。
    • 比没有代谢综合征的患者高 2.4 倍
    • 随着 MetS 成分的数量增加,复发率增加:从没有 MetS 的 7% 增加到存在肥胖、高血压(高血压)、高脂血症(血脂异常)和糖尿病的 37%
  • 心房颤动 (VHF) – 来自 BMI(身体 质量 指数)> 30 –增加75%。

,胆囊和 胆汁 导管–胰腺(胰腺)(K70-K77; K80-K87)。

  • 急性和慢性胆囊炎(胆囊发炎)。
  • 胆石症胆结石)–超过70%的胆结石归因于 胆固醇 和血脂水平(甘油三酯)–肥胖的风险增加了三倍。
  • 脂肪肝肝炎
  • 胰腺炎(胰腺发炎)
  • 肝脂肪变性(脂肪肝)(肥胖风险增加3倍;> 50% 超重 或肥胖的青少年; 80%在 代谢综合征).

,食道(食管), 和小肠(K00-K67; K90-K93)。

  • 胃食管反流病 (同义词:GERD,胃食管反流病;胃食管反流病(GERD);胃食管反流病(反流病);胃食管反流; 返流性食管炎; 反流病返流性食管炎; 消化性食管炎)–由酸性胃液和其他胃内容物的病理性回流(回流)引起的食道炎性疾病(食道炎); 肥胖风险增加两到三倍。
  • 便秘(肠阻塞)

肌肉骨骼系统和结缔组织(M00-M99)

  • Genu valgum(x- 位置; 55%的肥胖儿童)。
  • 痛风 (关节炎 尿/尿酸相关的关节发炎或阵痛 痛风).
  • 类风湿关节炎
  • 返回 疼痛 –肥胖风险增加一到两倍。
  • 脊柱和关节的退行性疾病-骨关节炎,例如髋关节病(髋关节骨关节炎-肥胖风险增加一到两倍),淋病(膝关节骨关节炎-肥胖风险增加两到三倍)

肿瘤– 肿瘤疾病 (C00-D48)。

耳朵–乳突过程(H60-H95)。

  • 耳鸣(耳鸣)

心理–神经系统(F00-F99; G00-G99)

  • 焦虑症
  • 慢性 偏头痛 –随着BMI的增加,攻击变得更加严重和频繁。 在体重正常的人中(BMI 18.5至24.9),有百分之四的人报告为10至15 头痛 每月的天数; 在肥胖个体中(BMI 30至35),该比例为14%; 在严重肥胖的人中(BMI超过35),该比例为20%。
  • 痴呆
  • 萧条
  • 勃起功能障碍 (ED;勃起功能障碍)。
  • 失眠(睡眠障碍)
  • 性欲障碍
  • 阿尔茨海默氏病
  • 多发性神经病 (疾病 神经 外围的 神经系统; 根据病因,运动、感觉或自主神经可能会受到影响; 感觉障碍)(BMI ≥ 40); 患病率:11.1%; 在患有糖尿病前期(病理性 葡萄糖 负荷试验):29%; 2型糖尿病患者:34.6%。
  • 伙伴关系中的问题,例如,由于自尊心的降低。
  • 睡眠呼吸暂停综合症 (与睡眠有关 呼吸 疾病)–肥胖的风险增加了三倍。

怀孕,分娩和 产褥期 (O00-O99)。

  • 发生并发症的风险增加 怀孕 – 例如,先兆子痫、子痫、妊娠糖尿病、剖宫产(剖宫产)率增加和产后出血风险增加
  • 风险增加 流产 / 早产.

没有其他分类的症状和异常临床与实验室检查结果(R00-R99)

  • 慢性炎症——例如通过升高的 C 反应蛋白 (CRP) 来检测。
  • 禁食 葡萄糖 根据韩国一项大型前瞻性队列研究的结果,癌症的患病风险增加–男性死于癌症的风险增加了27%,女性死于癌症的风险增加了31%。相关的肿瘤类型是胰腺癌,肝细胞癌,食道癌,结肠癌以及宫颈癌
  • 骨折(骨骨折)
  • 胃灼热

泌尿生殖系统(肾脏,泌尿道–性器官)(N00-N99)

  • 肾结石症( 石头)。
  • 肾功能不全(肾脏无力)
  • 生殖系统疾病-男性和女性-肥胖风险增加一到两倍。
  • 男性乳房发育症 –男性乳腺增大(占男性青少年的40%)。
  • 尿失禁 (膀胱无力); 也 压力性尿失禁 –肥胖女性的发生率是正常体重女性的两倍。
  • 下尿路症状 (LUTS)/良性 前列腺 综合征(BPS)。
  • 膀胱过度活动症(OAB)
  • 尿石症(泌尿系结石病)——在受损的情况下,风险已经增加了约 25% 葡萄糖 不耐受(即当血糖水平在一段时间后没有充分下降时 一定时间内摄入,但目前还没有2型 糖尿病).
  • 齐克鲁斯通格

外部原因造成的伤害,中毒和某些其他后果(S00-T98)。

  • 骨折(骨折)

进一步

  • 荟萃分析证实体重对过早死亡风险(死亡风险)有重大影响; 被排除在研究之外的是曾经吸烟,记录体重后的头五年内死亡以及患有慢性病的患者。 以下是死亡风险与体重指数(BMI)的函数关系:
    • BMI从25降至27.5以下:死亡风险增加7%。
    • BMI从27.5降至30以下(肥胖I级):20%。
    • 30岁至35岁以下(肥胖I级)的BMI:45%。
    • BMI从35到40岁以下(肥胖II级):94%。
    • BMI为40或更高的成年人(肥胖度为III级):过早死亡的风险增加了3倍。
  • 增加死亡率(死亡率)或减少健康寿命:
    • 男性(20-40岁)
      • BMI> 35:由于肥胖而死亡,或比正常体重的同龄人早8.4年死亡或健康寿命减少了18.8年(此处:无2型糖尿病或心血管疾病)
      • BMI 30 – <35:-5.9岁或少于11.8岁
      • BMI 25 – <30:-2.7岁或少于6岁。
    • 妇女(20-40岁)
      • BMI> 35:因肥胖而死亡,比健康早6.1年死亡或健康寿命减少19.1年
      • BMI 30 – <35:-5.6岁或少于14.6健康寿命。
      • BMI 25 – <30:-2.6岁或少于6.3健康年
  • 手术风险增加,并且 麻醉 (尤其是BMI> 39.9的患者)
  • 发生事故(跌倒,受伤)的风险增加。
  • 灰色 头发 (肥胖是家族性处置后最重的危险因素)。
  • 过早下降 从 40 岁开始的白质:到 50 岁时,瘦参与者的白质已经缩小到 60 岁时才达到的水平。

注意。

  • 图宾根家庭研究和图宾根生活方式干预计划(TULIP)得出了一个有趣的结论,即约30%的肥胖者可被描述为快乐肥胖者(同义词:良性肥胖症)。 尽管肥胖,这些“快乐肥胖”也有类似的好处 胰岛素 敏感度为正常体重的人。 此外,心血管风险(基于内膜测量)和炎症介质似乎也没有升高。 这些患者对生活方式干预如饮食改变和锻炼反应良好。
  • 另一方面,“生活方式无反应者”(同义词:不快乐的肥胖者)对上述干预措施没有反应。 他们的 胰岛素 即使经常锻炼,敏感度也勉强达到正常值的 50%。 结果,这些肥胖患者受到多种代谢紊乱的影响。 这些患者在肝脏和肌肉中积累了大量异位脂肪,炎症介质升高。
  • 上述差异似乎部分是由于差异 胰岛素抵抗 ,在 。 通常情况下, 进食后导致继续进食的欲望降低。 如果 胰岛素抵抗 在大脑中受到干扰,这种反馈回路被打乱,生活方式干预只会降低效果。
  • 表观遗传因素可能对胰岛素敏感性有重大影响。