备注
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同义词
网球肘,网球肘,网球肘,肱桡骨上髁炎
介绍
本主题涉及物理治疗 网球 肘部作为保守治疗的重要和有希望的组成部分。 不幸的是,由于医生预算不断增加,特别是在骨科领域,它在治疗领域很少使用。 研究表明,物理治疗在治愈成功方面的重要性至少等同于其他治疗选择,例如: 从长远来看,治疗成功甚至更持久。
- 药物治疗
- 可的松渗透
- 针灸是一种
- 震动 波等
诊断
诊断 网球 肘部以及与所谓的高尔夫球手肘部的区别,其中 疼痛 位于肘部内侧,主要是通过询问患者和特殊的手动测试程序来制作的,这将在后面更详细地讨论。 这种形式的诊断可以由物理治疗师进行,他们依靠他们的感官(眼睛、耳朵、手)进行检查,因此在手工检查技术方面有很多经验,而医生也有基于仪器的诊断程序他们的处置。 物理治疗师不使用测试程序进行诊断,而是作为治疗后重新评估的工具。
1. 历史——回忆
- 患者主要在 30 至 50 岁之间。
- 面包 肘关节外关节部位上方,放射至手部或上臂。
- 限制习惯性的日常活动,甚至握手或举起咖啡杯都可能导致严重的 疼痛 在急性期。
- 在大多数情况下,这之前是重载 前臂 伸肌。 这不一定非要打网球,也可以存在职业超载。 特别是片面的、单调的、不习惯的涉及大量武力输入的活动是一个常见的原因。
- 当患者被转诊给物理治疗师时,他们通常已经经历了一个剧烈疼痛的炎症阶段。
- 后来:整个手臂肌肉组织的力量丧失。
- X-射线测试 CT(计算机断层扫描)MRT(磁共振成像)/超声波 (超声检查)或 实验室值 通常不明显,尤其是在急性期。
要求患者用伸展的肘部从上方抓住椅子靠背并抬起椅子。
如果患者在此过程中报告肘部外侧区域有已知疼痛,则测试为阳性。 肘部伸展时,患者应抬起手对抗治疗师的阻力。 如果这导致典型的疼痛,则测试表明存在 网球肘 综合征。
要求患者伸展他的中部 手指 对抗治疗师的抵抗 前臂 到位。 如果已知疼痛具有刺激性,则测试结果为阳性。 患者被要求转动他的 前臂 从“内向外”对抗治疗师的阻力,以便在运动后手掌向上看。
如果前臂抵抗阻力的运动导致肘外侧疼痛增加,则该测试也是阳性的。 所描述的测试程序是所谓的激发测试,即检查者试图通过某种姿势或运动来激发患者的“已知”疼痛。 检查伸肌肌肉是否在紧张状态下疼痛和强度降低。
可以通过触诊确定有关受影响组织结构(肌肉、肌腱、肌腱插入)的更精确信息。 在压力下,受影响肌肉组织的骨骼附着和前臂后部的前臂肌肉在其过程中会产生强烈的疼痛。 通常,在前臂屈肌的肌肉附着区域的肘部内侧也发现疼痛区域。
并非所有测试都必须呈阳性才能做出诊断。 伸肌 腕 最常受到影响。 然而,这些与询问患者有关的测试非常有意义,以至于在大多数情况下 肩关节 或者可以排除颈椎病。 当患者重新入院时,这些测试也很重要,以便获得有关理疗治疗成功的声明。