恶性 黑色素瘤 （MM）（同义词：消色差黑素瘤；釉质黑素瘤；球囊细胞黑素瘤；恶性顶体黑素瘤；增生性恶性黑素瘤；上皮样细胞黑素瘤；上皮样细胞黑素肉瘤；恶性黑色素瘤；恶性黑色素瘤。 皮肤 黑色素癌恶性黑色素瘤指甲上的恶性黑色素瘤； 皮肤恶性黑色素瘤雀斑恶性黑色素瘤恶性顶体黑色素瘤恶性黑素瘤性黑色素瘤恶性结节性黑色素瘤恶性浅表扩散性黑色素瘤； 黑色素瘤黑色素肉瘤; 痣 恶性神经营养恶性 黑色素瘤; 结节性黑色素瘤退化性恶性黑色素瘤； 粘液性黑色素瘤浅表扩散性黑色素瘤； ICD-10-GM C43。 -：恶性 黑色素瘤 的 皮肤）它是色素细胞（黑素细胞）的高度恶性（恶性）肿瘤，所谓的黑皮肤 癌症。 它约占所有成人癌症的XNUMX％至XNUMX％。 皮肤黑色素瘤之间有区别（皮肤 黑色素瘤）和咬合黑色素瘤（粘膜黑色素瘤）。 超过60％的黑色素瘤会在皮肤未变的情况下发生（从头开始）。 与黑素细胞痣产生的形式相比，它们的生存期较短。 大约95％的黑色素瘤出现在皮肤上以及受光照射的区域。 在极少数情况下，它起源于葡萄膜（中眼皮，由 脉络膜，射线体（corp体）和 鸢尾花）和黏膜（=黏膜黑色素瘤）。口腔区域的黑色素瘤 黏膜 代表大约整个身体中发生的所有黑色素瘤的0.2-0.8％。粘膜黑色素瘤（粘膜黑色素瘤）约占所有皮肤的2％ 癌症 类型。 性别比：女性比男性更容易受到影响。 频率峰值：恶性黑色素瘤的最大发病年龄在20至70岁之间。女性的中位发病年龄为58岁，男性为64岁。正确的诊断大约是2年！ 皮肤白皙的人的发病率（新病例的频率）每年每十万居民中有13-15例（欧洲和北美）。 从100,000年至1970年，德国的年龄标准化发病率从每年每2008万人3例增加到21例！ 发生率最高的是澳大利亚和新西兰。在儿童和青少年中，黑色素瘤很少见：100,000-0岁年龄组的年龄标准化发病率为19 / 4.9 /年； 1,000,000-0年：4； 0.7-5岁：9； 1.0-10岁：14； 3.0-15岁：19（美国）。
从53.2年到2001年，德国记录的黑色素瘤诊断数量每年增加2011％。进展和预后：在德国，大约60-70％的黑色素瘤被诊断为IA期，即肿瘤厚度最大为1毫米。 这些患者的复发风险（疾病复发）低。对于舌下黑色素瘤，从首次出现症状到正确诊断的时间约为2年！恶性黑色素瘤可以复发。 复发通常在初次诊断后的前三年内发展。患有原发性高危黑色素瘤（即组织学上从T1b到T4b类别的肿瘤）的患者，在13名患者的研究中，在4年内复发了2％，700％的患者评估。 大约70％的病例是局部病变（变化仅限于狭窄的身体区域），大约30％的病例较远 转移 （女儿的肿瘤位于较远的组织中）。在结束后的头五年内 治疗，有 转移 （女儿肿瘤）最高。 它倾向于在淋巴生成的早期（“通过淋巴途径”）转移（形成子代肿瘤），而在发生血液的转移（“通过淋巴途径”）中转移的可能性较小。 血液 路线”），导致总体预后不良。 死亡最终是由 转移，几乎可以在任何器官中发生（脑, 肝，肺 淋巴 节点， 骨头， 等等。）。 这就是为什么早期发现恶性黑色素瘤如此重要的原因。一小部分可以进行无肿瘤手术的黑色素瘤远处转移患者可以长期生存（> 5年）。 长期幸存者的比例目前为5-10％。 注意：
- 根据美国人的一份报告 癌症预防 社会上，恶性黑色素瘤的男性和女性罹患其他黑色素瘤的风险分别是普通人群的13倍和16倍。
- 背部的大量痣和紫外线损伤与新发黑色素瘤发生率增加有关。
- 的复发（复发）率 怀孕一项研究表明，与之相关的恶性黑色素瘤（SAMM）明显增加了，为12.5％，而同期为1.4％（非SAMM）。 转移发生的频率也更高（25.0％对12.7％）。
- 侵袭性皮肤黑色素瘤 头 和 颈部 该地区被认为特别具有侵略性。
- 对于复发的预后，是否涉及晚期（> 10年）复发性黑素瘤或早期（≤10年）复发性黑素瘤都无关紧要（黑素瘤特异性生存期指的是复发后31个月，复发后32个月）。
男性的5年生存率是85％，女性是91％。 在IA阶段，其5年生存率是95％。 在晚期（其他器官远处转移），PD-3抑制剂的50年生存率是52-1％ 治疗 到目前为止，有58％的人使用免疫组合。 从5年到2001年，德国每个阶段的2011年生存率分别为96.8％（I期），74.2％（II期），56.7％（III期）和18.4％（IV期）。 10年生存率约为43％。
