骨关节炎:治疗

一般措施

  • 活化性骨关节炎(有炎症迹象的骨关节炎):
    • 全身或局部非甾体类抗炎药 毒品 (NSAID)(请参阅“药物 治疗”)。
    • 关节固定
    • 局部冷敷
    • 关节内(“进入关节腔”) 糖皮质激素.
  • 尼古丁 限制(避免 烟草 使用)。
  • 有限 酒精 消耗量(男性:最大25克 酒精 每天; 女性:最高每天12克酒精); 每周≥20杯啤酒会导致髋关节炎(髋骨关节炎)和淋病(膝盖骨关节炎)显着增加; 每周喝4至6杯葡萄酒的人患淋病的风险较低
  • 争取正常体重! 体重指数的测定身体质量指数(身体质量指数)或身体成分,使用电阻抗分析,并在必要时参与医学监督的减肥计划或针对该计划的计划 体重过轻.
  • 为所有患有轻度至中度症状的髋关节病(髋骨关节炎)或淋病(膝关节骨关节炎)的患者提供体育锻炼(例如散步,太极拳),以最大程度地减少疼痛并改善活动能力; 对于先前命名的组,额外的运动计划可能会将髋关节置换患者的关节置换术需求减少44%
  • 站立和站立时直立的姿势可以减轻身体上的压力 关节.
  • 避免:
    • 重载 关节例如,在职业(建筑工人,尤其是地板层)中,例如通过竞争性和高性能运动或长期沉重的身体负荷。
    • 缺乏体育活动,因为软骨从滑液中获取微量营养素,因此它取决于关节的运动
    • 鞋类不正确–导致 脚错位 能够 关节的磨损 软骨。 经常穿高跟鞋尤其有害。

常规非手术治疗方法

医疗辅助

骨科辅助工具对于机械负荷分配非常重要:

  • 具有良好缓冲性的鞋类! (缓冲后跟,如果需要抬高鞋子)。
  • 拐杖
  • 矫形器–骨科矫正器,用于缓解和固定受影响的人 关节.

营养医学

  • 基于营养分析的营养咨询
  • 营养建议混合 饮食 考虑到手头的疾病。 除其他外,这意味着:
    • 每天总共5份新鲜蔬菜和水果(≥400克; 3份蔬菜和2份水果)。
    • 每周一次或两次新鲜的海水鱼,即脂肪海水鱼(omega-3 脂肪酸),例如鲑鱼,鲱鱼,鲭鱼。
    • 高纤维 饮食 (全谷物,蔬菜)。
  • 根据营养分析选择合适的食物
  • 另请参见“治疗 含微量营养素(重要物质)” –服用适当的饮食 补充.
  • 有关的详细信息 营养医学 您将从我们这里收到。

运动药物

  • 定期运动可确保关节 软骨 很好地提供 滑液。 此外,体育锻炼还有助于骨骼的堆积 质量.
  • 耐力 训练(心脏训练)和 力量训练 (肌肉训练)和柔韧性训练。
  • 加强关节周围的肌肉可以缓解 关节炎 症状。
  • 循环, 游泳的,水上体操和越野行走是共同友好的运动。
  • 不建议进行方向快速变化和高压负荷的运动,例如排球,手球和羽毛球。
  • 额外的运动计划可以将合并症(髋骨关节炎;轻度和中度症状)的患者的关节置换术减少44%
  • 温和的 淋病 (膝盖 骨性关节炎),有氧运动计划对绝经后妇女进行了小幅度的跳跃,因此可以通过磁共振成像(MRI)检测到改善的软骨结构。 骨性关节炎 结果评分(KOOS)参数 疼痛,症状和功能以及生活质量无法得到证明。
  • 静脉训练 血液 流量限制–血液流量限制(BFR):训练 大腿 每周两次在脚踏车测力计上测量小腿肌肉的压力,袖带压力设定为动脉的40-80% 闭塞 压力导致静脉 船舶 被“夹住”; 结果:6周后,肌肉增加 实力 以及可测量的肌肉生长,这会导致关节的稳定,并同样有助于降低运动中的负荷。 此外,它减少了 疼痛.
  • 注意:单调的运动顺序和超负荷(运动,职业)可能会损坏关节软骨。
  • 制备 运动健身 or 培训计划 并根据体检确定合适的运动学科(健康 检查或 运动员检查).
  • 您将从我们这里获得有关运动医学的详细信息。

物理疗法(包括物理疗法)

物理疗法 可以帮助减轻症状。 它提供了广泛的治疗方法来支持骨关节炎的治疗:

  • 温暖的矿物盐浴的浴疗法(浴疗法)。
  • 运动疗法–骑自行车,游泳或散步可以帮助减缓退化过程
  • 职业治疗
  • 热疗,包括热疗和冷疗(低温疗法):
    • 热疗 以balneotherapy(温暖)的形式 矿物质浴 溶解于其中)或电热疗法具有止痛(镇痛),减充血作用,并能改善步行距离, 健康相关的生活质量。
    • 冷冻治疗 仅用于活动性,炎症性 骨性关节炎.

补充治疗方法

  • 针灸治疗淋病(膝关节骨关节炎)的镇痛(缓解疼痛)
    • 指压和假指压均可减轻疼痛
  • 角膜痛的电刺激:
    • 干扰电流疗法(IFT)(在荟萃分析中,最有可能用于 疼痛管理).
    • 全身振动(WBV)–已证明可以减少 疼痛 并改善功能状态 淋病 耐心。
    • 神经肌肉电刺激(NMES)。
    • 无创交互式神经刺激(NIN)。
    • 经皮电神经刺激 带有射频脉冲(h-TENS)。
    • 经皮电神经刺激 带有低频脉冲(l-TENS)。
    • 脉动电磁场(PEMF)疗法。
  • 高强度 超声 (HIU)–该程序用于通过超声向关节软骨和软骨下骨局部无创地输送治疗化合物(药物)。 [该程序仍在测试中。]
  • 磁共振疗法(MRI)(同义词:MBST 核磁共振治疗,核磁共振疗法,多生物信号疗法,多生物信号疗法,MBST核自旋)–治疗方法,其中使用了诊断学已知的磁共振成像(MRI;磁共振成像;简称:核自旋)。 该程序旨在重新激活细胞中的代谢过程,从而使有缺陷的软骨和骨组织得以再生。
  • 磁场疗法 –通常使用脉动电磁场来改善微循环并刺激和调节细胞和能量的物理程序 平衡.